国家自然科学基金(81160029)
- 作品数：19 被引量：60H指数：4
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- 相关机构：新疆维吾尔自治区人民医院新疆医科大学解放军第454医院更多>>
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- 维、汉急性冠脉综合征患者内皮细胞微粒表达与血脂的关系被引量：2
- 2014年
- 目的观察维吾尔族(维族)、汉族急性冠脉综合征(ACS)患者血液中内皮细胞微粒水平及其与血脂的关系,为ACS发生机制提供理论依据。方法选取2012年1月—2013年8月在新疆维吾尔自治区人民医院心内科住院的ACS患者100例(维、汉族各50例)作为病例组,选取健康体检者100例(维、汉族各50例)作为对照组,采集血样,用流式细胞仪检测内皮细胞微粒(EMPs)的含量,使用全自动生化分析仪检测血浆中血脂相关指标的含量。结果维、汉族病例组血液中内皮细胞微粒水平高于对照组(P<0.05);但2个民族病例组和2个民族对照组间内皮细胞微粒的含量差别无统计学意义(P>0.05);多重线性回归显示内皮细胞微粒的水平与血脂相关指标存在明显相关(P<0.05),血脂相关指标对内皮细胞微粒的解释度为86.70%;路径分析显示,内皮细胞微粒主要受高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响(P<0.05)。结论 ACS血液中EMPs水平明显增高,而且HDL-C含量与EMPs水平之间呈负相关,急性冠脉综合征发病过程可能与血液中内皮细胞微粒水平增高相关,而且高密度脂蛋白胆固醇可能影响了内皮细胞微粒表达水平的变化。
- 郭英惠穆叶赛.尼加提买买提祖农.买苏尔李国庆阿布拉江.阿木提
- 关键词：急性冠脉综合征内皮细胞微粒CD3
- 急性心肌梗死合并室间隔穿孔及室壁瘤形成患者的临床特点及预后分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨急性心肌梗死合并室间隔穿孔及室壁瘤形成患者的临床特点、治疗方法及其预后。方法对2012年1月至2016年12月在新疆维吾尔自治区人民医院收治的11例急性心肌梗死合并室间隔穿孔及室壁瘤形成患者的临床资料、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果11例患者其中男性8例,女性3例;汉族3例,维吾尔族6例,哈萨克族2例,年龄50~73(63.36±8.12)岁。左心室射血分数22%~64%[(41.09±11.61)%]。心功能分级(Killip分级):心功能Ⅱ级1例、心功能Ⅲ级2例、心功能Ⅳ级8例。心肌梗死部位:前壁梗死3例、广泛前壁梗死1例、下壁梗死3例、前壁合并下壁梗死3例、广泛前壁合并下壁梗死1例。穿孔部位:后室间隔穿孔5例、肌部穿孔1例、心尖部穿孔5例;穿孔大小:3~13(7.27±3.01)mm,穿孔直径<5 mm者2例,穿孔直径5~10 mm者7例、穿孔直径>10 mm者2例;穿孔时间:急性心肌梗死24 h内穿孔1例、急性心肌梗死1~7 d内穿孔3例、急性心肌梗死7 d后穿孔7例;多发穿孔2例。11例患者中4例行抗血小板聚集、抗凝、抑制心室重构、利尿、扩血管等单纯内科治疗,其中2例经电话随访出院1月后死亡,其余2例患者发病至今12个月仍存活;2例在内科治疗的基础上行冠状动脉支架置入术,经电话随访出院3月后均死亡;2例在内科治疗的基础上行主动脉内球囊反搏(IABP)辅助治疗,其中1例发病后1周在医院内死亡,1例经电话随访出院1周后死亡;1例在IABP辅助治疗下行冠状动脉支架置入术后择期(急性心肌梗死6周后)行室间隔穿孔封堵术,发病至随访14个月,现仍存活;1例在内科治疗的基础上行冠状动脉支架置入术后择期(急性心肌梗死4周后)行室间隔穿孔封堵术,出院6个月后在心外科行室壁瘤折叠术,发病至随访4年,现仍存活;1例在内科治疗的基础上在心外科行室间隔缺损组织补片修补术+室壁瘤折叠术,发病至随访18个月,现仍存活。
- 依力哈木.阿不力提甫古孜丽李国庆穆叶赛.尼加提
- 关键词：急性心肌梗死室间隔穿孔室壁瘤形成
- 急性冠脉综合征发生与外周血红细胞源微粒致血栓活性的关系研究被引量：8
- 2016年
- 目的 通过评估红细胞源微粒（RMPs）和急性冠脉综合征（ACS）发病之间的关联,描述RMPs在急性冠状动脉血栓形成过程中发挥的作用.方法 研究对象分ACS组（n=200）,其分为急性心肌梗死（AMI,n=100）和不稳定型心绞痛组（UAP,n=100）,对照组为非冠心病组（n=100）.获得患者知情同意后,收集ACS组以及对照组的外周血,离心后加入钙离子载体A23187,得到MPs.用特异性红细胞微粒抗体（glycophorine A）标记RMPs,后经流式细胞仪定量分析.在体外,将ACS患者血浆中提取的RMPs加入对照组血浆中,在荧光标记的血栓底物作用下诱导血栓形成并用荧光光度仪检测RMPs的致血栓活性.结果 RMPs水平在ACS的AMI亚组（163×102）和UAP亚组（96×102）都明显高于对照组（12×102,P＜0.05）.ACS患者在每一个时间段相对荧光单位较对照组显著提高（P＜0.05）.研究结果显示,高浓度的MPs更易导致血栓形成且所需时间较短,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 ACS组的外周血中RMPs水平明显升高,提示RMPs参与了ACS的发生、发展过程.MPs诱导的血栓形成峰值前移,提示RMPs可能诱导凝血酶形成,揭示ACS发生急性血栓与RMPs有关.
- 袁玉娟穆叶赛.尼加提
- 关键词：急性冠脉综合征冠状动脉疾病血栓
- 维吾尔族老年急性冠脉综合征患者血清胱抑素C、尿酸、血浆纤维蛋白原水平与冠脉病变程度的相关性被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨新疆地区维吾尔族老年ACS患者血清胱抑素C、尿酸、血浆纤维蛋白原水平与冠脉病变严重程度的关系。方法 回顾性分析133例在新疆维吾尔自治区人民医院诊断考虑急性冠脉综合征并住院行冠脉造影的年龄≥65岁的维吾尔族患者的基本资料、既往史、生化指标。根据ACS组Gensini评分将患者分为低分组(0~29分)44例、中分组(30~59分)29例、高分组(≥60分)60例,比较ACS组胱抑素C、尿酸、血浆纤维蛋白原水平以及与Gensini评分的相关性。结果 随着Gensini评分增加,维吾尔族老年ACS患者血清胱抑素C、尿酸、血浆纤维蛋白原水平升高。Gensini评分与血清胱抑素C、尿酸、血浆纤维蛋白原水平均呈正相关(r分别为0.480、0.514、0.603,P均为0.000)。Logistic回归分析提示高血清胱抑素C、尿酸、血浆纤维蛋白原水平是高Gensini评分的独立危险因素。结论 维吾尔族老年ACS患者血清胱抑素C、尿酸、血浆纤维蛋白原水平升高与冠脉病变严重程度相关,是冠脉病变程度加重的危险因素,在临床工作中对维吾尔族老年ACS患者进行上述指标的检测,早期进行干预治疗,对预防急性冠脉事件的发生具有重要临床意义。
- 古孜丽依力哈木·阿不力提甫穆叶赛·尼加提
- 关键词：急性冠脉综合征血清胱抑素C尿酸血浆纤维蛋白原冠脉病变程度
- 左西孟旦的临床应用及安全性分析被引量：1
- 2017年
- 心力衰竭(心衰)是各种心脏疾病进展的终末阶段,发病率高,且有很高的死亡率及再入院率,给社会经济带来了极大的负担. 而在心衰的治疗中,合理应用血管活性药物是提高心输出量,减轻心脏负荷,维持血流动力学稳定的基础,同时也是终末期等待心脏移植患者有效的过渡治疗. 近年来,钙离子增敏剂左西孟旦作为一种正性肌力药物是治疗晚期心衰中很有前景的药物,广泛应用于急性失代偿性心衰,进展期心衰,心原性休克,感染性休克,心脏及非心脏手术,可改善心衰患者的血流动力学及预后(1)有研究表明,间断重复给予左西孟旦可改善心功能和生活质量,并且对预期寿命无不良影响(2)荟萃分析表明,间断静脉内注入左西孟旦能够改善血流动力学参数,降低短期和中期病死率(3)本文将从药理学特点、临床证据、特殊人群用药及风险方面对左西孟旦的临床应用及安全性做一综述.
- 帕提古丽·喀迪尔江穆叶赛·尼加提
- 关键词：血流心脏心衰药物动力学
- 维吾尔族老年急性冠脉综合征病人CysC、ALT、胆红素水平与冠状动脉病变程度的相关性分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨新疆地区维吾尔族老年急性冠脉综合征(ACS)病人血清胱抑素C(CysC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选取2013年1月1日—2016年12月31日在新疆维吾尔自治区人民医院住院行冠状动脉造影,且年龄≥65岁的220例维吾尔族病人,根据临床诊断标准分为ACS组(150例)与非ACS组(70例)。根据Gensini积分将ACS病人分为低分组(0~29分)45例、中分组(30~59分)44例、高分组(≥60分)61例,比较各组CysC、ALT、TBIL、DBIL、IBIL水平及其与Gensini积分的相关性。结果ACS组Gensini积分、CysC、ALT水平高于非ACS组,TBIL、IBIL水平低于非ACS组。随着Gensini积分增加,维吾尔族老年ACS病人血清CysC、ALT水平升高,TBIL、IBIL水平降低。Gensini积分与CysC、ALT均呈正相关(r值分别为0.574、0.415,P均<0.001),与TBIL、IBIL呈负相关(r=-0.360,P<0.001;r=-0.163,P=0.047)。Logistic回归分析提示,CysC、ALT水平升高,TBIL、IBIL水平降低是导致Gensini积分升高的危险因素。结论维吾尔族老年急性冠脉综合征病人CysC、ALT水平升高,TBIL、IBIL水平降低,与冠状动脉病变严重程度相关,是冠状动脉病变程度加重的危险因素。
- 古孜丽依力哈木·阿不力提甫穆叶赛·尼加提
- 关键词：急性冠脉综合征丙氨酸氨基转移酶胆红素冠状动脉病变
- 预置主动脉球囊反搏降低高危心肌梗死支架风险被引量：1
- 2017年
- 目的观察急诊PCI术前预防性安置主动脉内球囊反搏（IABP）辅助高危急性心肌梗死（AMI）患者围手术期主要不良心血管事件（MACE）。方法回顾性分析2013年10月至2016年10月新疆维吾尔自治区人民医院收治IABP支持高危AMI患者246例，依据IABP植入时机分为预防性IABP组（预先安置IABP，n=144）和补救性IABP组（补救性安置IABP，n=102）。观察指标：@IABP相关的并发症（夹层、血小板减少、下肢栓塞、贫血、穿刺处血肿等）发生率；②两组术后心力衰竭、心源性休克、恶性心律失常、院内死亡的发生率；③两组使用IABP时长。计量资料采用均数4-标准差（x^-±s）表示；采用独立样本t检验。计数资料用百分率表示，率的比较采用x^2检验，非正态分布资料用中位数（四分位数间距）表示，采用秩和检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果两组比较，预防性IABP组Gensini积分更高（t=2．311，P〈0．05）；补救性IABP组手术耗时更长（t=2．626，P〈0．05）、抢救等药物使用比例更高（x^2=60．105，P〈0．01）、无复流发生率更高（x^2=19．920，P〈0．01）、造影剂用量更多（t=2．437，P〈0．05）、院内发生心力衰竭更高（x^2=31．638，P〈0．01）、院内术后心源性休克更高（x^2=7．793，P〈0．01）、院内心源性死亡例数增加（x^2=4．827，P〈0．05）。与预防性IABP组比较，补救性IABP组BNP水平更高（t=7．447，P〈0．05）、LVEF更低（t=3．557，P〈0．05）。结论识别高危AMI患者，早期预防性安置IABP能有效地改善AM／血流动力学，减少AMI围术期心力衰竭和心源性休克、心源性猝死的风险，提高了高危AMI患者抢救成功率，降低高危AMI患者PCI围术期MACE事件。
- 余小林沈鑫李国庆王钊雷建新穆叶塞·尼加提郭自同阿木提·司马义阿地力江·托合提
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗心源性休克
- 高危冠心病患者在介入治疗时预防性置入主动脉球囊反搏的疗效观察被引量：4
- 2017年
- 目的评价高危冠心病患者预防性置入主动脉球囊反搏的可行性及其疗效。方法 121例高危冠心病患者在介入治疗时预防性置入主动脉球囊反搏,设为治疗组(A组),将同期119例冠心病高危患者行常规介入治疗,设为对照组(B组),比较两组术中恶性心律失常、急性左心衰、心源性休克、猝死的发生率;比较两组30 d内N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、左心室收缩功能以及主要不良心脏事件(major adverse cardiac events,MACE,心源性猝死、严重心力衰竭)的发生率;以及1年后NTpro BNP、左心室收缩功能以及MACE的发生率。结果 A组术中恶性心律失常(1.7%比7.6%,P=0.010)、急性左心衰竭(1.7%比1.7%,P=0.008)、心源性休克(1.7%比5.0%,P=0.013)、猝死(0.9%比3.4%,P=0,027)的发生率均明显低于B组,差异均有统计学意义;术后30天,A组的NT-pro BNP[(417.8±71.8)μg/L比(461.2±72.3)μg/L,P=0.023]、左心室舒张末期内径(LVEDd)[(44.3±7.2)mm比(46.5±6.8)mm,P=0.039]均低于B组,A组的左心室射血分数(LVEF)[(54.1±8.6)%比(52.8±7.3)%,P=0.046]高于B组;MACE,包括心源性猝死(5.0%比11.7%,P=0.021)、严重心力衰竭(8.2%比16.0%,P=0.032)的发生率均低于B组。术后1年A组的NT-pro BNP[(511.3±78.9)μg/L比(567.2±93.4)μg/L,P=0.001]、LVEDd[(48.4±8.7)mm比(52.1±9.6)mm,P=0.001]均低于B组,A组的LVEF[(46.4±9.2)%比(43.5±10.2)%,P=0.001]高于B组,差异均有统计学意义;MACE,包括心源性猝死、严重心力衰竭的发生率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于高危冠心病患者行介入治疗时,预防性置入主动脉球囊反搏,可能减少术中并发症发生率,降低30 d内心源性猝死、严重心力衰竭的发生率,改善1年心功能。
- 郭自同沈鑫穆叶赛李国庆
- 关键词：高危冠心病主动脉球囊反搏左心室功能主要不良心脏事件
- 细胞外囊泡在冠状动脉粥样硬化中的作用及研究进展被引量：1
- 2018年
- 细胞外囊泡是指在细胞外空间中释放的由脂质双层结构组成的内含可溶性物质和核物质的囊泡。细胞外囊泡包括凋亡体、外泌体和微粒。细胞外囊泡起源于不同种类的细胞,可作为生物信息传递的调节器作用于细胞局部及远程调控。研究表明,循环血中由血小板、红细胞、白细胞和内皮细胞释放的细胞外泡囊有潜在的生物信息价值,可作为生物学标志物用于冠心病的一级和二级预防。细胞外囊泡积聚在人冠状动脉粥样硬化斑块中,主要影响炎症、增殖、血栓形成、钙化和血管活性反应等生物学途径。虽然在我国10余年前就已开展了对细胞外囊泡的研究,但其在心血管疾病中的具体作用机制尚不明确。本文归纳了目前关于细胞外囊泡,尤其微粒在冠状动脉粥样硬化的发生、发展中的作用及机制相关最新研究。
- 尼菲拉.甫拉提穆叶赛.尼加提
- 关键词：冠状动脉粥样硬化斑块急性冠状动脉综合征MICRO-RNA
- 逆向溶栓联合PCI术对急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察被引量：10
- 2017年
- 目的观察逆向溶栓联合经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）心肌的疗效。方法将48例急性STEMI患者随机分成逆向溶栓联合PCI组和直接PCI组（每组各24例），逆向溶栓联合PCI术是指经微导管将尿激酶原注射至闭塞段以远进行逆向溶栓，然后再进行PCI，比较两种方法中慢血流无复流的发生率、再灌注心律失常的发生率和出血发生率。结果逆向溶栓联合PCI组出现1例慢血流，PCI术后1例出现一过性心动过缓，而PCI组出现3例慢血流，2例无复流，PCI术后6例出现室一过性室速，2例给予电复律，2例出现一过性心动过缓；两组均无脑出血、消化道出血等情况，2例患者出现反复心力衰竭症状。两组比较术后慢血流无复流的发生率（P=0．013），再灌注心律失常的发生率有明显的统计学意义（P=0．001），出血的发生率无统计意义（P=1．000）。结论对于急性STEMI患者，逆向溶栓联合PCI术能够明显减少慢血流无复流及再灌注心律失常的发生，从而改善患者的远期预后，同时并未增加出血等并发症的发生率。
- 郭自同沈鑫王钊阿木提穆叶赛雷建新周立英余小林赖红梅阿德力江阿斯卡尔李国庆
- 关键词：无复流再灌注心律失常
