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中国癌症基金(RX200784)
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1
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卡铂联合紫杉醇治疗局部晚期三阴性乳腺癌的Ⅱ期临床研究
被引量:19
2012年
目的评价卡铂联合紫杉醇方案治疗局部晚期三阴性乳腺癌的疗效、安全性和远期生存,探索三阴性乳腺癌的优选化疗方案。方法收集31例经粗针穿刺病理确诊的ⅡA-ⅢC期浸润性乳腺癌患者的临床资料,分析其新辅助化疗效果、生存状况、手术效果及其与免疫组化检测指标的关系。结果31例乳腺癌患者中,30例患者按计划完成新辅助化疗,1例因首次应用紫杉醇过敏而改用其他方案。28例可评价临床疗效,1例未评价疗效,1例化疗1周期无法评价疗效。客观有效率为85.7%,其中完全缓解(CR)4例(14.3%),部分缓解20例(71.4%),疾病稳定3例(10.7%),疾病进展1例(3.6%)。临床降期率为85.7%。31例患者均可评价不良反应。主要不良反应为粒细胞减少,发生率为93.5%,其中3-4级发生率为74.2%,无粒细胞减少性发热。行保乳手术患者4例,改良根治术23例。术后获病理完全缓解(pCn)者11例,pCR率为40.7%,其中乳腺pCR率为44.4%(12/27),腋下淋巴结pCR率为77.8%(21/27)。新辅助化疗临床评价为CR的4例患者均获pCR。出现复发转移者8例,其中局部区域复发者1例,远处转移者7例;出现在确诊后2年内者6例。11例pCR患者中,无病生存者10例,确诊后45个月出现肺转移者1例,现带瘤生存。死亡6例。本组患者中位无病生存时间、总生存时间未达到,3年无病生存率、总生存率分别为62.0%和74.7%。结论卡铂联合紫杉醇方案治疗局部晚期三阴性乳腺癌客观有效率高,pCR率优于蒽环类联合紫杉类方案,耐受性良好,是治疗局部晚期三阴性乳腺癌的优选化疗方案。
马文明
张频
张柏林
王翔
徐晓洲
郑闪
王佳玉
蔡锐刚
袁苑
马飞
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