中国博士后科学基金(20080431408)
- 作品数：12 被引量：67H指数：5
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- 内乳淋巴结活检在乳腺癌分期与辅助治疗中的价值被引量：1
- 2014年
- 目的分析乳腺癌经肋间隙内乳淋巴结切除活检在乳腺癌分期与辅助治疗中的价值。方法回顾性分析济南军区总医院甲状腺乳腺外科2003年5月至2014年1月期间305例(根据是否行新辅助化疗分为新辅助化疗组和无新辅助化疗组)行乳腺癌各式改良根治术与经肋间隙内乳淋巴结切除活检患者的相关临床与病理资料,包括患者年龄、腋窝淋巴结、内乳淋巴结转移状况等信息,分析内乳淋巴结对乳腺癌分期与治疗的影响。结果新辅助化疗组共收集乳腺癌患者67例,发生腋窝淋巴结转移者45例(67.2%),内乳淋巴结转移者23例(34.3%);乳腺癌淋巴结病理(pN)分期改变者23例(34.3%),乳腺癌肿瘤病理(pTNM)分期改变者8例(11.9%)。无新辅助化疗组共收集乳腺癌患者238例,发生腋窝淋巴结转移者155例(65.1%),内乳淋巴结转移者30例(12.6%);乳腺癌pN分期改变者30例(12.6%),pTNM分期改变者23例(9.66%)。新辅助化疗组的内乳淋巴结转移率明显高于无新辅助化疗组(χ2=15.7,P<0.05),pTNM分期改变率也明显高于无新辅助化疗组(χ2=5.3,P<0.05)。结论经肋间隙内乳淋巴结活检对乳腺癌pN分期、pTNM分期有一定的影响。新辅助化疗不能使所有内乳淋巴结转移癌达到病理完全缓解。经肋间隙内乳淋巴结活检不仅可完善乳腺癌pN和pTNM分期,而且能够指导乳腺癌术后辅助治疗,减少内乳区局部过度治疗,有助于乳腺癌患者个体化治疗。
- 贺青卿侯蕾范子义庄大勇郑鲁明肖蕾于芳周鹏朱见赵国伟
- 关键词：乳腺癌内乳淋巴结活检
- 甲状腺乳头状癌外科治疗策略被引量：14
- 2011年
- 甲状腺癌发病率在过去20年里上升趋势明显。甲状腺乳头状癌（Papillary thyroid cancer,PTC）是甲状腺癌最常见的组织学类型（约占80%）,其早期播散途径是通过颈部淋巴结转移;远处转移不太常见,仅有不到4%的患者在早期诊断时被发现有远处转移。
- 贺青卿庄大勇魏金祥
- 关键词：甲状腺乳头状癌外科治疗颈部淋巴结转移远处转移癌发病率甲状腺癌
- 乳腺癌中HER-2蛋白表达及基因扩增检测的比较研究被引量：1
- 2010年
- 目的 比较免疫组化（IHC）法与荧光原位杂交（FISH）法检测乳腺癌组织HER-2状态,分析二者相关性.方法 应用IHC法与FISH法对56例女性新发乳腺癌行HER-2蛋白表达及基因扩增的检测.结果 56例受试者中HER-2蛋白表达（-）、（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）者分别为9例（16.1%）、29例（51.8%）、11例（19.6%）、7例（12.5%）;有26例（46.4%）HER-2基因扩增,30例（53.6%）无扩增.HER-2基因扩增主要表现在HER-2（＋＋）和（＋＋＋）中,基因扩增率分别为72 7%和100%.HER-2（＋）中有11例（37.9%）出现基因扩增,HER-2（-）中未见基因扩增.两种方法检测结果的阳性率差异有统计学意义（χ2=19.778,P＜0.01）.HER-2（-）及HER-2（＋＋＋）与FISH结果一致性很好（Kappa=0.969）.HER-2（＋）及HER-2（＋＋）与FISH结果一致性较差（Kappa=0.271）.结论 IHC是HER-2表达初步的筛查方法,HER-2（-）和（＋＋＋）者与基因扩增情况有很好的一致性,可直接指导临床治疗.HER-2（＋）和（＋＋）者中有部分HER-2基因扩增阳性,如行靶向治疗需进一步行FISH检测.
- 席晨辉范子义庄大勇郑鲁明段松建何君美范西红贺青卿
- 关键词：乳腺癌HER-2/NEU基因免疫组织化学荧光原位杂交
- MMPs、RET/PTC、整合素β1与甲状腺乳头状癌
- 2012年
- 甲状腺癌是颈部最常见的内分泌肿瘤,约占恶性肿瘤的1.3%,大致分为乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌,其预后与病理类型关系密切,乳头状癌是其最常见的病理类型,发病率高,约占成人的60%及儿童甲状腺癌的全部,生长缓慢,预后最好,但易早期出现局部淋巴结转移。
- 吕振贺青卿
- 关键词：甲状腺乳头状癌MMPSRET整合素Β1
- 术中冰冻切片联合快速免疫组织化学染色检测乳腺癌前哨淋巴结微转移的临床研究被引量：18
- 2011年
- 目的探讨术中冰冻切片联合快速免疫组织化学检测对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)微转移的诊断价值,分析SLN微转移与临床各因素的关系。方法对43例乳腺癌患者行前哨淋巴结活检(SLNB),切除SLN送快速病理学检查。以100μm为间隔,进行连续切片(SS),并做冰冻切片HE染色及快速免疫组织化学染色检测SLN微转移[检测广谱细胞角蛋白(pan-CK)及上皮膜抗原(EMA)的表达];采用χ2检验或连续性校正χ2检验对定性资料进行统计学分析。结果 43例乳腺癌患者成功行SLNB,共检出SLN100枚。4例冰冻切片HE染色查见癌转移,39例HE染色阴性者继续行快速免疫组织化学染色检出微转移者6例。冰冻切片检测SLN癌转移率为9.3%(4/43),冰冻切片联合术中快速免疫组织化学染色检测SLN癌转移率为23.3%(10/43)。两者的灵敏度、特异度、总符合率和假阴性率分别为36.4%/90.9%、100%/100%、83.7%/97.7%、63.6%/9.1%。SLN微转移与月经状态、肿瘤分期、组织学类型、肿瘤位置、激素受体状态及人表皮生长因子受体2(HER-2)状态无明显关系(P>0.05)。结论术中冰冻切片联合快速免疫组织化学染色法提高了SLN微转移的检出率,减少了假阴性率,且安全、快速、花费少,值得在临床推广使用。
- 席晨辉庄大勇郑鲁明周鹏段松建柳晓建贺青卿
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活检免疫组织化学微转移
- 乳腺癌保留乳房治疗的美学外科技术被引量：7
- 2010年
- 贺青卿
- 关键词：乳腺肿瘤保留乳房手术
- 乳腺癌内乳淋巴结病理状态的再认识：附229例内乳淋巴结活检报告被引量：4
- 2011年
- 目的探索内乳淋巴结活检对乳腺癌分期、治疗和预后的价值。方法对229例乳腺癌行各式根治术时，经肋间隙行内乳淋巴结定位及活检。结果220例经肋间隙内乳淋巴结活检成功，内乳淋巴结转移者24．45（56／229），腋窝淋巴结转移55．02％（126／229）；腋窝淋巴结转移伴内乳淋巴结转移率为34．13％（43／126），仅内乳淋巴结癌转移率为12．62％（13／107）。腋窝淋巴结癌转移数≥4枚时，内乳淋巴结转移率49．32％（36／73），56例内乳淋巴结转移的淋巴结病理分期（pN）均升高。乳腺癌内乳淋巴结转移与肿瘤部位无显著相关性（x^2=0．661，P=0．719）。内乳淋巴结活检可使70．7％肿瘤位于中央区或内象限的患者避免内乳区照射，使50．7％腋窝淋巴结转移≥4枚者避免内乳区照射。无气胸及出血等与内乳淋巴结活检相关的并发症。结论经肋间隙行内乳淋巴结活检方法简单可行，可提高部分乳腺癌患者pN分期，避免内乳区过度治疗，治疗更具个体化。
- 贺青卿庄大勇郑鲁明范子义崔玉宏李学亮周鹏
- 关键词：乳腺癌内乳淋巴结活检
- 甲状腺乳头状微小癌手术方式探讨被引量：3
- 2012年
- 目的探讨治疗甲状腺乳头状微小癌最佳的手术方式。方法2000年1月-2010年1月139例甲状腺乳头状微小癌患者在济南军区总医院甲状腺乳腺外科接受了不同范围的甲状腺切除＋选择性颈淋巴结清扫术，本文对其临床、病理和随访资料进行分析。结果139例甲状腺乳头状微小癌患者中，甲状腺全切除者91例，甲状腺大部切除或次全切除者48例，癌灶直径平均为（0．45±0．24）cm。其中42例（30．2％）甲状腺微小癌为多灶性，27例（19．4％）为双侧癌。59例（42．4％）伴有颈部淋巴结转移，其中Ⅵ、Ⅱa、Ⅲ或Ⅳ区淋巴结转移者分别为58例（41．7％）、3例（2．2％）、10例（7．9％）、5例（3．6％），仅有Ⅲ区淋巴结转移者1例。甲状腺乳头状微小癌颈淋巴结转移与微小癌浸润甲状腺被膜密切相关（χ^2=38．39，P〈0．001）。本组病例随访30～154个月，中位随访时间为103个月，2例对侧残留腺叶复发。无永久性甲状旁腺功能减退发生。随访满10年者16例，10年生存率为100％。结论多发癌灶和Ⅵ区淋巴结转移是甲状腺乳头状微小癌的2个重要的临床病理学特点。甲状腺乳头状微小癌初次手术时行甲状腺全切除＋Ⅵ区淋巴结清扫是最佳的术式，可降低术后复发。
- 贺青卿庄大勇郑鲁明崔玉宏范子义魏金祥孙英刚李学亮周鹏管一帆
- 关键词：甲状腺肿瘤乳头状癌颈淋巴结清扫术甲状腺全切除术甲状旁腺素
- 乳腔镜乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的研究现状被引量：5
- 2012年
- 内镜外科手术已作为一种可供选择的微创性手术被广泛应用于多种外科手术中。随着技术的不断进步以及治疗乳腺恶性疾病的新的观念不断更新，改变了治疗乳腺疾病的手术方式，在治疗疾病的同时更加注重改善患者的生活质量。在新的治疗思想指导下，乳腺癌的外科治疗已经发生变化，以腔镜技术为代表的微创治疗体现了新的临床理念，乳腺腔镜治疗乳腺癌开始应用于临床。
- 贺青卿曹磊
- 关键词：腋窝淋巴结清扫术乳腺癌乳腔镜内镜外科手术恶性疾病微创性手术
- 乳腺癌前哨淋巴结微转移术中检测的临床意义被引量：7
- 2011年
- 乳腺癌是危害妇女身体健康的恶性肿瘤，其发病率有逐年上升的趋势，已占到妇女恶性肿瘤的第一位.手术切除仍是治疗乳腺癌的首选方式，但术后出现患侧上肢水肿、功能及感觉障碍等并发症，致使患者生存质量明显下降。
- 席晨辉贺青卿
- 关键词：前哨淋巴结微转移乳腺癌术中检测身体健康手术切除上肢水肿
