山东省科技发展计划项目(2008GG10002053)
- 作品数：10 被引量：31H指数：4
- 相关作者：相有章王秀红王静刘源张文明更多>>
- 相关机构：山东省地方病防治研究所山东大学西安交通大学更多>>
- 发文基金：山东省科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2008年山东省15县(市、区)克山病病情与内外环境硒水平调查被引量：4
- 2010年
- 目的对山东省克山病病区居民进行病情与硒营养状况调查。方法 2008年选择山东的五莲、莒县、沂水、蒙阴、平邑、莒南、青州、临朐、安丘、泗水、邹城、滕州、山亭、沂源、新泰15个病区县(市、区),每个县设立1个调查点,每个点调查700人左右,对调查对象进行一般体格检查、描记心电图、后前位X线胸部摄片,同时采集病区居民的头发及小麦、玉米、地瓜干,采用2,3-二氨基萘荧光法测定硒含量。结果山东省15个县(市、区)共调查10679人,检出克山病患者315例,总检出率2.95%,总标化率2.97%,其中潜在型克山病287例,检出率2.69%,标化率2.72%;慢型克山病28例,检出率0.26%,标化率0.24%,未检出急型、亚急型患者。检出异常心电图1776例,检出率16.6%;共摄片461例,心脏增大195例,异常检出率42.3%。采集发、小麦、玉米及瓜干依次为263、270、298和258份;其硒含量依次为(0.5191±0.5538)、(0.0268±0.0045)、(0.0194±0.0052)和(0.0193±0.0039)mg/kg。结论目前山东省克山病的发病处于稳定态势,病区居民发硒达到硒适宜地区水平,内环境硒营养状况改善,克山病的患病率有望进一步降低。
- 相有章王秀红王静张文明宋书亮王林屈福荣刘源
- 关键词：克山病硒营养调查
- 扩张型心肌病患者血清差异蛋白表达及蛋白生物标志物研究被引量：1
- 2015年
- 目的观察扩张型心肌病（DCM）患者和健康人血清差异蛋白表达，筛选蛋白标志物，为DCM的诊断提供依据。方法2011年3—5月，在山东大学齐鲁医院、济南市中心医院和济南市第一人民医院心内科选择29例DCM住院患者作为DCM组，并以济南市当地健康人30例作为对照组。采集观察对象血清．采用液体芯片飞行时间质谱技术检测血清差异蛋白表达，使用ClinProTools2．2获取蛋白峰数据，建立ClinPrott判别模型，并筛选蛋白生物标志物。结果共获得73个蛋白质／多肽有效峰图，其中有57个差异蛋白／多肽．与对照组比较，DCM组有35个差异蛋白／多肽上调，22个差异蛋白／多肽下调。筛选出质荷比（m／z）值为4247．95、4209．37、1058．69、1074．78、2364．71的5个峰为蛋白生物标志物，经验证ClinPrott判别模型的敏感性与特异性分别为99．14％、99．16％。结论DCM患者血清蛋白差异表达，筛选出5个标志蛋白可作为DCM诊断与鉴别诊断的生物标志物。
- 张文明王学松王秀红刘源相有章季晓平
- 关键词：扩张型心肌病质谱法生物标志物
- 克山病患者和病区健康人硒营养水平调查被引量：3
- 2010年
- 目的 观察山东、四川和内蒙古克山病病区克山病患者和病区健康人血清硒水平及山东克山病区居民发硒和血清硒的变化,为克山病的防治研究提供科学依据.方法 2009年,采用横断面调查方法,在山东、四川和内蒙古克山病病区,以克山病患者及病区健康人作为观察对象,其中山东病区患者77例,健康人63例 四川病区患者35例,健康人36例 内蒙古病区患者17例,健康人18例 并以非病区33例健康人作为对照.采集受检者血液及发样,2,3-二氨基萘荧光法测定样品含硒量.采用资料回顾性方法,收集1976-2004年山东克山病病区居民发硒、血清硒的测定结果,观察1976-2009年（含本次调查结果）病区居民发硒、血清硒的动态变化,比较二者的变化规律.结果 ①山东和内蒙古病区克山病患者的血清硒[（0.0773±0.0113）、（0.0347±0.0107）mg/L]低于病区健康人[（0.0895±0.0256）、（0.0469±0.0161）mg/L,t值分别为3.52、3.87,P均〈0.01],四川病区两者之间比较差异无统计学意义[（0.0792±0.0162）、（0.0774±0.0103）mg/L,t=0.55,P〉0.05].②山东、四川和内蒙古病区克山病患者血清硒均低于非病区健康人[（0.0988±0.0231）mg/L,q值分别为6.74、5.83、19.47,P均〈0.01] 四川、内蒙古病区健康人低于非病区健康人（q值分别为6.68、16.36,P〈0.01） 内蒙古病区克山病患者和病区健康人血清硒明显低于山东和四川病区克山病患者和病区健康人（q值分别为13.63、14.74、13.62、11.46,P〈0.01）.③从1976-2009年山东病区居民发硒、血清硒均逐渐增高,与1976年比较,2009年发硒增加了1.68倍（0.343/0.128-1）,血清硒增加了0.98倍（0.091/0.046-1） 但发硒与血清硒平均环比增长率比较,差异无统计学意义（χ2=1.38,P〉0.05）.结论 ①病区克山病患者和病区健康人内环境硒水平仍然低于非病区 ②山东、四川和内蒙古病区克山病患者和病区健康人血清硒水平�
- 王秀红相有章刘源蔡卫郭凤玖张文明刘蔚涛
- 关键词：克山病硒数据收集
- 卡托普利与美托洛尔治疗慢型克山病的临床效果评价被引量：5
- 2009年
- 目的观察卡托普利和美托洛尔对慢型克山病患者的治疗效果。方法2007年在山东省莒县、五莲县、沂水县、平邑县、泗水县和邹城市6个克山病病区县（市），根据《克山病诊断标准》选择195例慢型克山病病例，按美国纽约心脏病学会心功能分级随机分为对照组、卡托普利组和美托洛尔组，3组患者均给予利尿剂、洋地黄、血管扩张刺等基础治疗，卡托普利组与美托洛尔组分别在此基础上加服卡托普利或美托洛尔，随访12个月．观察心脏原因死亡情况以及住院次数、住院天数、心脏大小、心电图、血压、心率变化情况。结果卡托普利组和美托洛尔组死亡率（4．76％（3／63）、5．00％（3／60）]均低于对照组[10．61％（7／66）]，但差异无统计学意义（P〉0．05）。卡托普利组、美托洛尔组年住院时间[（19．12±20．35）、（18．86±21．52）d／年]均低于对照组[（21．45±21．74）d／年，q=3．17、3．38，P〈0．05]。治疗后卡托普利组与美托洛尔组患者心胸比率缩小的检出率分别为45．0％（27／60）和40．4％（23／57），均明显高于对照组[18．6％（11／59），χ^2=9．51、6．59，P均〈0．0125]，而3组的心胸比率增大和不变的检出率组间比较差异均无统计学意义（χ^2=2．50、4．75，P均〉0．05）。美托洛尔组异位心律消失率[56．5％（13／23）]高于对照组与卡托普利组[23.8％（5／21）、22．7％（5／22）]，但差异无统计学意义（χ^2=5．35、4．86，P均〉0．0125）。3组患者治疗前后收缩压、舒张压及心率差异均有统计学意义（F=47．51、44．23、80．66，P均〈0．01），治疗时间与药物的交互作用对收缩压和心率有影响（F=3．19、37．44，P均〈0．05），对舒张压无影响（F=2．21，P〉0．05）。治疗前3组收缩压、舒张压及心率组间差异均无统计学意义（F=0．28、0．57、1．80，P均〉
- 相有章王秀红王静宋术亮王林屈福荣
- 关键词：克山病卡托普利美托洛尔
- 克山病发病相关因素对病区居民患病情况的影响被引量：6
- 2012年
- 目的观察克山病发病相关因素对克山病患病情况的影响,为病因研究提供科学依据。方法选择莒县、沂水、平邑、邹城4个克山病病区县(市)的克山病发病村设立监测点,自1990年起连续观察20年,每5年为一阶段。每阶段对同一组人群连续观察5年,第1、3、5年对全部观察对象进行临床查体和描记心电图,可疑病人X线胸部后前位摄片,诊断符合"克山病诊断标准"。同时采集头发、小麦、玉米、红薯干(地瓜干),应用荧光法测定硒含量。调查经济收入和人均占有粮食。结果 20年共观察人群15 368例/次,克山病年均检出率3.12%,潜在型为2.68%,慢型0.44%,慢型检出率并呈逐年下降趋势。采集发样800份,小麦766份,玉米658份和地瓜干668份。发硒水平逐年升高(P<0.05～0.01),1997年后达到硒适宜地区水平,粮食硒水平基本恒定。经济收入与人均占有粮食显著增加,从1990年的535.8元/人、254.6 kg/人逐年增加至2009年的3200.0元/人、683.0 kg/人。结论克山病病情稳定,慢型克山病病情呈逐年下降态势,硒营养状况改善是影响病情变化的重要因素。
- 相有章王秀红张文静屈福荣刘源张文明王静
- 关键词：克山病经济收入
- 双向电泳-质谱技术筛选克山病血清差异蛋白
- 2013年
- 目的比较克山病患者与健康者血清蛋白表达谱,探讨克山病发病机制,寻找与克山病发生相关差异蛋白。方法从克山病病区选择8例慢型克山病,病区对照以及非病区对照各8例,应用双向凝胶电泳技术分离克山病患者同健康者的差异蛋白点,基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱鉴定差异蛋白。结果凝胶图像分析显示9个差异蛋白质点,经质谱鉴定确定8种蛋白。3种蛋白在克山病组较非病区健康组上调,其功能主要与脂类代谢,免疫调节,凋亡抑制有关。3种蛋白下调,主要与细胞内铁离子平衡密切相关。克山病组较病区健康组2种蛋白表达上调,主要与蛋白酶抑制等功能有关。结论该研究发现触珠蛋白、血清白蛋白和α1-抗胰蛋白酶、转铁蛋白、α2-HS糖蛋白可作为克山病的诊断与预后的候选生物学指标,具有重要意义。
- 何淑兰谭武红王静王盼相有章
- 关键词：克山病血清双向电泳质谱
- 克山病患者血清蛋白二级质谱鉴定及生物标志物研究被引量：2
- 2015年
- 目的探讨血清蛋白鉴定对克山病临床诊断与发病机制研究的价值。方法在克山病病区选择65例慢型克山病患者作为克山病（KD）组；同时以29例扩张型心肌病（DCM）患者作为DCM组、62例克山病病区健康人及28例非病区健康人作为对照。采集受检者血清，采用液体芯片飞行时间质谱技术（ClinProtTMMALDI—TOF—MS）检测差异蛋白表达，应用ClinProTools2．2软件分析确定差异蛋白，以基因遗传（GA）、快速分类（QC）和神经网络（SNN）3种算法筛选标志蛋白。采用MALDI串联飞行时间质谱技术（MALDI—TOF／TOF）鉴定差异多肽：使用flexAnalysis软件标注峰图，MASCOT搜索引擎检索结果。结果①KD组与非病区健康对照组比较获得34个差异蛋白／多肽及5个标志蛋白；KD组与病区健康对照组比较获得52个差异蛋白／多肽及5个标志蛋白：KD组与DCM组比较获得167个差异蛋白／多肽及5个标志蛋白，标志蛋白对组间区分的敏感性与特异性分别达98．07％-99．24％、97．15％-99．12％。②二级质谱鉴定获得2个阳性结果，质荷比（m／z）为2079的肽段匹配p珠蛋白，m／z为1465的肽段匹配纤维蛋白原。B珠蛋白在克山病呈低表达，纤维蛋白原呈高表达。结论慢型克山病血清标志蛋白可作为诊断与鉴别的生物标志物，B珠蛋白与纤维蛋白原在克山病心肌损伤的发生发展中扮演了重要角色。
- 相有章谭武红刘源王秀红张文明王静苏国海
- 关键词：克山病血清蛋白质类质谱法生物标志物
- 异丙肾上腺素诱导大鼠急性心肌缺血损伤心电图观察指标的研究被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨以心电图为观察指标,评价异丙肾上腺素（ISO）经尾静脉给药诱导大鼠急性缺血性心肌损伤模型的可靠性,为实验性心肌损伤模型复制和应用提供参考.方法 雄性Wistar大鼠70只,按体质量随机分为5、10、20、40、80、160、320、640、1280、2560μg/kg 10个剂量组,每组7只.采用尾静脉注射方式,按体质量给予各组大鼠相应剂量的用生理盐水稀释后的ISO;应用心电图标准肢体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联,分别记录大鼠用药前及用药即刻、1、24、72 h的心电图;观察和测量各组大鼠心率、Ⅱ导联T波振幅、Q-T间期的变化情况.结果 大鼠心率、心电图T波振幅及Q-T间期在不同观察时间均明显不同（F值分别为15.03、11.28、13.64,P均＜0.01）,不同ISO剂量间的三者组间比较差异均无统计学意义（F值分别为1.45、1.17、1.09,P＞0.05）;观察时间与ISO剂量之间无交互作用（F值分别为0.79、0.82、0.59,P均＞0.05）.注射ISO后即刻测得各组大鼠心率均较用药前显著增快（P均＜0.01）,其中以320、640μg/kg组[（550±47）、（521±43）次/min]增快最为明显;各组T波较给药前显著下降（P均＜0.01）,20μg/kg以上剂量组下降尤为明显,呈现倒置;各组大鼠心电图Q-T间期较给药前均显著缩短（P均＜0.01）,且以320、640、1280、2560μg/kg组缩短更为明显,分别为（0.070±0.006）、（0.072±0.005）、（0.068±0.005）ms.注射ISO后1 h测量发现,各组大鼠心率均有所下降,除320、640μg/kg剂量组心率[（518±43）、（487±36）次/min]仍高于用药前[（450±40）、（448±51）次/min,P均＜0.05],其余剂量组大鼠心率与用药前比较已无明显差异（P均＞0.05）;各组大鼠心电图T波均较用药即刻显著回升（P均＜0.05）,40μg/kg以上剂量组回升幅度较大,但与用药前相比仍有差异（P＜0.05）,而40μg/kg以下剂量组大鼠T波已回复至用药前水平;各组Q-T间期均有不同程度的恢复,1280和
- 王静杨晓霞相有章宋术亮王林
- 关键词：异丙肾上腺素心肌缺血心电图描记术
- 克山病患者差异基因表达及细胞凋亡通路研究被引量：3
- 2017年
- 目的观察克山病基因表达谱的变化，从基因水平探讨克山病细胞凋亡发生机制，寻找克山病诊断标志基因，建立克山病诊断质心图。方法选择来自克山病病区符合克山病诊断指标的10例慢型克山病患者作为克山病组，10例健康居民作为对照组。取受检者空腹静脉血。提取全血RNA．采用Agilent表达谱芯片[Agilent 4×44K全基因组Oligo芯片（单标）]测试全基因组表达谱。采用Agilent Feature Extraction Software提取数据，克山病组与对照组间差异基因分析采用t检验筛选，经基因关系网络分析（Pathway studio analysis）软件分析基因富集通路，并经分类预测分析（prediction analysis for microarray，PAM）筛选克山病诊断标志基因，建立诊断质心图。结果与对照组比较，克山病组筛选出3068个差异基因，其中克山病患者上调1570个，下调1498个。富集信息通路38条。其中凋亡通路居于首位，其关系网络图显示6个基因在克山病组表达上调．包括共济失调突变基因（ATM）、cAMP依赖蛋白激酶A（PKA）、杆状病毒IAP repeat—containing 2（BIRC2）、NLR家族凋亡抑制蛋白（NAIP）、BCL2样11（Bim）、BCL2相关蛋白A1（BCL2A1）；7个基因表达下调，包括细胞凋亡相关蛋白酶8（CASP8）、BCL2结合成分3（BBC3）、BCL2相关永生基因（BAG1）、BCL2．相关X蛋白（BAX）、BCL2样1（BCL2L1）、BCL2相关卵巢杀手（BOK）、凋亡相关蛋白酶6（CASP6）。共筛选出42个诊断标志基因。结论凋亡相关差异表达基因及信息通路在克山病的发病机制中具有重要作用，筛选的42个诊断标志基因可为克山病的诊断提供基础依据。
- 相有章何淑兰王秀红刘源张文明王静黄光勇
- 关键词：克山病凋亡诊断标志物通路分析
- 1960—2007年山东省克山病病情变化及发病特点的动态观察被引量：6
- 2009年
- 目的观察1960—2007年山东省克山病病情及发病特点的动态变化，为克山病防治及科研提供依据。方法采用资料回顾方法，收集山东省各市（地）、县（市、区）、乡（镇）、村多层次防治网报告的每年克山病发病及死亡情况，收集1962、1969、1973、1982年4个年度进行的5次全省或大范围克山病流行病学调查及各病区县（市、区）流行病学调查结果，分析克山病发病特点。结果1960—2007年48年间全省共发现克山病患者4228例，年最高发病率为2．636／万（1587599368）。亚急型克山病当年病死率为88．0l％（492／559），慢型克山病5年病死率为67．91％（491／723）。全省发病经历了高发年、低发年、基本控制年3个阶段。1960—1979年为高发年，发现病人3969例，年最高发病率为2．636／万（158／599368）；1980—1989年为低发年，发现病人200例，年最高发病率为0．058／万（57／9908013）；1990—2007年为基本控制年，发现病人59例，年最高发病率为O．016／万（16／9720832）。克山病发病的基本变化特点是发病类型由急型、亚急型为主逐渐转变为慢型、潜在型为主；发病年龄由4—10岁为主逐渐转变为13～25岁及20岁以上为主；发病季节由3、4月份为高峰期逐渐转变为全年散在发生。结论山东省48年来克山病发病经历了3个阶段，大流行过后，发病呈逐年下降趋势，发病特点随病情的变化而演变。
- 相有章
- 关键词：克山病发病率流行病学
