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重症患者床旁指端血糖监测的准确性、一致性评价及影响因素分析被引量：14: 2013年; 目的:评价重症患者床旁指端血糖监测的准确性及一致性,分析影响因素。方法:依据指端皮肤状况,将280例危重患者分为皮肤正常组(177例)和皮肤异常组(103例)。分别采用葡萄糖氧化酶法(GOD法)和葡萄糖脱氢酶法(GDH法)检测患者指端血糖值,以实验室血糖测定值为标准对照,对两组检测值进行准确性、一致性评价及影响因素分析。结果:指端皮肤异常组患者位于临床准确区的检测值低于正常组,位于数据错误区的检测值高于正常组。指端皮肤异常组患者血糖检测值绝对误差及相对误差均显著高于正常组(P<0.01),与标准对照值间差值平均水平高于正常组。患者血糖水平、平均动脉压、指端皮肤状况等进入回归方程。结论:重症患者血糖水平、平均动脉压及指端皮肤状况影响指端快速血糖检测准确性。指端皮肤异常情况下,血糖监测的准确性及一致性均呈现降低。; 冯涛李继东杨晓军; 关键词：血糖仪葡萄糖脱氢酶

重症患者床旁即时血糖检测的准确性：葡萄糖氧化酶法和葡萄糖脱氢酶法的评价被引量：2: 2013年; 目的评价葡萄糖氧化酶法（GOD法）和葡萄糖脱氢酶法（GDH法）检测重症患者床旁即时血糖的准确性。方法危重症患者240例，年龄20～88岁，性别不限，急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分1～45分。床旁同步采集患者静脉血、动脉血、指端血，分别采用GOD法和GDH法检测即时血糖，同时以中心实验室己糖激酶法测定血糖作为标准水平，即时血糖检测水平与标准水平进行clarke误差表格分析和Bland—Ahman一致性检验，并评价位于Bland—Altmen一致性界限内的即时血糖检测水平的准确性。结果Clarke误差表格分析显示：静脉血、动脉血、指端血样即时血糖检测水平与标准水平的差异率分别有98．7％、98．3％、98．3％（GDH法）及96．2％、96．6％、96．7％（GOD法）位于临床准确区（A区）与临床可接受区（B区），1．2％、1．7％、1．7％（GDH法）及2．9％、3．3％、3．3％（GOD法）位于数据错误区（D区），GDH法没有位于数据误差区（c区）和严重错误区（E区）的情况，GOD法0．8％静脉血即时血糖检测水平与标准水平的差异率位于数据误差区（C区），没有位于严重错误区（E区）的情况。Bland．Altman一致性检验结果：标准水平与静脉血、动脉血、指端血即时血糖检测水平的差值依次为-0．1、-0．3和-0．2mmol／L（GDH法）及-0．9、-1．0和-0．9mmol／L（GOD法），超上、下限范围发生率为4．6％、6．7％、6．6％（GDH法）及4．5％、5．0％、7．1％（GOD法）。位于Bland-Altman一致性界限内的静脉血、动脉血、指端血样即时血糖检测水平的准确率分别为94．3％、92．1％、93．7％（GOD法）和96．6％、95．1％、95．5％（GDH法）。结论GOD法和GDH法检测重症患者床旁即时血糖总体上具有良好的准确性，但有高估实际血糖水平的可能。; 冯涛何丽娟曹相原闫红; 关键词：危重病血糖

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宁夏回族自治区卫生厅科研项目(2009035)

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