浙江省医药卫生科学研究基金(2011KYA158)
- 作品数：2 被引量：9H指数：2
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- CT引导下微创导向器在经皮骶髂关节螺钉固定中的初步应用被引量：2
- 2011年
- 目的探讨CT引导下微创导向器辅助经皮骶髂关节螺钉固定的准确性。方法2011年1月至5月，采用CT引导下微创导向器辅助经皮骶髂关节螺钉固定治疗骶髂关节骨折脱位患者8例，男5例，女3例；年龄26-56岁，平均32岁；均为垂直不稳定骨盆骨折。术前对6例骶髂关节移位超过2em的患者行股骨髁上骨牵引，牵引重量为体重的1／8-1／7。在CT操作台的计算机屏幕上进行定位、测量最佳进针轨道后，在患侧臀部标记定位。根据CT扫描确定的进针角度调节导向器角度，沿导向器前端套筒打入克氏针，并顺克氏针拧入7．3mm的空心螺钉。结果8例患者均一次操作成功。手术时间10-20min，平均14min。术后即刻行CT扫描，确认所有螺钉均位于术前预计的位置并完全位于骨内无穿出，骶髂关节形态恢复满意并得到确切固定。所有患者术中均未诉患侧下肢麻木或放射样疼痛，术后患肢无一例发生血管、神经并发症。结论导向器可避免CT引导下骶髂关节螺钉固定时术者仅凭感觉判断进针角度而造成的偏差，提高了CT引导下骶髂关节螺钉置人的准确性、安全性和简便性。
- 梁军波潘伟波王斌陈国富洪华兴李欠云陈海啸
- 关键词：骶髂关节脱位骨螺丝
- 丹参多酚酸盐辅助治疗非ST段抬高性型急性冠脉综合征的临床观察研究被引量：7
- 2015年
- 目的:观察丹参多酚酸盐辅助治疗非ST段抬高性型急性冠脉综合征(NSTEACS)的临床疗效。方法:选择2013年1月—2014年9月收治的88例NSTEACS患者,随机分为观察组(n=42例)和对照组(n=42例),对照组给予抗血小板抗凝、调脂、扩冠等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予丹参多酚酸盐治疗(200 mg·d-1),治疗7 d;记录两组患者治疗前后的心电图中ST段变化情况,检测两组治疗前后的BNP、左室射血分数(LEVF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肌酐蛋白I(c Tn I),D-二聚体(D-D)、血液流变学指标等;记录住院期间发生主要心脏不良事件(MACE)的发生率。结果:与对照组比较,观察组在治疗后12 h^7 d的ST段下移程度及缺血导联数目均降低(P<0.05);观察组患者治疗后BNP、c Tn I、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05),而LEVF高于对照组(P<0.05),且治疗前后BNP、c Tn I、hs-CRP的下降幅度(△BNP、△c Tn I、△hs-CRP),LEVF上升幅度(△LEVF)均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血浆黏度、DD、血小板聚集指数及红细胞变形指数均低于对照组(P<0.05),且治疗前后各项指标下降幅度高于对照组(P<0.05);观察组住院期间MACE的发生率低于对照组(9.1%vs 25.0%;χ2=3.938,P=0.047);多因素Logistic回归分析显示:年龄、GRACE危险评分与MACE的发生呈正相关(P<0.05),而△BNP、△c Tn I及△hs-CRP与MACE的发生呈负相关(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐辅助治疗NSTEACS临床疗效显著,对降低住院期间MACE的发生率有一定意义,其机制可能是通过降低NSTACS患者炎症反应及高凝状态,改善血液流变学、心肌缺血及心功能有关。
- 吕国菊谢江文俞丽李丹张奇军
- 关键词：丹参多酚酸盐心肌缺血主要心脏不良事件
