云南省应用基础研究基金(2011FZ317)
- 作品数：5 被引量：35H指数：3
- 相关作者：张承华董发团黄远林刘洁奚曦更多>>
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- 不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼对脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验的效应被引量：9
- 2015年
- 目的比较不同剂量右美托咪定复合舒芬太尼对脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验的效应．方法择期脊柱侧弯矫形术患者90例，年龄13～18岁．采用随机数字表法，将患者随机分为3组（n=30）：生理盐水对照组（C组）；不同剂量右美托咪定组（D1、D2组），分别在麻醉诱导前30min静脉输注右美托咪定负荷量1．0μg／kg，注射时间15min，随后以0．2、0．3μg/（kg·h）的速率静脉输注至术中唤醒试验开始前10min．3组均采用舒芬太尼、依托咪酯、顺阿曲库铵麻醉诱导，气管插管后机械通气．术中靶控吸入七氟醚复合靶控输注舒芬太尼维持麻醉，舒芬太尼效应室靶浓度0．2ng／mL，七氟醚呼气末靶浓度根据BIS值调整．唤醒试验前5min停止输注顺阿曲库铵，下调七氟醚呼气末靶浓度至0、舒芬太尼Ce至0.1ng／mL，直至唤醒试验成功．结果与C组比较，D1、D2组唤醒前七氟醚用量减少，唤醒期间高血压、心动过速、呛咳，躁动的发生率降低，D2组唤醒试验时间延长（P〈0．05）．结论右美托眯定复合舒芬太尼用于脊柱侧弯矫形术患者术中唤醒试验，抑制伤害性刺激诱发心血管反应及呛咳／躁动不良反应，且不影响唤醒时间的术中维持适宜剂量为0,2μg/（kg·h）．
- 唐玲玲张承华董发团
- 关键词：药物释放系统舒芬太尼剂量效应关系唤醒试验
- 延续护理对腹腔镜次全子宫切除术后患者性生活的影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨延续护理对腹腔镜次全子宫切除术后患者性生活的影响.方法选取2014年3月至2015年4月收治的78例择期入院行次全子宫切除术患者资料,运用随机数字表法随机分为对照组和干预组.2组均在全身麻醉下行腹腔镜下次全子宫切除术,其中对照组给予出院常规护理,干预组在对照组的基础上实施延续护理干预.应用国际通用的女性性功能量表(FSFI)对患者手术后性生活质量进行评价,比较不同护理方法的两组术后患者在出院3个月、6个月性生活质量.结果 2组患者的FSFI评分,术后3月、术后6月干预组[(25.45±3.08)、(27.56±4.74)]显著高于对照组[(22.78±4.32)、(23.03±5.03)],2组间差异有统计学意义(P<0.05).结论对腹腔镜次全子宫切除术出院患者实施延续护理,可有效改善术后短期内患者的性生活质量,延续护理值得在妇科术后患者临床推广应用.
- 沈居丽郜玫贾惠芳黄梅孙祖燕胡红文
- 关键词：次全子宫切除术腹腔镜延续护理性生活
- 不同剂量艾司洛尔复合舒芬太尼对脊柱侧弯矫形术患者唤醒试验期间应激反应的影响被引量：3
- 2015年
- 目的 评价不同剂量艾司洛尔复合舒芬太尼对脊柱侧弯矫形术患者唤醒试验期间应激反应的影响.方法 择期脊柱侧弯矫形术患者60例,年龄18～64岁.采用随机数字表法,将患者随机分为4组（n=15）：生理盐水对照组（C组）;不同剂量艾司洛尔组（E1、E2、E3组）.4组均采用靶控输注舒芬太尼,静脉注射依托咪酯、顺苯磺阿曲库铵麻醉诱导,靶控吸入七氟醚复合靶控输注舒芬太尼、静脉持续输注顺苯磺阿曲库铵维持麻醉.唤醒试验开始,停止输注顺苯磺阿曲库铵、下调舒芬太尼Ce至0.1 ng/m L、下调七氟醚呼气末靶浓度至0,5min后按组别静脉注射生理盐水或0.5、0.75、1.0 mg/kg艾司洛尔.于唤醒试验前30 min、唤醒试验后5 min、唤醒试验后10 min（T0～2）时采集中心静脉血样测定血浆肾上腺素（E）浓度.记录唤醒期间心血管事件的发生情况.结果 唤醒期间高血压、心动过速发生率E1、E2、E3组均低于C组,且E3组低于E1组;T2时血浆E浓度E2、E3组均低于E1,且E3组低于E2组（P〈0.05）.结论 艾司洛尔复合舒芬太尼可降低脊柱侧弯矫形术患者唤醒期间应激反应水平,并呈剂量依赖性.
- 唐玲玲张承华董发团
- 关键词：药物释放系统艾司洛尔舒芬太尼唤醒试验脊柱侧凸
- 七氟醚-舒芬太尼靶控麻醉对脊柱手术患者发生谵妄的影响被引量：1
- 2012年
- 目的评价七氟醚-舒芬太尼靶控麻醉对脊柱手术患者发生谵妄的影响.方法拟行脊柱手术患者200例,年龄18～64岁,ASA I或II级.采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=100):七氟醚-舒芬太尼手控麻醉组(MCI组)和七氟醚-舒芬太尼靶控麻醉组(TCI组).麻醉诱导:TCI组靶控输注舒芬太尼效应室浓度Ce 0.50 ng/mL,MCI组静脉注射舒芬太尼0.5μg/kg;2组静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg,顺苯磺阿曲库铵0.15 mg/kg,气管插管行机械通气,VT 10 mL/kg,RR 12~15次/min.麻醉维持:TCI组呼气末七氟醚靶浓度1%～2%,舒芬太尼效应室浓度Ce 0.2～0.3 ng/mL;MCI组吸入七氟醚浓度1%～3%,间断静脉注射舒芬太尼10μg/次.2组均静脉输注顺苯磺阿曲库铵0.1 mg/(kg.h),术中维持PETCO230～40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),HR、MAP波动幅度不超过术前访视时基础值的20%.记录血管活性药物的使用情况、麻醉恢复情况、术后谵妄发生情况.结果与MCI组比较,TCI组术中使用去氧肾上腺素、艾司洛尔的患者例数少;麻醉恢复期睁眼时间、拔管时间、清醒时间缩短,出现呛咳/躁动、使用硝酸甘油的患者例数少;术后谵妄发生率低(P<0.05).结论七氟醚-舒芬太尼靶控麻醉用于脊柱手术,术中血液动力学稳定,术后麻醉恢复快、质量好,术后谵妄的发生机率小,与提高麻醉质量预防术后谵妄有关.
- 杨亚青奚曦黄远林刘洁张承华
- 关键词：手术后并发症谵妄脊柱手术
- 个性化健康教育对妇科腹腔镜手术患者术前焦虑的影响被引量：12
- 2015年
- 目的探讨一种能有效缓解妇科腹腔镜术前患者焦虑的健康教育方法.方法将云南省第三人民医院妇科2014年1月至2014年6月拟行腹腔镜手术的患者168例,按连续编号的入院号随机按单双号分为2组,单号为对照组,双号为观察组,每组各84例.对照组采用常规健康教育方法进行术前健康教育,观察组在常规宣教基础上接受针对性个性化健康教育干预措施.对2组患者入院时、术前30 min均采用Zung焦虑自评量表(SAS)分别评分,测定患者焦虑状况,比较2种不同健康教育方式对术前焦虑状况的影响.结果 2组患者入院时焦虑评分无统计学差异(P>0.05),观察组手术前焦虑评分显著低于对照组(P<0.05).结论对妇科腹腔镜手术患者术前实施个性化健康教育,能有效缓解患者术前焦虑状况.
- 沈居丽孙祖燕郜玫贾惠芳
- 关键词：腹腔镜手术术前焦虑健康教育个性化
