安徽省卫生厅科学研究基金(OPC147)
- 作品数：1 被引量：0H指数：0
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- 应用腹腔镜行下腰椎手术的解剖学研究
- 2011年
- 目的观察研究下腰椎前方、侧方毗邻的血管结构的位置及走行,并测量各节段手术空间的大小,为腹腔镜下行腰椎手术提供安全区的解剖学依据。方法解剖15例成人尸体标本(男9例,女6例),记录腰椎前方和侧方毗邻的主要血管解剖学参数,并测量出相应的结果。结果腹主动脉分叉点变异较多,髂总静脉汇合点相对恒定,腹主动脉分叉点、髂总静脉汇合点主要集中在L4-5之间;骶正中动脉均起源于腹主动脉分叉处后壁,在骶前沿中线左或右侧下行,骶正中静脉与之伴行;L5-S1节段前路手术安全区间位于左髂总静脉与右髂总动脉所形成的"∧"三角形区域内;L3动静脉走行变异小,始终走行于腰椎体侧方中部的凹沟内,L4动静脉走行变异较大,约33%走行于L4-5椎间隙表面;腰升静脉纵行于腰椎两侧的椎弓根外侧的凹沟内,髂腰静脉由髂总静脉和腰静脉汇合而成;L3-S1节段左右侧方均有无血管神经分布的区域,可以满足手术需要的空间,且该区域面积左侧较右侧大。结论应用腹腔镜行下腰椎手术是可行的,各节段通过不同的入路能获得镜下操作所需求的手术空间。
- 钱军荆珏华田大胜许新忠吕浩
- 关键词：腹腔镜下腰椎手术入路
