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卡培他滨相关基因多态性与手足综合征关系的研究进展被引量：11: 2018年; 近年来,卡培他滨被广泛应用于临床,手足综合征(Hand and foot syndrome,HFS)是卡培他滨的剂量限制性毒性之一,常表现为手、足部的麻木,感觉迟钝,麻刺感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重疼痛。它的发生严重影响了患者的化疗效果及日常生活。卡培他滨代谢酶的基因突变在药物疗效和不良反应方面扮演重要角色,尤其是CDA、CES、TP、DPD、TYMS、MTHFR的基因多态性与HFS的关系被广泛研究并取得了一定的进展。本文对卡培他滨代谢酶与HFS的关系进行综述,为确定卡培他滨化疗引起HFS的生物靶点提供参考。; 李响刘铎吴东媛范晓凡张娟董梅; 关键词：卡培他滨手足综合征基因多态性

常占杰运用涤肠泻毒法治疗肝性脑病经验被引量：10: 2019年; 常占杰教授在肝性脑病治疗中以浊毒内蕴为辨证中心,强调急则治其标的治病理念。常教授认为该病病位属大肠,涉及肝、脑;浊毒内蕴为主要病理因素;故而治疗中以涤肠泻毒为法,注重通下,同时不忘顾护正气,其在临床方选益木脑液,为肝性脑病患者的中医临证治疗提供参考及新的辨证思路。; 陈晨李京涛刘永刚魏海梁闫曙光李倩常占杰; 关键词：肝性脑病名医经验

以标本排水法为金标准比较不同方法测量乳房体积准确性的前瞻性研究: 2021年; 目的以排水法测量全乳房切除标本结果为乳房体积金标准,探讨线性测量法、间接测量法、CT测量法及MRI测量法与金标准的一致性,为提高乳房重建率提供临床思路。方法以2020年1月至2021年2月于北京大学第一医院行乳房单纯切除术的女性乳腺癌患者为研究对象,在术前收集线性测量法、间接测量法、CT测量法及MRI测量法得到的乳房体积数据,以排水法测量全乳房切除标本体积作为金标准。利用相关性分析、线性回归和Bland-Altman分析分别对4种测量方法与金标准的相关性进行检验分析。结果研究共入组47例患者(49侧乳房),线性测量法、间接测量法、CT测量法和MRI测量法的相关系数r值分别为0.625、0.916、0.994、0.995(P<0.001),线性回归系数R2分别为0.378、0.835、0.982、0.989(P<0.001),4种方法与金标准均显著相关。Bland-Altman分析提示4种方法与标本排水法显著相关。结论线性法、间接法、CT法及MRI法测量乳房体积与标本排水法测量结果显著相关,MRI法的准确性最好,CT法亦有较高的临床应用价值。; 李兆悦温冰李盟刘倩; 关键词：乳房体积乳房重建三维重建

帕瑞昔布钠对幕上颅脑肿瘤术后脑水肿和炎症反应的影响被引量：1: 2020年; 目的观察帕瑞昔布钠对幕上脑肿瘤术后脑水肿、炎症反应和相关安全性指标的影响。方法将80例择期行幕上颅脑肿瘤切除术的患者随机分为对照组和实验组,每组40例。实验组分别在麻醉诱导前10min、术后2h静脉注射帕瑞昔布钠40mg,并且在术后第2、3天,以Q12h再给予静脉注射帕瑞昔布钠40mg治疗2d。对照组以相同方式静注生理盐水4mL。分别记录患者手术前后不同时间点脑水肿程度、炎性细胞、凝血功能和生命体征的变化,并记录患者术后疼痛评分、不良反应、入住ICU时间和住院时间。结果实验组与对照组比较,帕瑞昔布钠可以降低术后1d的疼痛评分、住院时间和术后1、3d的平均动脉压和体温。而炎性细胞、凝血功能、不良反应、入住ICU时间在两组患者中无明显差异。结论帕瑞昔布钠可减轻脑肿瘤术后围术期的疼痛,保持生命体征平稳,安全性好,可以缩短住院时间。; 史树海张云馨程景丽孙永兴王保国; 关键词：幕上肿瘤脑水肿炎症反应

基于微信平台的延续护理在肠造口出院患者中的应用被引量：29: 2017年; 目的探讨运用基于微信平台的延续护理在肠造口出院患者中的应用效果.方法选取2015年在吉林大学中日联谊医院胃肠结直肠肛门外科住院的120例肠造口患者,按照出院顺序分为观察组和对照组各60例.对照组延用常规的出院健康宣教和造口门诊复诊,观察组在常规出院健康宣教的基础上,由微信延续护理小组成员利用微信平台对出院患者进行出院后延续护理,回访时间均为6个月.分别比较两组患者在出院后第1、3、6个月肠造口并发症发生率,第6个月的抑郁状况和护理满意度.结果出院1个月后对照组造口旁缝线感染、黏膜分离发生率高于观察组,出院3个月后对照组皮炎、造口旁缝线感染、肉芽肿发生率高于观察组,出院6个月后对照组的皮炎及肉芽肿发生率高于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.出院6个月后观察组抑郁得分较对照组低,护理满意度较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论基于微信平台进行延续护理对改善肠造口患者抑郁、减少肠造口并发症的发生率及提高护理满意度有重要意义,值得推广应用.; 陆凤清陈亚红赵新明沈亚男张萍; 关键词：肠造口术延续护理

右归丸结合西药治疗强直性脊柱炎患者Th17相关因子的影响被引量：5: 2014年; 目的:研究右归丸结合西药治疗强直性脊柱炎的效果及其对患者血清Th17相关细胞因子的影响。方法:采用ELISA法检测56例强直性脊柱炎患者和32例健康个体血清Th17相关细胞因子(IL-6、IL-23、IL-17和TGF-β)水平。将56例强直性脊柱炎患者按随机数字表法分为2组,分别接受西药治疗(西乐葆+柳氮磺吡叮)和中西医结合治疗(西乐葆+柳氮磺吡叮+右归丸)3个月,观察2组患者Th17相关细胞因子和病情变化情况。结果:强直性脊柱炎患者血清Th17相关细胞因子浓度较健康个体明显增高(P<0.01)。西药和中西医结合治疗均可降低血沉、C反应蛋白和BASDAI评分,降低除TGF-β以外的Th17相关细胞因子水平(P<0.05),但中西医结合治疗不论在效果还是在降低Th17相关细胞因子上的能力均较西医治疗更强(P<0.05)。结论:右归丸可以增强西药的疗效以及降低Th17相关细胞因子的作用。; 朴雪梅吴香香薛鸾; 关键词：右归丸强直性脊柱炎 TH17 细胞因子

李佩文辨治化疗药物相关周围神经病变经验: 2022年; 化疗相关周围神经病变(CIPN)是常见的化疗不良反应之一,以肢体麻木为主要表现,或伴疼痛、遇寒或遇热加重、乏力等兼症。导致CIPN的药物有铂类、紫杉类、长春新碱等,CIPN发生率超过60%,严重影响患者化疗进程及生活质量。李佩文教授认为CIPN基本病机为络脉不通;以疏通络脉为基本治则,认为络脉疏通,则气血畅行、津液输布,麻痛自消;临床根据铂类、紫杉类、长春新碱所致CIPN的不同表现分别采用温经通络、凉血通络、养血通络等法;用药方面善用风药、虫类药以祛邪通络,取得了满意疗效,为临床防治CIPN提供了新思路、新方法。; 罗璠袁梦琪张晨阳陈冬梅刘青万冬桂; 关键词：络脉中药疗法

激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性早期乳腺癌术后辅助治疗多基因检测应用专家共识被引量：4: 2022年; 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,其中早期(Ⅰ~Ⅱ期)乳腺癌占比为73.1%。乳腺癌术后辅助治疗决策制定的主要依据为患者的临床病理特征,但其对于治疗疗效及预后的判断存在一定不足。多基因检测通过检测特定基因的表达水平,对不同患者的预后进行评估并预测疗效,从而指导乳腺癌辅助化疗、放疗及内分泌治疗的决策。共识专家组根据多基因检测工具的特点、验证结果及工具可及性,并结合临床实践,针对激素受体阳性人表皮生长因子受体2阴性早期乳腺癌,将Oncotype Dx^(®)(21个基因)、MammaPrint^(®)(70个基因)、RecurIndex^(®)(28个基因)以及Breast Cancer Index^(®)(7个基因)的结果判读及临床应用进行说明,并对各工具的开发和验证过程进行简要介绍。共识有助于指导和规范多基因检测工具的临床运用,进一步提高早期乳腺癌精准化治疗的水平。; 中国抗癌协会国际医疗与交流分会中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组袁芃徐兵河

晚期乳腺癌基因检测热点问题中国专家共识(2021版)被引量：5: 2022年; 晚期乳腺癌预后较差,疾病特征复杂,后线解救治疗较为困难,但是通过选择有效的治疗方案,部分患者可以实现长期带瘤生存,获得较好的生存质量。近年来,随着分子生物学和基因检测技术的飞速发展,晚期乳腺癌相关研究不断深入,治疗手段不断丰富,基因靶向治疗使晚期乳腺癌患者生存期显著延长。基因检测是分子分型诊断、遗传风险预测、疗效监测、耐药提示以及治疗方案选择的重要手段,对晚期乳腺癌患者的分子病理诊断、靶向药物选择以及治疗模式优化具有重要意义。共识专家委员会基于循证医学证据,归纳晚期乳腺癌基因检测的热点问题,深入探讨晚期乳腺癌基因检测的适用人群和临床意义、不同分子分型患者的检测基因和分子标志物、循环肿瘤DNA、全外显子基因检测的应用,总结规范二代测序技术在临床中使用的注意事项,指导临床医师合理应用基因检测,为晚期乳腺癌患者提供更全面的基因检测信息,从而制定更精准的治疗策略。; 中国抗癌协会国际医疗与交流分会中国医师协会肿瘤医师分会乳腺癌学组袁芃徐兵河康一坤; 关键词：乳腺肿瘤基因检测

不同采血管对大鼠血浆氨基酸测定结果的影响探究: 2017年; 目的：探讨EDTA-2K、EDTA-3K、肝素采血管对大鼠血浆氨基酸含量测定结果的影响.方法：采用10只雄性SD大鼠进行腹主动脉取血,按照固定顺序分置于EDTA-2K、EDTA-3K、肝素采血管中.建立UHPLC-MS/MS方法测定大鼠血浆中24种氨基酸的含量.以EDTA-3K采血管为参照,通过Student＇s t检验与Mann-Whitney U检验进行氨基酸测定结果的组间比较.采用Passing-Bablok回归法与Bland-Altman偏倚分析法实现不同采血管检测结果的一致性评价.结果：三种采血管的多数氨基酸检测结果差异有统计学意义.EDTA-3K与EDTA-2K采血管的氨基酸含量测得值相近,而与肝素采血管的氨基酸含量测得值差异明显.进一步正交偏最小二乘分析表明,精氨酸、胱氨酸、对称二甲基精氨酸、赖氨酸、组氨酸、丝氨酸是主要的差异氨基酸.三种采血管的氨基酸含量测定结果有别,而一致性良好.结论：不同采血管能够影响大鼠血浆氨基酸含量测定结果,这种差异是可预见性的,并且能够通过相互转换消除.在动物模型建立过程中应对采血管的使用进行规范,以减少实验误差.; 夏天一张凤王清华高守红陈万生; 关键词：氨基酸采血管

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