国家自然科学基金(81200553)
- 作品数：5 被引量：76H指数：4
- 相关作者：姜娜倪兆慧黄佳颖顾爱萍张珍更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血小板反应蛋白-1在器官纤维化中的作用新认识被引量：1
- 2013年
- 纤维化可发生于多种器官,主要病理改变为器官组织内纤维结缔组织增生,实质细胞减少,纤维化持续进展可致器官结构破坏和功能减退.组织纤维化是许多疾病致残、致死的主要原因,在人体肾脏、肺、肝脏等脏器纤维化疾病的发生和发展过程中均起着重要作用,因此近年来不断有研究探索组织纤维化发生、发展的各种机制,以寻求抑制或逆转组织纤维化的有效方法.
- 张珍倪兆慧
- 关键词：器官纤维化血小板反应蛋白-1组织纤维化纤维化疾病结缔组织增生细胞减少
- 血小板反应蛋白1通过活化转化生长因子β1促进人间皮细胞间皮间叶转化被引量：5
- 2015年
- 目的探讨血小板反应蛋白1(TSP-1)对TGF-β1活性的调控在人间皮细胞间皮间叶转化(MMT)中的作用及其机制。方法体外培养人间皮细胞株(Met-5A细胞),与无血清培养基组(对照组)比较,测定外源性TSP-1刺激下(以5ng/mL的TSP-1刺激为TSP-1小剂量组,以10ng/mL的TSP-1刺激为TSP-1大剂量组)Met-5A细胞中TGF-β1的表达和活性,Smad通路活化,以及MMT标志因子纤维连接蛋白(FN)、人Ⅲ型胶原蛋白(CollⅢ)、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Snail的表达。同时观察5ng/mL的TSP-1和10\mg/mL的TGF-β1中和抗体刺激下(中和组)Met-5A细胞中Smad通路活化和MMT发生的变化。结果 TSP-1小剂量组和TSP-1大剂量组对Met-5A细胞中TGF-β1表达量和活性的上调作用均呈时间依赖性(P值均<0.05),但两组间同时间点的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。故之后的实验均应用5ng/mL的TSP-1刺激细胞。TSP-1小剂量组在刺激24、48、72h时Met-5A细胞中FN、CollⅢ、Snail和α-SMA mRNA的相对表达量均显著高于对照组同时间点(P值均<0.05),FN、CollⅢ、Snail和α-SMA蛋白的相对表达量均显著高于对照组刺激0h时(P值均<0.05)。TSP-1小剂量组在刺激10、30、60、120min时Met-5A细胞中p-Smad2/3/Smad2/3蛋白的相对表达量均显著高于对照组刺激0h时(P值均<0.05)。TSP-1小剂量组在刺激24、48、72h时Met-5A细胞中的FN、CollⅢ、Snail和α-SMA mRNA相对表达量均显著低于对照组刺激0h时和中和组同时间点(P值均<0.05)。结论 TSP-1通过活化TGF-β1/Smad信号通路促进人间皮细胞MMT的发生。
- 张珍姜娜邵兴华井冉车霞静庞慧华牟姗倪兆慧
- 关键词：血小板反应蛋白1转化生长因子Β1
- 腹膜透析患者高磷血症的相关因素分析被引量：17
- 2014年
- 目的分析合并高磷血症的腹膜透析（腹透）患者的临床特征，探讨影响腹透患者发生高磷血症的相关因素。方法人选在上海交通大学医学院附属仁济医院腹透中心接受稳定、规律腹膜透析3个月以上的患者100例，根据血磷水平分为高血磷组（血磷≥1．6mmol／L）和正常血磷组（血磷〈1．6mmol／L）。记录所有入选患者3d的饮食日记，评估饮食中磷、蛋白质、热量的摄人量。检测患者血清白蛋白、血磷、血钙、血清甲状旁腺激素（iPTH）、超敏c反应蛋白（hCRP）、血钾等指标。评估患者腹膜及残肾的磷清除率、残肾功能（RRF）、总肌酐清除率（Ccr）、腹透超滤量等。记录患者降磷药物及活性维生素D的使用情况。采用多元逐步回归法分析影响腹透患者血磷水平的独立相关因素。结果与正常血磷组相比，高血磷组患者的饮食磷摄人量[（13．03±3．39）比（10．65±3．04）mg·kgIBW^-1·d^-1]和蛋白质摄入量[（0．96±0．30）比（0．80±0．27）mg·kgIBW^-1·d^-1较高（均P〈0．05）。腹膜磷清除率【（21．80±9．90）比（27．74±11．23）L·周^-1·（1．73m2）^-1】、残肾磷清除率[1．38（0，12．38）比10．30（0，21．97）L·周^-1·（1．73m2）^-1】和总Ccr[（59．7±18．5）比（68．3±23．1）L·周^-1·（1．73m2）^-1】较低（均P〈0．05）；高血磷组中无尿患者比例（46％比24％）、1．25mmol／L钙浓度透析液的使用比例（66％比40％）、血钾水平[（4．4±0．8）比（3．9±0．6）mmol／L]均较正常血磷组高（均P〈0．05）。两组患者中血清白蛋白、超敏c反应蛋白、血钙等指标以及碳酸钙和活性维生素D使用比例与剂量的差异无统计学意义（均P〉0．05）。多元逐步回归分析结果显示：饮食磷摄入量（β=0．043，P〈0．01）、腹膜磷清除率（β=-0．008，P〈0．05）、残肾功能（β=-0．07，P〈0．01）和log[iPT
- 杨晓晓姜娜黄佳颖顾爱萍林爱武张琳倪兆慧钱家麒方炜
- 关键词：高磷血症代谢清除率腹膜透析
- 腹膜透析相关性细菌性腹膜炎预后的危险因素分析被引量：14
- 2015年
- 目的探讨影响腹膜透析（腹透）相关性细菌性腹膜炎患者预后的相关因素。方法采用回顾性分析的方法。收集上海交通大学医学院附属仁济医院腹膜透析中心2009年1月至2013年12月期间发生的腹透相关性细菌性腹膜炎患者临床资料，包括年龄、性别、腹透龄、残肾功能、局部和全身炎性反应状态、腹透液交换次数、腹膜葡萄糖暴露量等，记录患者腹膜炎发生时相关临床和实验室指标。根据腹膜炎患者预后将其分为治愈组（治疗后完全缓解且无复发、再发或重现）、拔管／死亡组（结局为拔管或死亡）、复发组（含治疗后复发、再发或重现）。采用logistic回归法分析影响腹透相关性细菌性腹膜炎患者预后的相关因素。结果187例腹透患者腹膜炎发生时的中位腹透龄为27．15（11．15，53．13）个月，共发生347例次细菌性腹膜炎，其中革兰阳性菌感染130例次，阴性菌7l例次，多种微生物感染15例次，培养阴性131例次。与治愈组和复发组相比，拔管／死亡组患者革兰阴性菌感染发生率较高；腹透龄较长；血清高敏C反应蛋白（hs．CRP）水平较高（均P〈0．01）。与治愈组相比，拔管，死亡组患者血清白蛋白水平较低（P〈0．01），复发组患者Kt／V值较低（P〈0．05）。logistic回归分析结果显示，年龄、非革兰阳性菌感染、hs—CRP升高是影响腹膜炎患者拔管，死亡的独立危险因素。结论年龄、非革兰阳性菌感染、全身炎性反应状态是影响腹透相关细菌性腹膜炎患者拔管或死亡的独立危险因素。
- 张珍姜娜方炜严豪黄佳颖顾爱萍庞慧华张敏芳牟姗倪兆慧
- 关键词：腹膜透析腹膜炎细菌性预后
- 3日饮食日记干预在腹膜透析患者中的应用效果被引量：42
- 2014年
- 本研究旨在探讨基于3日饮食日记的干预对腹膜透析(下称腹透)患者营养状态和血磷的影响。50例腹透患者入选本研究并在护士和营养科医生的指导下记录3日饮食日记,根据患者饮食营养成分摄入制订个性化饮食治疗方案。随访中,患者饮食磷摄入量显著下降,随访第1个月(771.60±195.10)mg/d,第6个月(696.35±187.86)mg/d(F=4.572,P<0.05);血浆白蛋白显著上升,第1个月(37.8±4.1)g/L,第6个月(39.4±3.6)g/L(t=-3.919,P<0.05),而血磷浓度显著下降,随访第1个月(2.08±0.52)mmol/L,第6个月(1.71±0.43)mmol/L(t=4.493,P<0.05)。结果提示以3日饮食日记为基础的饮食治疗可以改善腹透患者的营养状态和高磷血症。
- 顾爱萍黄佳颖姜娜
- 关键词：腹膜透析饮食习惯健康教育
