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东莞市科技局科研立项(200606)
作品数:
1
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相关作者:
周伟
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胸腔镜肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺疾病44例临床疗效分析
被引量:1
2010年
目的 评估胸腔镜肺减容术(LVRS)治疗重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床应用价值。方法44例重度COPD患者在胸腔镜下行LVRS,其中单侧LVRS32例(A组),同期双侧LVRS12例(B组)。观察两组患者手术前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、残气量(RV)、肺总量(TLC)],动脉血气,心脏彩色多普勒超声检查,6min步行距离(6-MWD)及并发症发生率等,并进行比较分析。结果两组均无死亡病例,B组急性呼吸衰竭、气管切开、肺部感染、术后出血〉300ml、肺断面持续漏气〉7d、心律失常分别发生3、4、5、4,6、8例次,A组分别为2、2、3、3、4、6例次,B组术后并发症发生率比A组高(P〈0.05)。两组术后的FEV1、TLC、RV、6-MWD均较术前明显改善(P〈0.01或〈0.05);动脉血气和肺血流动力学方面无明显变化(P〉0.05)。结论术前严格的病例筛选、术后规范康复训练、正确的心肺功能评价和选择个体化的手术方式,LVRS可改善重度COPD患者的临床症状和肺功能状况,且单侧LVRS比双侧LVRS手术更安全。
周建平
李伟阳
王厚强
周伟
叶志彬
关键词:
胸腔镜检查
肺气肿
肺切除术
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