湖北省科技攻关计划(992P1203)
- 作品数：1 被引量：12H指数：1
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- 结肠代食管术后远期并发症的观察被引量：12
- 2007年
- 目的探讨结肠代食管术治疗食管良性疾病远期并发症的病因和防治措施。方法577例结肠代食管术中良性疾病组123例,术后106例(86%)随访1～28年。其中11例出现(25例次)严重并发症:结肠冗长、扩张12例次,吻合口重度狭窄4例次,食管巨囊状变2例次,结肠胃吻合口过大4例次,肠段梗阻3例次。根据病变采取狭窄区成形或切除、冗长肠段切除重建、梗阻区松解、吻合口切除重建。结果经1次手术矫治8例,2次手术2例,3次手术1例。术后恢复正常饮食者9例(9/11),进食明显改善者2例(2/11)。结论食管良性疾病结肠代食管术后远期并发症的病因归属于医源性和功能性两大类,其预防措施为术中注意:颈部食管-结肠吻合口>2.5 cm,腹段结肠-胃吻合口加抗反流术,结肠上提通道宽畅无阻,肠管拉直;对出现局限性狭窄或肠段扩张、冗长排空不畅,再次手术矫治为最佳选择。
- 程邦昌夏军刘昔平毛志福曾智勇黄杰肖永光王土生胡浩吴晓建
- 关键词：食管疾病食管成形术手术后并发症结肠代食管
