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浙江省科技厅重点资助项目(2006C23G1360028)
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2007
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房间隔起搏在心脏再同步治疗中的应用
2007年
目的通过简单的超声多普勒方法评价房间隔起搏在心脏再同步治疗(CRT)中的效果。方法在23例行CRT治疗的患者中进行了超声多普勒测量,9例患者存在房间阻滞,心房起搏导线固定在房间隔,其余14例常规固定在右心耳。结果右心耳起搏组中心房间传导延迟时间(IAD)延长[(46±20)ms vs(53±23)ms,P〈0.05],IAD和心室间传导延迟时间(IVD)的差异增大[(53±23)ms VS(40±17)ms,P〈0.05],左机械房室延迟时间(LMAVD)和右机械房室延迟时间(RMAVD)的差异明显增加[(172±25)ms vs(210±32)ms,P〈0.001]。房间隔起搏后IAD明显减小[(34±12)ms VS(12±11)ms,P〈0.001],IAD和IVD的差别减少[(12±11)ms VS(18±16)ms,P〉0.05],LMAVD和RMAVD差异无统计学意义[(187±43)ms vs(182±50)ms,P〉0.05]。二尖瓣A峰速度时间积分在房间隔起搏后明显增加[(8.9±4.9)cm vs(13.0±4.0)cm,P〈0.001]。结论房间阻滞可以导致左心和右心房室收缩顺序的差异,房间隔起搏能纠正这种差异,增加二尖瓣舒张期充盈进一步改善心脏再同步治疗。
沈法荣
王志军
杨继东
陈建明
吴巧元
关键词:
房间隔起搏
心脏再同步治疗
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