北京市科技计划项目(D111100000611003) 作品数:7 被引量:89 H指数:5 相关作者: 段佳丽 孙颖 米杰 侯冬青 程红 更多>> 相关机构: 北京市疾病预防控制中心 首都儿科研究所 北京市西城区疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
综合干预对改善肥胖学生代谢指标效果分析 被引量:5 2016年 目的了解"儿童肥胖早期干预方案及应用研究"课题实施对改善肥胖中学生营养状况和代谢指标的效果,为政府出台相应政策措施提供依据。方法采用现场实验研究的方法,从北京市西城区、海淀区选择4所初中和4所高中的初一、高一年级全体肥胖学生作为目标人群,并设立干预组、对照组,开展为期1 a的疾控—学校—临床—家庭一体化的干预试点研究。通过基线、终期健康体检和学生生化指标监测,比较干预组和对照组肥胖学生营养状况和代谢指标的变化。结果项目实施1 a后,干预组273名肥胖学生中有31.14%转为超重或正常,对照组317名肥胖学生中占25.47%转为超重或正常。干预组肥胖学生的体质量指数、体脂成分体脂含量(FMP)、血压、血脂等其他各项指标干预前后差异均无统计学意义,谷草转氨酶(AST)明显下降(t=2.91,P<0.01);对照组肥胖学生体质指数、低密度脂蛋白(LDL-C)、谷丙转氨酶(ALT)均明显增高(t值分别为1.99,2.19,1.92,P值均<0.05),空腹血糖和低密度脂蛋白(LDL-C)增高的幅度也高于干预组(t值分别为2.29,2.19,P值均<0.05)。结论疾控—学校—临床—家庭一体化的干预模式对改善肥胖学生代谢疾病相关指标的效果优于单纯健康教育模式,建立以学生为主体,家庭、学校、专业机构共同参与的健康管理与疾病防控机制,应作为今后学校卫生防病工作的推进方向。 段佳丽 孙颖 米杰 闫银坤关键词:肥胖症 代谢 干预性研究 2004-2013年北京市学龄儿童肥胖及相关代谢异常的流行趋势 被引量:37 2014年 目的 分析近10年北京市儿童青少年肥胖及相关代谢异常流行趋势.方法 研究对象来源于2004-2013年3次现况调查,年龄7~17岁.2004年和2013年调查为一般人群,2007年调查为肥胖人群.3个人群均进行身高、体重测量及对肥胖儿童健康评估,项目包括血压、FPG和血脂四项(TC、TG、LDL-C、HDL-C)及黑棘皮症检测.其中2次调查还加测2项肝酶学指标(ALT、AST)和肝脏B超(检查脂肪肝).结果 北京市7~17岁儿童重度肥胖的患病率分别从2004年1.86%上升至2013年的4.17%,年增长率为0.26%;肥胖人群中重度肥胖的比例从2004年的18.92%上升至2013年的25.15%.调整年龄、性别后,近10年肥胖儿童中IFG、血脂异常、高TG血症及高HDL-C血症患病率呈上升趋势(均P<0.05).协方差分析调整年龄和性别,重度肥胖儿童高血压、血脂异常、高TG 血症及和黑棘皮症的患病率均高于轻中度肥胖儿童(均P<0.05),3次调查重度肥胖儿童代谢异常个数≥2的比例高于轻中度肥胖儿童.结论 2004-2013年北京市儿童青少年肥胖及相关代谢异常呈不断上升趋势. 闫银坤 侯冬青 段佳丽 赵小元 孙颖 黄贵民 苏忠剑 程红 孟玲慧 陈芳芳 张美仙 王文鹏 杨平 单馨影 米杰关键词:肥胖 患病率 儿童青少年 中学生家长肥胖控制相关知识态度行为现状分析 被引量:5 2014年 家长作为儿童行为的第一影响人和塑造者,其健康知识、观念和行为会直接影响孩子的健康知识、态度和行为养成,影响孩子的健康成长。为了解学生家长肥胖控制相关知识、态度、行为状况,掌握家庭健康教育和健康指导的薄弱环节,完善学生肥胖预防控制策略,推动家长、学校共同参与学生肥胖的干预活动,2011年9—10月北京市疾病预防控制中心对北京市西城区、海淀区8所中学全体学生家长的饮食、运动等肥胖控制相关知识、态度、行为进行调查,现将结果报道如下。 段佳丽 孙颖 高仙 王俊丽 蒲永兰 罗纳关键词:肥胖症 健康知识,态度,实践 北京市8所中学学生体育课运动心率监测结果分析 被引量:2 2015年 目的了解中学学生体育课运动强度、有效运动时间状况及其存在的问题,为指导学校上好体育课提供参考。方法采用现场监测的方法,2012年6月—2013年6月间对北京市海淀区、西城区8所项目中学的目标年级学生,监测其194节体育课的最大心率、平均心率、心率≥120次/min的时间和总耗能等指标,并分析各项指标与能量消耗的关系。结果 194节体育课最大心率合格率为88.66%,平均心率合格率为68.04%,心率≥120次/min的时间合格率仅为19.59%;3项指标均合格的体育课仅有13.92%。平均每节体育课的总耗能为(290.18±90.60)kcal(1 kcal=4.18 k J)。经线性回归分析,平均最大心率(B=1.162)、平均心率(B=1.053)和心率≥120次/min的时间(B=5.209)是体育课总耗能的保护性因素。结论中学体育课运动强度不够、有效运动时间不足,影响体育课总耗能,导致运动负荷偏低,影响运动效果,因此要加强对体育课的监测与指导,提高体育课课堂教学锻炼效果。 段佳丽 王观 孙颖 高仙 王俊丽 罗纳 蒲永兰关键词:心率 体育运动 学生保健服务 北京市中学生营养状况及其与家长营养认知的关联分析 被引量:16 2015年 目的 了解北京市中学生家长对子女营养状况的认知现状及其与学生营养状况的关联,为有效预防儿童青少年肥胖提供科学依据。方法 采用分层随机整群抽取北京8所初中、8所高中学生共2 308名进行体格测量(身高、体重),根据中国肥胖问题工作组2004年制订的“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体重指数分类标准”及“中国6-19岁学龄儿童青少年分年龄BMI筛查消瘦界值”进行营养状况评价,并通过问卷调查了解家长对儿童营养状况的认知情况。结果 家长对子女主观营养评价与BMI评价结果总符合率为57.8%,33.4%的家长出现低估偏倚,8.8%的家长出现高估偏倚,一致程度不够理想(Kappa=0.32,u=26.80,P〈0.01)。认知正确组家长了解孩子偏食挑食的比例、鼓励孩子闲暇时间进行体育运动的比例、了解孩子身高体重变化情况的比例、选择最科学减肥途径的比例均高于认知错误组家长(χ2值分别为6.06,13.02,11.94,6.15,P值均〈0.05)。结论 家长对子女的营养状况存在认知偏差,应进一步加强宣传教育,使家长能够正确评估儿童的营养状况,并在日常生活中培养孩子健康的生活行为。 周佳 马迎华 段佳丽 孙颖 滕立新 赵海关键词:营养状况 双亲 统计学 超重肥胖中学生代谢性疾病风险分析 被引量:16 2014年 目的初步分析超重肥胖学生高血脂、糖尿病等相关代谢性疾病的患病风险,为进一步开展肥胖综合干预提供依据。方法在知情同意的前提下,2012年4—5月于北京市海淀区、西城区8所完全中学初一、高一年级399名初筛肥胖的学生,进行身高、体重、血脂、空腹血糖、转氨酶、B超脂肪肝和黑棘皮症的检查,并对结果进行统计学分析。结果 399名学生中,空腹血糖、血脂、肝功能和黑棘皮症等代谢性相关疾病检出1项以上异常的270人,占67.7%;其中血糖偏高58人(14.5%),血脂偏高149人(37.3%),肝功能受损34人(8.5%),黑棘皮症检出66人(16.5%)。超重与肥胖学生空腹血糖、TC、TG、ALT、AST、脂肪肝、肝功损伤、黑棘皮病的异常检出率差异均有统计学意义(P值均<0.05),HDL-C、LDL-C异常检出率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论肥胖在青少年期就已经开始造成心血管、肝脏等多系统的病变,应以肥胖学生代谢性疾病的相关指标监测与风险评估为切入点,做到早期发现、早期治疗,避免肥胖对健康造成更大的损害。 孙颖 段佳丽 米杰 侯冬青关键词:超重 肥胖症 北京市387名肥胖中学生非酒精性脂肪肝等代谢异常罹患状况调查 被引量:12 2013年 目的了解北京市城区中学生常规体检筛查肥胖人群中非酒精性脂肪肝(NAFLD)等代谢异常的罹患状况。方法采用现况调查方法,对北京市西城、海淀区8所中学常规体检筛查出387名12~17岁肥胖学生进行临床健康风险评估,内容包括问卷调查、体格测量、检查黑棘皮症和腹部肝脏超声,以及空腹血糖、血脂(TC、TG、HDL-C和LDL-C)、肝功能血生化指标检测。采用2010年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组推荐的NAFLD诊断标准。用SPSS16.0软件进行统计分析,利用t检验、χ2检验、协方差分析及多因素logistic回归分析。结果387名肥胖中学生的NAFLD检出率为45.0%;糖尿病和空腹血糖受损(IFG)患病率为0.8%和49.1%;随着肥胖程度增加,NAFLD患病率、黑棘皮症检出率、血脂紊乱和肝功能损害程度呈上升趋势。肥胖合并NAFLD中高TC、高LDL—C、低HDL-C、高TG、IFG、肝功能异常和黑棘皮症检出率分别为6.3%、4.0%、37.9%、22.8%、46.0%、17.8%和28.5%,NAFLD组高TG、肝功能异常、黑棘皮症的患病率高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P〈0.001)。多因素分析显示,肥胖学生BMI每增加1kg/m2,发生NAFLD的风险增加40%;有黑棘皮症的肥胖学生发生NAFLD风险是无黑棘皮症的2.74倍(95%CI:1.36~5.52),高TG可增加肥胖学生罹患NAFLD的风险(OR=2.75,95%CI:1.48~5.11)。结论以学校常规体检来源的肥胖学生中NAFLD检出率较高,同时伴有血脂、血糖等代谢异常。高BMI、高TG和黑棘皮症独立作用于NAFLD。 周歆 侯冬青 段佳丽 孙颖 程红 赵小元 刘军廷 杨平 单馨影 米杰关键词:肥胖 非酒精性脂肪肝