上海市自然科学基金(10ZR1425600)
- 作品数:8 被引量:67H指数:5
- 相关作者:孙锦华杜亚松郭兰婷孙锦华郭田友更多>>
- 相关机构:上海交通大学四川大学华西医院上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市自然科学基金上海市卫生局青年科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教更多>>
- 抽动秽语综合征与儿茶酚氧位甲基转移酶基因多态性的关联研究被引量:3
- 2012年
- 目的探讨抽动秽语综合征(GTS)与儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性的关系。方法采用扩增阻碍突变系统(ARMS)聚合酶链反应等位基因分型技术,对112例GTS患者(全部GTS组)、其中的54例单纯GTS患者(单纯GTS组)和48例GTS合并注意缺陷多动障碍(ADHD)患者(GTS+ADHD组)、71例正常对照组COMT基因val158met多态位点进行研究,分析该位点与GTS疾病的关联及该位点阳性关联对GTS发病年龄的影响。结果全部GTS组和单纯GTS组的COMT基因val158met位点基因型频率(χ2=0.56,P=0.756;χ2=1.05,P=0.600)和等位基因频率(χ2=0.18,P=0.669;χ2=0.29,P=0.593)分别与对照组相比,均差异无统计学意义(P〉0.05)。而GTS+ADHD组和对照组相比,两组间val158met位点基因型频率(χ2=6.35,P=0.041)和等位基因频率(χ2=5.49,P=0.019)的差异有统计学意义(P〈0.05)。GTS+ADHD组携带vall58met位点的val/val基因型的36例患者GTS平均发病年龄(6.804-1.54)岁,早于不携带val/val基因型的12例患者平均发病年龄(8.04±1.54)岁,差异有统计学意义(P=0.016)。结论COMT基因val158met多态位点与共患注意缺陷多动障碍的GTS亚型的发生可能存在关联,val/val基因型可能与该亚型患者GTS发病年龄早有关。
- 孙锦华郭兰婷袁爱花杜亚松季卫东
- 关键词:抽动秽语综合征儿茶酚氧位甲基转移酶发病年龄
- 儿童抽动障碍脑磁共振成像研究进展被引量:8
- 2011年
- 国内外对抽动障碍的研究涉及神经生化、神经心理学、神经影像学等多个领域。近年来磁共振成像研究为抽动障碍病因学研究提供了较多证据。结构磁共振研究发现基底核结构显著异常,额叶、枕叶皮质特别是感觉运动皮质变薄等。而功能磁共振方面则发现皮质-纹状体-丘脑-皮质环路功能异常,胼胝体纤维连接程度下降等。现就抽动障碍与磁共振成像、药物干预之间的关系进行综述。
- 李惠琳孙锦华杜亚松
- 关键词:抽动障碍磁共振成像药物干预儿童青少年
- 抽动障碍的行为治疗研究进展被引量:19
- 2018年
- 抽动障碍(Tic Disorders,TD)是一种常见的神经精神性疾病。既往国内主要采取药物治疗进行干预,然而由于药物治疗可能存在的副反应,使得患者的依从性较差。近年来,行为治疗作为一种安全、持久有效的心理干预手段,已被不少研究证实对抽动症状的控制作用。本文拟对行为治疗的主要技术和/或方法,即习惯逆转训练(Habit Reversal Treatment,HRT)、综合性抽动行为干预疗法(Comprehensive Behavioral Intervention for Tics,CBIT)、暴露和反应预防(Exposure and Response Prevention,ERP)等三种行为疗法/技术在TD治疗上的应用研究文献进行复习,对上述疗法的具体内容以及相关的实证依据进行综述,并总结了当前行为治疗应用于TD的临床治疗中所面临的一些挑战和不足。
- 徐雯赵俊秀孙锦华
- 关键词:抽动障碍心理治疗
- 儿童抽动障碍预防及预后被引量:15
- 2012年
- 抽动障碍(tic disorder,TD)的预防包括病因学预防、对家长和照管者的健康教育,对该疾病早期发现、早期诊断。预防工作主要是预防疾病复发,减少患儿功能损害,提高生活质量。
- 孙锦华杜亚松
- 关键词:儿童抽动障碍健康教育预后
- 抽动障碍患儿执行功能损害特征的研究被引量:5
- 2011年
- 目的:研究抽动障碍(TD)患儿执行功能损害特点及其与症状之间的相关性。方法:运用标准化剑桥神经心理成套测试(CANTAB)对31例儿童TD患者和31例健康对照进行执行功能评估,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对患者症状进行评定,最后进行统计分析。结果:TD患儿的运动筛选(MOT)平均延迟时间(t=-3.476,P<0.01)、反应时间(RTI)5次选择运动时间(t=-2.291,P<0.05)、5次选择反应时间(t=-2.163,P<0.05)和单次选择运动时间(t=-3.637,P<0.05)、空间工作记忆(SWM)4格错误间隔(t=-2.728,P<0.01)、目标内外注意转换(IED)完成阶段数(t=-2.422,P<0.05)皆多于对照组,而IED总尝试次数(t=-2.836,P<0.01)显著少于对照组。TD患儿MOT平均延迟时间、RTI单次选择反应时间与YGTSS运动性抽动得分呈负相关。结论:TD患儿执行功能多种成分存在损害,某些损害可能与抽动症状的严重性存在相关。
- 李惠琳杜亚松孙锦华赵滢龚云张喜燕刘文文杨曹骅
- 关键词:抽动障碍
- 注意缺陷多动障碍儿童的行为问题与自尊被引量:6
- 2012年
- 自尊是个体对其在竞争能力、个人成就和自我价值的判定等多个领域中的自我意识的评估HJ。有研究显示,与正常对照儿童相比,注意缺陷多动障碍(attention—deficithyperactivitydisorder,ADHD)患儿具有低自尊的表现。本文对ADHD患儿的行为问题与自尊的关系进行研究。
- 周国岭赵滢刘健孙晓花佘玉宇杜亚松孙锦华
- 关键词:注意缺陷多动障碍自尊
- 难治性精神分裂症和抑郁症患者透明隔腔形态结构的磁共振成像比较研究被引量:8
- 2012年
- 目的探索难治性精神分裂症(treatment resistant schizophrenia,TRS)与难治性抑郁症(treatmentresistant depression,TRD)患者透明隔腔(cavum septum pellucidum,CSP)发生率及其形态结构特点。方法采用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)技术,对42例TRS、45例TRD患者和30例正常对照进行头部MRI扫描,运用影像学分析软件,对TRS组、TRD组和对照组出现小CSP(冠状面层CSP长度<6毫米)和大CSP(长度≥6毫米)情况有无进行统计,计算各自发生率,并对其长度、最大宽度和体积进行测量,比较三组间差异。结果TRS组、TRD组和对照组小CSP发生率(分别为50.0%、48.9%、50%)的差异无统计学意义(P>0.05);TRS组大CSP发生率(14.3%)均高于TRD组和对照组((均为0%)(P<0.01);TRS组CSP最大宽度分别小于对照组或TRD组,而长度大于对照组或TRD组,均有统计学意义(P<0.05);三组间CSP体积差异无统计学意义(P>0.05)。结论大CSP在TRS患者中发生率显著高于TRD和正常人群,可能为TRS的异常脑结构之一;而小CSP发生率则在三组间无显著差异,其可能为一种正常的结构变异;与TRD患者和正常人群不同,TRS患者有着独特的CSP形状,呈"瘦长"形。
- 孙锦华袁爱花郭田友郭田友
- 关键词:精神分裂症抑郁症磁共振成像透明隔腔形态学
- 首发抽动障碍儿童基底节结构异常的磁共振成像研究被引量:3
- 2012年
- 目的:探讨抽动障碍(TD)儿童基底节结构异常特点及其与病程、疾病严重程度之间的相关性。方法:对9例符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中TD标准的首发未用药6~14岁TD儿童,采用耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)对TD儿童进行临床评估,同时收集9例8~10岁健康儿童,对受试者进行脑结构磁共振扫描,采用感兴趣区法对基底节及其亚区尾状核、壳核、苍白球分别进行测量,比较两组上述脑区的原始体积、相对体积(原始体积/颅内总体积)、左右不对称性指数(AI)的差异,分析基底节及其各亚区体积与患者病程、YGTSS总分之间相关性。结果:患儿组右侧苍白球原始体积[(1.4±0.2)mL vs.(1.1±0.1)mL]及其相对体积[(0.9±0.1)×10-3vs.(0.7±0.2)×10-3]均高于对照组(均P<0.01);其他各结构原始体积及其相对体积组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。患儿组尾状核体积[(4.9±0.4)mL vs.(4.7±0.5)mL]和对照组尾状核体积两组组内左右侧比较[(4.7±0.5)mL vs.(4.5±0.5)mL],结果显示左侧均高于右侧(均P<0.05);其他各结构组内左右侧体积的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组间基底节及其各亚区AI值差异无统计学意义(P>0.05);患儿组各结构相对体积与YGTSS总分(r=-0.08~0.63)和病程(r=-0.09~0.59)均无明显相关(均P>0.05)。结论:抽动障碍儿童脑右侧苍白球体积明显大于健康儿童,可能为该症的异常脑结构之一;抽动障碍儿童基底节及各亚区结构体积大小与病程、疾病严重程度无明显相关。
- 孙锦华黄明金袁爱花李茜茜黄晓琦龚启勇郭兰婷
- 关键词:抽动障碍感兴趣区基底节