南通市科技局社会发展科技计划项目(S2008024)
- 作品数:4 被引量:43H指数:3
- 相关作者:曹苏江恬江枫高永涛张忠更多>>
- 相关机构:南通大学更多>>
- 发文基金:南通市科技局社会发展科技计划项目南通大学自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 吗啡对单肺通气患者炎症反应和氧合功能的影响被引量:3
- 2010年
- 目的观察吗啡对单肺通气(OLV)患者炎症反应和氧合功能的影响。方法择期开胸手术行OLV患者30例,分为吗啡治疗组(M组)和生理盐水对照组(C组),每组15例。两组患者在OLV前1min(T1),结束后3min(T2)及其后30min(T3)进行动脉血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt)和氧合指数(OI),并采集颈内静脉血测定细胞因子及炎性介质活性。结果两组Qs/Qt在T2、T3时显著升高(P<0.05),而OI在T2、T3时显著下降(P<0.05)。M组Qs/Qt在T3时较低于C组,而OI高于C组。两组中性粒细胞(PMN)在T2、T3时显著升高(P<0.05),C组超氧化物歧化酶(SOD)在T2、T3时显著下降(P<0.05),而丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)显著升高(P<0.05),M组SOD在T3时显著升高(P<0.05),而ICAM-1、TNF-α显著下降(P<0.05),MDA、内皮素1(ET-1)在T2、T3时显著下降(P<0.05);在T3时刻,M组SOD显著高于C组,而MDA、ICAM-1显著低于C组,TNF-α、ET-1在T2、T3时显著低于C组。结论吗啡对OLV后肺功能具有一定的保护作用。
- 高永涛曹苏江枫张彩峰江恬
- 关键词:吗啡单肺通气炎症反应氧合功能
- 右美托咪啶对神经外科手术后气管拔管时气道和循环的影响被引量:24
- 2011年
- 目的 神经外科手术结束前给予小剂量右美托咪啶(dexmedetomidine,DEX),采用随机双盲法观察DEX对气管拔管期间的气道反应和血压(BP)、心率(HR)的影响。方法 60例神经外科患者完全随机分两组(每组30例):DEX组(13组)和生理盐水组(N组),分别在缝皮时给予0.5μg/kg DEX或同等容量的生理盐水,观察患者苏醒时间,拔管期间的呛咳、躁动、HR、BP变化。结果 D组患者无苏醒时间延长(p〉0.05);拔管期间D组共有7例拔管时出现呛咳,N组共有15例出现呛咳(P〈0.05);拔管后1、3、5、10min患者躁动明显少于N组(P〈0.05),给药前(T1),给药后第1(T2)、3(T3)、5(T4)分钟,两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)和HR比较差异无统计学意义(p〉0.05);拔管即刻(T5)、拔管后I(T6)、3(T7)、5(T8)、IO(T9)min时D组DBP[(85±13)、(84±t9)、(80±5)、(68±10)、(70±7)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]与N组[(100±18)、(97±16)、(95±7)、(90±12)、(86±10)mmHg]比较差异有统计学意义(P〈0.05);T5、T6、T7、T8、T9时D组SBP[(142±8)、(140±6)、(135±7)、(122±12)、(125±16)mmHg]与N组[(155±25)、(153±21)、(145±15)、(137±16)、(138±20)mmHg]比较差异有统计学意义(P〈0.05);T5、T6、T7、T8、T9时D组HR[(75±10)、(73±9)、(72±7)、(70±5)、(68±5)次/分]与N组[(100±18)、(95±15)、(90±12)、(86±10)、(83±11)次/分]比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 手术结束前输入0.5iμg/kg DEX,可以减轻神经外科拔管期间的气道反应及维持循环稳定。
- 陈红生徐兴国许忠玲曹苏
- 关键词:神经外科气管拔管右美托咪啶
- 单肺通气对开胸手术患者炎症反应的影响被引量:10
- 2010年
- 目的观察单肺通气(OLV)对开胸手术患者炎症反应的影响。方法择期开胸手术患者30例,分为双肺通气(Ⅰ)组和单肺通气(Ⅱ)组,每组15例。Ⅱ组在OLV前1 min(T1)、结束后3 min(T2)及其后30 min(T3),Ⅰ组开胸前1 min(T1),关胸前3 min(T2)及其后30 min(T3)采取颈内静脉血,测定细胞因子及炎性介质的活性。结果与T1时比较,两组中性粒细胞在T2、T3时显著升高(P<0.05),Ⅱ组超氧化物歧化酶(SOD)在T2、T3时显著下降(P<0.05),而丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)显著升高(P<0.05)。在T2、T3时,Ⅱ组SOD显著低于Ⅰ组,而MDA、ICAM-1、TNF-α显著高于Ⅰ组(P<0.05)。结论单肺通气较双肺通气更容易引起或加重肺损伤。
- 高永涛曹苏江枫张德祥张忠江恬
- 关键词:单肺通气中性粒细胞超氧化物歧化酶细胞间黏附分子1肿瘤坏死因子Α
- 瑞芬太尼对单肺通气患者炎症反应和氧合功能的影响被引量:7
- 2012年
- 目的观察瑞芬太尼对单肺通气患者炎症反应和氧合功能的影响。方法择期开胸手术行单肺通气患者30例,按照随机排列表分为生理盐水对照组(C组)和瑞芬太尼治疗组(R组),每组15例。两组患者在单肺通气前1min(T1),单肺通气结束后3min(T2)及其后30min(T3)各时间点进行动脉血气分析及计算肺内分流率(QslQt)和氧合指数值(PaO2/FiO2),并采取颈内静脉血测定细胞因子及炎性介质的活性。结果同T1时相比:C组Qs/Qt在T2、T3时显著升高(P〈O.05)[(15.1±4.6)%vs.(11.5±3.4)%,(16.7±3.9)%VS.(11.5±3.4)%],而PaO2/FiO2在T2、L时显著下降(P〈0.05)[(397±95)mmHgVS.(471±69)mmHg,(384±78)mmHgVS.(471±69)mmHg](1mmHg=0.133kPa);R组Qs/Qt在R时显著升高(P〈O.05)[(14.5±2.3)%vs.(11.8±2.5)%],PaO2/FiO2在T2时显著下降(P〈0.05)[(410±45)mmHgVS.(465±50)mmHg]。同T2时相比:R组Qs/Qt在L时显著下降(P〈0.05)[(12.0±2.3)%VS.(14.5±2.3)%],而PaO2/FiO2显著升高(P〈0.05)[(460±45)mmHgVS.(410±45)mmHg]。组间比较:R组Qs/Qt在T3时较C组显著下降(P〈0.05)[(12.0±2.3)%VS.(16.7±3.9)%],而PaO2/FiO2显著升高(P〈0.05)[(460±45)mmHg vs.(384±78)mmHg]。两组中性粒细胞在T2、T3时显著升高(P〈0.05),R组超氧化物歧化酶(SOD)在T2、B时显著高于C组(P〈0.05)[(58±4)U/mlVS.(53±7)U/ml,(57±5)U/ml vs.(50±9)U/ml],而丙二醛(MDA)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)显著低于C组(P〈0.05);R组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在L时显著低于C组(P〈0.05)。相关分析表明:TNF咀和ICAM-1,PaO2/FiO2和SOD,Qs/Qt和MDA有一定的相关性(P〈0.05)。结论瑞芬太尼对单肺通气患者炎症反应和氧合功能具有一�
- 高永涛曹苏江枫张德祥张忠江恬
- 关键词:单肺通气中性粒细胞细胞间黏附分子-1