广西壮族自治区自然科学基金(2010GXNSFA013161)
- 作品数：9 被引量：109H指数：6
- 相关作者：丁晓飞廖世杰赵劲民陆荣斌李存更多>>
- 相关机构：广西医科大学第一附属医院南宁市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折-内外侧穿针与单纯外侧穿针的疗效比较被引量：18
- 2012年
- [目的]采用系统评价的方法比较内外侧交叉与单纯外侧经皮克氏针固定术治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折的疗效及安全性。[方法]检索内外侧交叉与单纯外侧经皮克氏针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的随机对照试验,严格评价纳入研究的方法学质量并提取资料。采用RevMan 5.1软件行Meta分析。[结果]共纳入5个随机对照试验。资料分析显示,内外侧置针与单纯外侧置针两种技术在尺神经损伤发生率上存在统计学差异[RR=3.31,95%CI(1.04,10.52),P=0.04],在提携角丢失值、Baumann角丢失值、前倾角丢失值、针道感染率及Flynn肘关节功能评分优良率方面均无统计学意义。[结论]闭合复位经皮内外侧置针技术治疗儿童伸直型肱骨髁上骨折尺神经损伤发生率比单纯外侧置针技术高,在复位后机械稳定性、肘关节功能及针道感染率方面两者疗效相当。
- 丁晓飞廖世杰赵劲民姚军苏伟韦庆军
- 关键词：髁上骨折克氏针固定随机对照试验
- 儿童肘部骨折的特征分析被引量：13
- 2018年
- 目的 分析儿童肘部骨折的年龄、性别、年份、季节、骨折部位、致伤原因等分布特征。方法 收集2011年1月至2016年12月在广西医科大学第一附属医院门诊及住院治疗的儿童肘部新鲜骨折患儿资料，利用SPSS 18.0、Excel 2010软件进行统计学分析。结果共有儿童肘部骨折613例（628个部位），骨折数逐年增多，其中男414例，女199例，男女为2.081.00，年龄分布呈1岁、3岁、5岁3个高峰；4－10月为骨折高发月份；肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折（71.29%，437/613例），其次为肱骨外髁骨折（14.68%，90/613例）、尺骨鹰嘴骨折（3.26%，20/613例）、桡骨颈骨折（2.28%，14/613例）等。摔倒为最主要的致伤原因（67.54%，414/613例），其次是高处跌落（16.64%，102/613例）、运动伤（7.83%，48/613例）、车祸伤（5.55%，34/613例）、人为故意损伤（0.65%，4/613例）。结论 儿童肘部骨折高发于1岁、3～6岁儿童，呈低龄化趋势，并逐年增多，男童多见，夏季最高发，肱骨髁上骨折最为常见，其次为肱骨外髁骨折。要关注＂留守儿童＂问题，高度重视预防儿童摔倒、高处跌落和运动损伤等意外伤害，同时也应警惕虐婴、打架等人为故意损伤。
- 吴剑平丁晓飞廖世杰陆荣斌林华豪党浩瑞朱
- 关键词：儿童肘部骨折
- 儿童肱骨髁上骨折的分型与治疗进展被引量：43
- 2012年
- 儿童肱骨髁上骨折约占肘部骨折的75％，多发于5-8岁儿童。如果诊疗不当，容易导致神经血管损伤、前臂骨筋膜室综合征以及肘内翻畸形等并发症，造成严重后果。近年来有关儿童肱骨髁上骨折的分型与治疗有了很大变化，本文就此作一综述。
- 廖世杰赵劲民丁晓飞
- 关键词：髁上骨折儿童
- 儿童陈旧孟氏骨折的治疗进展被引量：6
- 2017年
- 儿童孟氏骨折由于各种原因的漏诊、误诊常发展为陈旧骨折，严重影响肘关节生长发育。目前对陈旧孟氏骨折的研究报道很多，治疗方法多样，但尚缺少规范化的治疗标准。本文通过检索国内外文献，对儿童陈旧孟氏骨折的手术治疗及术后并发症作一综述。尺骨截骨联合切开复位以及根据术中情况决定是否实施环状韧带重建是目前广泛采用并且有效的手术治疗措施，术后并发症主要为桡骨头半脱位、关节活动受限。
- 李存丁晓飞
- 关键词：孟氏骨折陈旧性骨折
- 前后联合入路治疗儿童陈旧性孟氏骨折被引量：3
- 2017年
- [目的]探讨前后联合入路行关节切开复位、尺骨截骨术治疗儿童陈旧性孟氏骨折的方法及疗效。[方法]回顾性分析2010年11月~2015年1月收治的22例陈旧性孟氏骨折患儿资料。男15例,女7例,平均年龄7.5岁。伤后至手术时间除2例分别为3年、5年外,其余20例为1~12个月。患者X线片示桡骨头脱位,尺骨桡侧或掌侧弓形弯曲,伤后时间长者见桡骨过度生长。2例伴有桡神经深支损伤症状。所有患儿均采用经肘前Henry入路行肱桡关节切开、瘢痕彻底清除,有桡神经损伤者同时行神经探查松解;肘后沿尺骨嵴做纵切口,在尺骨鹰嘴下4~5 cm横行截骨,矫正尺骨畸形并反向成角、截骨端延长后予钢板固定。所有患儿均不行环状韧带重建。[结果]本组患儿随访12~59个月,平均15.4个月。根据Mackay功能评定标准,优19例,良2例,差1例。X线片示1例再脱位、2例半脱位,余复位稳定。术后肘关节屈伸功能较术前改善,差异具有统计学意义(P<0.05);手术前后前臂旋转功能的差别无统计学意义(P>0.05)。未出现血管神经损伤、异位骨化、尺桡骨骨性连接等并发症。2例桡神经深支损伤患儿3个月内恢复正常。[结论]前后联合入路治疗儿童陈旧性孟氏骨折具有术野显露好、术中操作简便、术后并发症少等优势。前入路允许直视下处理关节内病理改变,同时便于行桡神经探查松解,后入路有利于尺骨截骨矫形术。
- 丁晓飞李存陈良军廖世杰陆荣斌赵劲民
- 关键词：儿童孟氏骨折手术
- 陈旧性肱骨外髁骨折治疗进展被引量：5
- 2015年
- 儿童肱骨外髁骨折占儿童肘部骨折的13%~18%[1-2],仅次于肱骨髁上骨折,早期正确的处理可获得满意疗效。然而,由于儿童肱骨外髁骨折为骺软骨骨折,且为关节内骨折,骨折线较隐匿,有时肘关节标准正侧位X线片不易被发现,故临床上漏诊、误诊的病例亦不少见。如治疗不及时或不恰当,远期可出现骨不愈合、骺板早闭、肘外翻、肱骨小头缺血坏死等并发症[1],影响患者肘关节的功能及外观。对于陈旧性肱骨外髁骨折,
- 冉峰华丁晓飞
- 关键词：骺软骨骺板肘外翻肱骨小头肘部骨折
- 儿童肱骨远端泪滴影及前倾角的解剖影像研究被引量：3
- 2013年
- 目的通过尸体解剖及DR-X线摄片系统观测儿童肱骨远端泪滴影的解剖形成及前倾角度。方法利用细铅丝在儿童肘关节尸体标本上模拟肱骨远端泪滴影以探讨其解剖形成,同时利用细铅丝模拟肱骨小头及滑车的形状,通过DR-X线摄片测量肱骨小头及滑车的前倾角度。结果泪滴影前部、后部及下部的致密影分别由肱骨远端冠状窝后缘、鹰嘴窝前缘及滑车相对区肱骨干骺端骺板下骨形成。肱骨小头前倾角为(42.63±2.24)°,滑车前倾角为(10.58±2.82)°。结论儿童肱骨远端泪滴影分别由冠状窝后缘、鹰嘴窝前缘及滑车相对区肱骨远端干骺端骺板下骨等三部分围绕形成,其结构变化可作为诊断隐匿型或者无移位肱骨髁上骨折的参考指标;肱骨远端骨折复位时应注意恢复肱骨小头、肱骨滑车的前倾角度。
- 廖世杰赵劲民陆荣斌苏柱程丁晓飞
- 关键词：肱骨远端肱骨小头儿童
- 儿童新鲜孟氏骨折的诊治被引量：12
- 2015年
- 目的：探讨儿童新鲜孟氏骨折的临床特点及治疗效果.方法：回顾性分析2009年6月至2013年12月在我院门诊诊治的儿童新鲜孟氏骨折52例,男38例,女14例.伤后到就诊时间平均1-3 d,分析其临床及影像特点,并按照Bado分型对骨折进行分型.影像分型Bado Ⅰ型骨折28例,Ⅱ型3例,Ⅲ型20例,Ⅳ型1例.Ⅰ型中尺骨完全骨折13例,不全骨折15例.所有患儿均采用闭合复位治疗,长臂旋后位石膏托固定3-4周,门诊按期随访.拆除石膏后,末次随访时观察并记录肘关节功能恢复情况.结果：受伤初期儿童新鲜孟氏骨折临床表现为前臂近端外侧肿胀,肘关节屈伸及前臂旋转功能受限.所有患儿均获3-6个月的门诊随访,其中1例患儿过早自行拆除石膏出现桡骨头半脱位,1例Ⅲ型孟氏骨折患儿复位后桡骨头再发半脱位,余患儿影像及肘关节屈伸、旋转功能均恢复满意.结论：儿童新鲜孟氏骨折以Ⅰ、Ⅲ型为主,诊断除了注意关注肱桡关系外,还应特别注意有无尺骨的形变,避免临床漏诊、误诊的发生;闭合复位石膏外固定是治疗儿童新鲜孟氏骨折的首选方法。
- 赵玉龙丁晓飞赵劲民廖世杰钟彰宁
- 关键词：孟氏骨折闭合复位
- 儿童伸直型肱骨髁上骨折146例诊疗分析被引量：10
- 2017年
- 目的:分析146例儿童伸直型肱骨髁上骨折的诊疗效果。方法:选取2012年6月至2015年10月广西医科大学第一附属医院创伤骨科手外科收治的146例儿童伸直型肱骨髁上骨折患儿,按Gartland骨折分型Ⅰ型4例、Ⅱ型62例、Ⅲ型80例,分别采用手法复位石膏固定术、闭合复位经皮克氏针内固定术和切开复位克氏针内固定术进行治疗,采用Flynn临床功能评定标准评定肘关节功能。术后随访并记录患儿术后肘关节功能恢复情况及术后并发症发生情况。结果:术后随访3~29个月,平均16个月。145例随访患儿均获骨性愈合。经肘关节功能评定,优74例,良45例,中21例,差1例。术后并发症发生情况:肘内翻畸形20例,骨化性肌炎7例,骨骺损伤生长紊乱1例,尺神经损伤1例。结论:儿童伸直型肱骨髁上骨折应予以早期治疗,采用手术或者保守治疗主要根据具体病情选择恰当的治疗方式。
- 凌裕丁晓飞陆荣斌廖世杰罗辑
- 关键词：伸直型肱骨髁上骨折儿童
