南通市科技局社会发展科技计划项目(S2008014)
- 作品数:2 被引量:9H指数:2
- 相关作者:朱向阳黄怀宇周永王亮亮董政协更多>>
- 相关机构:南通大学第二附属医院南通大学宜兴市人民医院更多>>
- 发文基金:南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 间断性低分子肝素治疗对缺血性卒中患者经颅多普勒监测的微栓子的影响被引量:6
- 2012年
- 目的探讨在抗血小板聚集、他汀类药物治疗基础上,间断使用低分子肝素(lowmolecularheparin,LMWH)对缺血性卒中患者微栓子信号(microembolicsigaal,MES)的影响。方法90例经颅多普勒监测MES阳性的急性缺血性卒中患者被随机分为非LMWH组(n=44)和LMWH组(n=46)。非LMWH组给予肠溶阿司匹林、阿托伐他汀等常规治疗;LMWH治疗组在常规治疗基础上给予LMWH,每3个月皮下注射低分子肝素钙4100AXalU,2次/d,持续1周为1个疗程,共3个疗程。比较两组患者3个月和6个月时MES数量、MES阳性率以及缺血性脑血管事件发生率。结果治疗3个月时非LMWH组MES阳性率与LMWH组并无显著差异(70.45%对61.36%;x2=1.357,P=0.244),但非LMWH组MES数量显著多于LMWH组[(12.07±10.16)个对(8.09±8.13)个;t=1.470,P=0.043];治疗6个月时啡LMWH组MES阳性率显著高于LMWH组(36.96%对19.57%;x2=3.982,P=0.046),非LMWH组MES数量也显著多于LMWH组[(10.32±9.93)个对(1.46±3.27)个;t=5.450,P=0.000]。3个月时的缺血性脑血管事件发生率无显著性差异(2.17%对9.09%,P=0.198),但LMWH组6个月时缺血性脑血管事件发生率显著低于非LMWH组(4.35%对20.45%,P=0.025)。结论在抗血小板聚集和他汀类药物治疗基础上,间断使用LMWH可降低MES阳性缺血性卒中患者6个月时MES阳性率和缺血性脑血管事件发生率。
- 王亮亮黄怀宇周永朱向阳
- 关键词:抗凝药肝素卒中
- 螺内酯对缺血性脑卒中患者脑血管微栓子信号、卒中复发及预后的影响被引量:3
- 2013年
- 目的研究螺内酯对缺血性脑卒中患者的脑血管微栓子信号(MES)、卒中复发及预后的影响。方法将93例经颅多普勒(TCD)检测MES阳性的缺血性脑卒中患者随机分为常规治疗组(常规组,46例)及螺内酯治疗组(螺内酯组,47例)。常规组给予肠溶阿司匹林、阿托伐他汀治疗;螺内酯组在常规组治疗基础上予螺内酯20 mg/d,连续用6个月。在治疗3个月、6个月时,用TCD仪检测患者双侧大脑中动脉的MES。在治疗6个月后,用美国国立卫生研究院卒中量表、改良Rankin量表和Barthel指数评定患者的预后;统计两组死亡、缺血性脑卒中复发和预后良好的例数。结果治疗3个月和6个月时,螺内酯组的MES阳性率(46.8%,36.2%)显著低于常规组(70.5%,61.4%)(均P<0.05);治疗6个月后,两组患者死亡、缺血性脑卒中复发和预后良好的比率比较差异无统计学意义。结论螺内酯可以明显降低缺血性脑卒中患者的脑血管MES阳性率,但对缺血性脑卒中的复发及神经功能恢复无明显影响。
- 王亮亮周永朱向阳董政协黄怀宇汪芳王慧俐
- 关键词:缺血性脑卒中脑血管微栓子信号螺内酯脑卒中复发