广西壮族自治区卫生厅重点科研课题(200802)
- 作品数：9 被引量：45H指数：4
- 相关作者：秦志强罗维贵陈桂荣曾彤华陈显源更多>>
- 相关机构：广西壮族自治区人民医院右江民族医学院附属医院河池市人民医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电子计算机断层扫描在肺栓塞中的应用被引量：4
- 2010年
- 秦志强
- 关键词：电子计算机断层扫描肺栓塞下肢深静脉血栓形成肺动脉造影影像学检查
- 可疑肺血栓栓塞症66例临床分析被引量：4
- 2008年
- 目的了解肺血栓栓塞症(PTE)临床特点,提高PTE的诊断率。方法2004年11月至2007年5月对66例临床可疑PTE患者进行CT肺动脉造影检查,并根据检查结果分为PTE组和非PTE组,分析比较两组临床特点。结果31例(47.0%)确诊为PTE(PTE组),35例(53.0%)无PTE(非PTE组)。PTE组呼吸困难(92.9%)、呼吸增快(64.5%)均高于非PTE组(66.7%和31.4%)。PTE组非对称性下肢肿胀(38.7%,12/31)显著高于非PTE组(5.7%,2/35)。PTE组下肢静脉血栓形成阳性率(60.9%)高于非PTE组(17.9%)。PTE组低氧血症(92.6%)、低碳酸血症(51.9%)和低氧血症合并低碳酸血症(48.1%)发生率也均高于非PTE组(69.7%、18.2%,和18.2%)。血浆D-二聚体阳性率两组无差异性(87.5%对74.1%)。结论呼吸困难、双下肢非对称性肿胀、低氧血症和低碳酸血症是诊断PTE的重要线索,同时具备这些临床表现者应尽快完善PTE的相关检查。
- 秦志强王毅吕劲陆爱玲龙胜泽
- 关键词：肺栓塞CT肺动脉造影
- 非特异性肺栓塞诊断技术应用进展被引量：3
- 2013年
- 肺栓塞为常见病,病死率高,确诊需肺动脉影像学检查,条件不足时难以诊断。研究发现动脉血气分析、血浆D-二聚体、血清心肌酶测定、心电图、胸片、心脏超声多普勒、肢体血管超声及肺栓塞系统评估对肺栓塞有直接诊断或提示诊断作用。该文就近年来非特异性PE诊断技术应用展开综述。
- 陈桂荣秦志强
- 关键词：肺栓塞超声多普勒
- 血浆D-二聚体正常与升高的肺栓塞患者临床对照研究被引量：18
- 2014年
- 目的了解D-二聚体（D—Dimer，DD）正常肺栓塞（pulmonary embolism，PE）病例的临床特点，探讨PE而DD正常的可能原因。方法回顾性分析12例DD正常PE病例与同期48例DD升高PE病例。结果DD正常PE占同期PEg．7％。与DD升高组比较，DD正常组病程长，中位数为（15．5dVS．54．5d）；WellsPE评分低（4．3±4．5VS．1．5±3．0），10例（83．3％）DD正常病例Wells评分44分。DD正常组血浆纤维蛋白原、c-反应蛋白（CRP）、合并深静脉血栓形成（DVT）比例低于DD升高组。DD正常组CT肺动脉照影（CTPA）附壁充盈缺损5例（41．7％vs．2．1％，P〈0．05），治疗后3个月随访10例中7例仍有PE症状或血栓。结论PE部分病例可以DD正常，其临床表现无特异性。DD正常PE患者病程长，纤维蛋白原、CRP及合并DVT比例较低，多见附壁血栓，其治疗效果较差。
- 陈桂荣秦志强罗维贵高枫
- 广西地区1995—2007年13家综合医院肺血栓栓塞症调查被引量：2
- 2009年
- 目的了解广西壮族自治区综合医院肺血栓栓塞症(PTE)诊治状况。方法选择广西地区13家地市级综合医院1995—2007年住院PTE病例为调查对象,由呼吸科医生阅读所有PTE病历。比较1995—2001年和2002—2007年PTE病例占同期住院病例的比例、诊断方法以及病死率。结果1995—2007年广西13家综合医院共诊断PTE460例,占总住院病例的1.9%,2002—2007年PTE占住院病例比例(3.0%,419/1378752)较1995—2001年(0.4%,41/1053769)显著增加,后6年确诊病例比例(55.13%,231/419)显著高于前7年(14.63%,6/41)。PTE医院内病死率为29.78%,后6年病死率(28.16%,118/419)显著低于前7年(46.34%,19/41)。结论广西地区PTE诊断率和病死率仍不乐观,需要进一步提高临床医生对PTE的认识以及优化PTE诊断方法。
- 秦志强罗维贵王丰陈显源高兴华刘卫李党育钟蔚唐素兰曾彤华刘学冠杨杰邓嘉宁
- 关键词：肺栓塞肺动脉造影
- 广西地区肺栓塞患者获得性危险因素的调查被引量：7
- 2014年
- 目的：了解广西肺栓塞患者获得性危险因素构成。方法在广西不同地区选择当地医疗技术较好且具有代表性的13所综合医院进行调查，获得性危险因素分类参照国内外肺栓塞指南。编制印刷病例报告表，调查2009～2011年肺栓塞患者获得性危险因素。结果202例肺栓塞患者中21例（10.4％）合并下肢深静脉血栓形成，41例（20.3％）无危险因素，75例（37.1％）具有1个高危因素，86例（42.6％）具有2个或以上危险因素。前5位危险因素分别为年龄≥60岁103例（51.0％）、卧床＞5 d/长时间静坐38例（18.8％）、外科手术27例（13.4％）、血小板增高26例（12.9％）和慢性阻塞性肺疾病22例（10.9％）。结论高龄、制动、外科手术、血小板增高和慢性阻塞性肺疾病是广西地区肺栓塞患者获得性危险因素。
- 秦志强蒋连强陈桂荣刘学冠罗维贵许承琼高枫曾彤华蓝冰郑立邓嘉宁梁世廉杨杰陈显源
- 关键词：肺栓塞
- 《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南（草案）》对我院肺血栓栓塞症诊断和临床结果的影响被引量：4
- 2009年
- 目的评价我国《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南（草案）》对我院肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）诊断和临床结果的影响。方法回顾分析我院1995～2007年所有PTE住院病例的临床资料，以2004年12月我院按照《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南（草案）》开展PTE规范化诊疗为时间界限，比较按照《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南（草案）》开展PTE规范化诊疗前后PTE诊断情况和临床结果。结果开展PTE规范化诊疗前近10年期间我院诊断PTE19例，占同期住院病例的0．01％，医院内病死率为36．84％。开展PTE规范化诊疗后诊断PTE63例，占同期住院病例的0．07％，病死率为12．70％。呼吸内科在开展PTE规范化诊疗前后PTE病例分别占同期住院病例的0．05％（4／7928）和1.28％（49／3843），医院内病死率为2．04％。结论遵照《肺血栓栓塞症的诊断与治疗指南（草案）》诊断和治疗PTE显著提高了我院尤其是呼吸内科的PTE病例数，降低了该病的医院内病死率。
- 秦志强龙胜泽陆爱玲王毅王作泉
- 关键词：肺血栓栓塞症预后
- 预测肺栓塞患者临床结果的因素被引量：5
- 2009年
- 肺栓塞是病死率较高的疾病之一,病死率因病情严重程度而异。影响肺栓塞患者预后的因素众多,研究预测肺栓塞患者临床结果的因素有助于优化肺栓塞的治疗。血流动力学不稳定(动脉收缩压低于90mmHg或休克)(1mmHg=0.133kPa)、右心功能不全(右心室扩大、收缩期室间隔反向运动)、心电图异常、血浆心肌肌钙蛋白水平升高和血浆脑利钠肽水平升高是肺栓塞患者预后不良的预测因素。除了血流动力学不稳定采用的收缩压判断值(低于90mmHg)之外,其他预测因素的判断标准各研究均不一致,使其临床应用受到限制。
- 秦志强谢灿茂
- 关键词：血流动力学
- 呼吸内科医生在肺血栓栓塞症诊断中的作用被引量：1
- 2009年
- 目的了解呼吸内科医生在肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的作用。方法对广西地区13家综合医院1995年至2007年PTE住院病例进行回顾性调查分析。比较呼吸内科与其他科室PTE占同期住院病例的比例以及不同年代PTE病例占住院病例的比例。结果1995年至2007年13家医院呼吸内科PTE占同期住院病例的比例(1.55‰,170/109 577)高于其他科室(0.03‰,69/2 322 944),P<0.001。呼吸内科2002年至2007年PTE占住院病例比例(2.43‰,167/68 638)比1995年至2001年(0.07‰,3/40 939)增加了3220.22%(P<0.001)。1995年至2001年和2002年至2007年呼吸内科PTE占住院病例比例均高于其他科室同期PTE占住院病例比例[分别为0.004‰(4/1 012 830)和0.05‰(65/1 310 114),P<0.01]。结论近年来呼吸内科医生在PTE诊断过程中发挥了重要作用。
- 秦志强陈显源高兴华刘卫郑立高枫钟蔚邓嘉宁曾彤华刘学冠杨杰王丰罗维贵龙胜泽
- 关键词：肺血栓栓塞症
