国家自然科学基金(81200997)
- 作品数：7 被引量：32H指数：3
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- 相关机构：首都医科大学附属北京天坛医院北京市神经外科科研究所北京市神经外科研究所更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超高场强磁共振深部脑刺激电极周围组织的病理改变被引量：2
- 2014年
- 目的 通过对比超高场强MRI（7.0T和3.0T）与高场强MRI（1.5 T）下深部脑刺激（DBS）电极周围组织的病理学变化,深入探讨射频磁场中DBS电极热效应对周围组织的影响.方法 雄性新西兰白兔18只,随机分人7.0T组（n=6）,3.0T组（n=6）及高场强1.5T组（n=6）.各组动物以左侧丘脑腹后核为靶点,植入全套DBS电极和刺激器.术后进行对应场强核磁共振扫描,24 h后对针道周围脑组织进行HE染色及电镜检查,并对组织损伤进行评估.所有统计结果采用均数±标准差表示,使用SPSS 19.0医学统计程序进行单向方差分析,P＜0.05为差异有统计学.结果 HE染色及电镜检查显示在距针道相等距离位置,7.0T组及3.0T组的细胞损伤程度与高场强1.5T组相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超高场强磁共振（3.0T及7.0T）并未造成DBS电极周围出现明显热损伤,提示体内植入DBS设备的患者进行超高场强磁共振扫描可能是安全的.
- 石林杨岸超王秀刘焕光张鑫张建国
- 关键词：脑深部电刺激磁共振成像活体研究病理改变热损伤
- 磁共振环境下DBS电极安全性的研究进展被引量：2
- 2014年
- 磁共振成像（MRI）是神经科医生评估颅脑疾病的重要无创检查手段,现MRI设备在我国各大中城市已得到广泛应用.随着MRI扫描技术的发展,部分医院已开始推广使用超高场强磁共振扫描（静态磁场强度＞1.5T）,规模较大的医院或医学中心已购入7.0T磁共振扫描仪进行医学研究.超高场强MRI相对于高场MRI及普通MRI,在成像分辨率、扫描时间等诸多方面具有优势,很多常规场强MRI难以分辨的病变及核团在超高场强MRI下可以清楚辨认,因此超高场强核磁共振的应用对提高医疗质量有重要意义[1-2].随着脑深部电刺激（deep brain stimulation,DBS）技术在我国广泛应用,植入DBS设备的患者在磁共振环境下的安全性成为了神经影像医生关注的焦点.研究发现在某些条件下MRI检查可引起DBS电极大量产热而造成脑组织热损伤.本文就MRI引起DBS电极产热问题做一综述.
- 杨岸超石林张鑫张建国
- 关键词：DBS安全性电极高场强MRI磁共振扫描仪
- 斜向立体定向穿刺法与垂直立体定向穿刺法的对比研究
- 2012年
- 目的通过对比斜向立体定向穿刺法与垂直立体定向穿刺法的准确性、安全性的差别,探讨斜向立体定向穿刺法替代垂直立体定向穿刺法的可能性。方法雄性SD大鼠12只,分别采用斜向(左,20°)及垂直(右)立体定向穿刺法穿刺丘脑前核。穿刺后10小时行7.0T头部核磁共振检查,对比两种方法上矢状窦破裂发生率、穿刺针道与丘脑前核长轴所成夹角大小以及穿刺最深点位于丘脑前核内比例的差别。所有统计结果采用均数±标准差表示,用SPSS19.0医学统计程序进行配对样本t检验,P<0.05有统计学差异,P<0.01有显著性差异。结果斜向立体定向穿刺未出现上矢状窦破裂,垂直立体定向穿刺有3例发生上矢状窦破裂出血(25.0%)。斜向穿刺针道与丘脑前核长轴夹角为10.1±2.1度,垂直穿刺针道与丘脑前核长轴夹角为29.7±3.0度,斜向穿刺针道与丘脑前核长轴重合度更高(P<0.01)。斜向穿刺最深点位于丘脑前核内比例为58.3%(7/12),垂直穿刺最深点位于丘脑前核内比例为66.7%(8/12),两者穿刺准确性无统计学差异(P>0.05)。结论斜向立体定向穿刺法在安全性上优于垂直立体定向穿刺法,且通过选择适当角度可使穿刺针道与核团长轴重合度更高,两者准确性没有区别,因此前者更适合于动物实验中进行立体定向穿刺。
- 石林杨岸超孟大伟刘焕光张颖张鑫张建国
- 关键词：动物实验
- 超高场强核磁共振中脑深部电刺激电极周围分子生物学变化的活体研究被引量：1
- 2014年
- 目的通过对超高场强核磁共振磁场中脑深部电刺激(DBS)电极周围组织病理学变化及分子生物学变化的观察和研究,深入探讨射频磁场中DBS电极热效应的机制和对周围组织的影响。方法选取雄性新西兰白兔24只,随机分入电极植入组(n=12)和穿刺对照组(n=12)。电极植入组以左侧丘脑腹后核为靶点,植入全套DBS电极和刺激器。穿刺对照组仅进行同靶点DBS电极穿刺,并不植入DBS设备。术后进行7.0T超高场强核磁共振扫描。术后24 h对针道周围脑组织进行western-blot及实时定量PCR(QPCR)检测,测定热激蛋白70(HSP-70)的变化。结果 Western-blot结果显示,穿刺道周围电极植入组与穿刺对照组HSP-70水平未见明显差异(P>0.05)。QPCR结果显示穿刺道周围电极植入组与穿刺对照组HSP-70 mRNA水平未见明显差异(P>0.05)。结论本实验中DBS电极在超高场强核磁共振下的热效应并未造成周围脑组织出现明显热损伤,提示体内植入DBS设备的患者在限定条件下进行超高场强核磁共振扫描(>1.5T)可能是安全的。
- 杨岸超石林王秀刘焕光张鑫张建国
- 关键词：脑深部电刺激活体研究热激蛋白
- 丘脑前核电刺激对癫痫猴海马神经递质的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探究对颞叶癫痫猴进行长期、单侧丘脑前核电刺激时，神经递质含量的变化。方法将18只雄性猴分为对照组（6只）、假刺激组（6只）、刺激组（6只）。假刺激组和刺激组动物的丘脑前核均被植入脑深部电刺激系统，并采用海马注射海人酸的方法诱导颞叶癫痫模型。本实验对所有动物采用微透析法及高效液相色谱法提取并测定双侧海马中谷氨酸、1一氨基丁酸和天门冬氨酸的含量。结果注射海人酸后，假刺激组中天门冬氨酸和1一氨基丁酸含量显著增加（P〈0．05），但后期y-氨基丁酸含量逐渐回落至基线。谷氨酸含量在急性期显著下降（P〈0．05），在慢性期逐渐回升。长程丘脑前核电刺激使谷氨酸和天门冬氨酸含量较假刺激组明显下降（P〈0．05），并且维持1一氨基丁酸含量直到实验结束。单侧海马海人酸注射和丘脑前核电刺激并未影响对侧海马神经递质的含量（P〉0．05）。结论神经递质含量主要受同侧半球影响。长程丘脑前核电刺激可以导致癫痫猴海马中神经递质含量朝有利的方向改变，这可能是丘脑前核电刺激在癫痫治疗牛的重要机制。
- 陈颍川石林杨岸超孟大伟朱冠宇张建国
- 关键词：癫痫深部脑刺激法神经递质恒河猴
- 加强临床医学生人文道德教育对改善医患关系的影响被引量：12
- 2016年
- 加强医学生的人文道德教育对改善医患关系有较深远的影响。传统的医学教育轻视人文道德和人文关怀教育，不能适应我国“新医改”发展的需要。医师及医学生不仅应具备精湛的医疗技能，还应具有较高的医德水准及较强的人文关怀意识。本文从目前医患关系的现状为切入点，探讨带教医师如何加强自身修养，在实际工作中重视培养医学生的人文道德教育，提高人文关怀意识的一些方式方法。
- 杨岸超
- 关键词：医学生人文素质人文素质教育医患纠纷
- 多巴胺反应性肌张力障碍研究进展被引量：11
- 2014年
- 多巴胺反应性肌张力障碍,又称Segawa氏病,是肌张力障碍的一种特殊类型。此类肌张力障碍具有一定的遗传学特点,对小剂量多巴胺治疗的良好反应性为其明显特征。然而,目前临床上对此病的认识仍有诸多不足,不少患者被按照其他类型的肌张力障碍进行治疗,造成延误诊治及医疗资源的浪费。该文就多巴胺反应性肌张力障碍的病因、病理、机制、诊断及治疗等方面的研究进展进行综述。
- 石林杨岸超张建国
- 关键词：多巴胺
