安徽省合肥市科技局医学应用性研究项目
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 相关作者：黄晨艳方有兵陶芳标蔡娟黛垠之更多>>
- 相关机构：安徽医科大学安徽医科大学第一附属医院安徽省合肥市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 围生期产妇血清、乳汁、唾液乙肝病毒标志物间的关联性被引量：3
- 2011年
- 目的:研究围产期产妇血清、乳汁、唾液中乙肝病毒标志物及核酸DNA载量关联性,为科学指导新生儿母婴喂养、母婴接触方式提供循证医学证据。方法:在知情同意的原则下选择住院分娩产妇612例作为乙肝研究对象,根据产妇乙肝五项不同模式分为A、B、C、D、E 5组,采用ELISA法检测各组产妇血清、乳汁、唾液中HBV标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,同时应用实时荧光定量PCR检测其HBV-DNA载量。结果:各组的产妇血清、乳汁、唾液HBV-DNA阳性率分别是A组99.33%、89.15%、96.49%;B组20.00%、3.11%、54.24%;C组65.52%、27.66%、29.41%;D组13.56%、3.45%、0.00%;E组1.16%、0.00%、0.00%。A组与B组间血清与乳汁HBV-DNA差别有统计学意义(χ2=237.45,P<0.01);血清与唾液间HBV-DNA差别有统计学意义(χ2=289.49,P<0.01)。产妇乳汁、唾液HBV-DNA载量与其血液HBV-DNA载量呈正相关;研究证实A组产妇经母乳乙肝病毒传染性是乙肝"小三阳"产妇的87.45倍,乙肝病毒其他模式者乳汁传染性与乙肝"小三阳"产妇乳汁传染性相近。结论:①携带乙肝病毒的产妇乳汁、唾液有潜在传染性,其HBV-DNA载量远低于产妇血液HBV-DNA含量;②产妇乳汁、唾液中乙肝病毒DNA阳性率与母血中HBV-DNA载量呈正相关;③产妇血液HBV DNA≥1.00×103 copies/ml,建议人工喂养;④携带乙肝病毒的产妇不要对婴儿口对口喂食,亲吻等亲密接触方式,以防血液、唾液等途径传染乙肝病毒;⑤检测唾液可代替乳汁检查,唾液取材方便,唾液乙肝传染性比乳汁略强,孕期检测唾液HBV DNA载量,可提前为婴儿喂养方式、母婴接触方式、优生优育等提供循证医学证据;⑥携带乙肝病毒者哺乳期要定期检测产妇唾液、乳汁。
- 黄晨艳方有兵蔡娟唐胜利张智瑾戴银芝庄召秦梅蓉张静陶芳标
- 关键词：围生期血清乳汁唾液
- 553例产妇血清、乳汁、唾液中乙型肝炎病毒-DNA载量的检测及相关性研究被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)携带产妇血清中HBV标志物感染模式(HBV-M)、HBV-DNA载量与乳汁、唾液中HBV-DNA阳性率的关系,为安全进行母乳喂养和母婴亲密接触提供循证医学依据。方法:选取467例HBV携带产妇(实验组,又分为大三阳组、小三阳组和单纯阳性组)和同期86例乙型肝炎五项指标全阴的产妇(对照组),用ELISA和实时荧光定量多聚酶链反应(PCR)方法,检测产妇血清HBV-M及血清、乳汁、唾液中HBV-DNA载量,分析乳汁、唾液中HBsAg阳性率、HBV-DNA阳性率与血清HBV-M的关系,以及乳汁、唾液HBV-DNA阳性率与血清HBV-DNA载量的相关性。结果:实验组中血清大三阳组,乳汁和唾液中HBsAg阳性率和HBV-DNA阳性率均明显高于小三阳组、单纯阳性组及对照组,两两比较差异均有高度统计学意义(P<0.01);实验组唾液HBsAg总阳性率与HBV-DNA总阳性率均高于乳汁(P<0.01);乳汁和唾液HBV-DNA阳性率与血清HBV-DNA载量呈正相关(r=0.976,P<0.01;r=0.999,P<0.01)。结论:血清大三阳产妇传染性较强;HBV携带产妇的唾液较乳汁更具有传染性;随着血清HBV-DNA载量的增加,乳汁、唾液中HBV-DNA阳性率增加,传染性增强。
- 张静黄晨艳
- 关键词：乙型肝炎病毒-DNA母乳喂养唾液
- 携带乙型肝炎病毒产妇血清与初乳HBV DNA载量关联性研究被引量：7
- 2011年
- 目的研究产妇血清与其初乳汁乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量的关联性。方法选取住院分娩产妇共522例,依据HBV五项血清学指标,分为A组:乙肝"HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性"103例,B组:乙肝"HBsAg、HBeAb、HB-cAb均阳性"221例,C组:HBsAg、HBeAg阳性20例,D组:HBsAg、HBcAb阳性43例,E组:乙肝其他血清模式49例,另选F组:HBV模式全阴性的产妇86例作为对照组;均采用ELISA法检测产妇血清、乳汁中HBV标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,阳性者采用该项目胶体金标试纸复核,同时采用实时荧光定量PCR检测产妇血清和乳汁HBVDNA载量,对相关数据进行统计分析。结果对年龄18～44岁围产期妇女体检乙肝感染指标,A组乙肝"HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性"产妇血清和乳汁HBV DNA诊断灵敏度分别为100.00%(103/103)和86.41%(89/103)、血清HBV DNA载量平均为4.11×108copies/ml;B组乙肝"HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性"产妇血清和乳汁HBV DNA诊断灵敏度分别为19.46%(43/221)和2.71%(6/221),血清HBV DNA载量平均为6.85×104copies/ml;C组乙肝HBsAg、HBeAg阳性产妇血清和乳汁HBV DNA诊断灵敏度分别为100.00%(20/20)和80.00%(16/20),血清HBV DNA载量平均为8.27×106copies/ml;D组HBsAg、HBcAb阳性产妇血清和乳汁HBV DNA诊断灵敏度分别为65.12%(28/43)和25.58%(11/43),血清HBV DNA载量平均为2.89×105copies/ml;E组HBV其他模式产妇血清和乳汁HBV DNA诊断灵敏度分别为10.20%(5/49)和2.04%(1/49),血清HBV DNA载量平均为1.59×104copies/ml;F组乙肝五项全阴性产妇血清和乳汁HBV DNA诊断灵敏度分别为1.16%(1/86)和0(0/86),血清HBV DNA载量<1.00×103copies/ml。A组与B组间乳汁HBV DNA实验诊断阳性差异有统计学意义(χ2=237.45,P<0.01)。HBV携带者乳汁HBV DNA载量与其血液HBVDNA载量呈正相关(r=0.721)。结论携带HBV产妇乳汁HBV DNA载量远低于血液HBV DNA载量;乳汁中HBV传染性也低于血液传染性;研究证实A组产妇经母乳HBV传染性是"HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性"产
- 黄晨艳方有兵蔡娟黛垠之陆天慧王黎李启发孟祥莲张育苗陶芳标
- 关键词：围生期乙型肝炎病毒载量
- 乳汁HBV-DNA定量时标本处理的优选及临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的:选择灵敏度高、重复性较好的乳汁HBV-DNA定量标本提取方法应用于乙肝携带产妇的乳汁检测。方法:选择14例乙肝"大三阳"产妇乳汁,每份分为乳汁原标本,乳汁离心后中层,乳汁离心后下层沉淀混合液3组,分别提取HBV-DNA并检测含量,用秩和检验分析结果的差异;用乳汁离心后中层对316例乙肝产妇检测HBV-DNA含量。结果:乳汁离心后中层清液灵敏度高于乳汁原样本,乳汁离心后中层清液重复性高于下层沉淀混合液。在316例乙肝产妇中,血清HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+组,其乳汁HBV-DNA阳性率为77.60%;血清HBsAg+,HBeAb+,HBcAb+组其乳汁HBV-DNA阳性率为0.73%,血清HBsAg+,HBeAg+组乳汁HBV-DNA阳性率为80.00%,血清HBsAg+和HBcAb+组乳汁HBV-DNA阳性率为5.17%,其余组别乳汁HBV-DNA阳性率皆为0。结论:乙肝携带者产妇的乳汁可用于评估母乳喂养安全性。在乙肝产妇乳汁中,以其血清HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+者和血清HBsAg+、HBeAg+者母乳喂养小儿被传染乙肝病毒的风险较大。
- 方有兵黄晨艳刘贵育
- 关键词：乳汁HBV-DNA检测离心沉淀母乳喂养
- 围产期母血与脐血乙肝标志物及DNA载量关联性研究被引量：4
- 2012年
- 目的研究围产期母血与新生儿脐血乙肝病毒标志物及核酸DNA载量的关联性，探索脐血乙肝五项模式与HBV-DNA载量之间关系，用于评估新生儿宫内感染乙肝病毒的风险性。方法在知情同意的原则下选择住院分娩产妇612例作为乙肝研究对象，根据产妇乙肝五项不同模式共分为五组，均采用ELISA法检测产妇血清、新生儿脐血HBV标志物，同时用实时荧光定量PCR检测产妇血清和脐血新鲜血清HBV-DNA载量，探讨围产期母血与脐血间HBV—DNA载量的关联性。结果年龄在18～44岁围产期妇女，A组传染性强的乙肝“大三阳”或1，3阳性者149例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为99．33％和32．21％；B组260例乙肝“小三阳”，产妇血清和脐血HBV—DNA阳性率分别为20．00％和3．08％；C组乙肝1、5阳性者58例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为65．52％和12．07％；D组乙肝病毒第5阳性者59例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为13．56％和1．69％；E组对照组：乙肝五项全阴性86例，产妇血清和脐血HBV-DNA阳性率分别为1．16％和0。A组与B组间脐血HBV-DNA阳性率，差别有统计学意义（χ2=54．09，P〈0．01）。乙肝产妇所生新生儿脐血HBeAg阳性率高达82．55％，脐血HBsAg的阳性率为32．89％，A组即HBsAg HBeAg阳性的产妇经胎盘传播乙肝病毒的概率（32．21％）明显高于B组“小三阳”产妇的脐血HBV—DNA感染率（3．02％），A组是B组的10．67倍；传染性强的A组母血是脐血HBV-DNA平均载量的6345倍。结论①新生儿宫内感染乙肝病毒阳性率与围产期母体内HBV-DNA载量呈正相关。②乙肝产妇生产的新生儿脐血HBeAg阳性率是HBsAg的2．51倍，要研制复合型乙型肝炎人免疫球蛋白：即增加高效价HBeAb成分可结合HBeAg，原有的HBsAb也可结合相应的HBsAg，增强阻断乙肝病毒垂直传播作用；③我国应加强乙肝知识的宣教
- 黄晨艳刘辉董娟方向东方有兵黄德春曹武军陶芳标郝加虎蔡娟
- 关键词：围生医学病毒载量
