国家自然科学基金(81070942)
- 作品数:3 被引量:15H指数:1
- 相关作者:栗世方丰育功栗世如司俊臣朱慧更多>>
- 相关机构:青岛大学青岛大学医学院附属医院更多>>
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- 症状性颈动脉狭窄的显微手术方式选择与疗效分析
- 2022年
- 目的探讨症状性颈动脉狭窄的显微手术方式及选择指征,比较标准式颈动脉内膜切除术(C-CEA)与翻转式颈动脉内膜切除术(E-CEA)的围手术期风险及远期疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年12月在青岛大学附属医院神经外科进行单侧显微颈动脉内膜切除术治疗患者的临床资料,所有患者均为症状性重度颈动脉狭窄者,根据斑块主体的位置及颈内动脉形态选择颈动脉内膜切除术手术方式,并据此将患者分为C-CEA组与E-CEA组。采用秩和检验或χ^(2)检验比较2组患者颈动脉阻断时间、围手术期并发症、随访期间的再狭窄及新发脑卒中发生率的差异。结果共纳入221例患者,其中C-CEA组115例,E-CEA组106例。颈内动脉阻断时间C-CEA组为27.8(23.6,37.2)min,E-CEA组为为26.5(22.8,35.1)min,无围手术期死亡病例;所有患者中发生围手术期严重并发症者5例(2.26%,5/221),其中C-CEA组2例(1.74%,2/115),E-CEA组3例(2.86%,3/106);随访期间C-CEA组发现颈内动脉再狭窄者2例(1.74%,2/115),E-CEA组发现颈内动脉再狭窄者1例(0.94%,1/106);2组均无手术侧新发脑梗死;2组颈内动脉阻断时间、围手术期严重并发症发生率、颈内动脉再狭窄率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。E-CEA组围手术期短暂性颅神经损伤发生率高于C-CEA组[8.49%(9/106)vs1.74%(2/115)],差异具有统计学意义(P=0.024)。结论根据斑块位置及颈内动脉形态选择使用C-CEA或E-CEA是一种可行的治疗策略;尽管围手术期E-CEA组具有较高的短暂性颅神经损伤发生率,但在远期恢复和疗效方面,C-CEA和E-CEA对于症状性颈动脉狭窄可以取得等效的治疗效果。
- 丰育功郭品张洪亮成磊朱蒙崔振文王君涛刘学军李环廷栗世方
- 关键词:颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术显微手术
- VEGF165和SDF-1双基因共表达腺病毒载体的构建及其在大鼠缺血脑组织中的表达被引量:1
- 2014年
- 目的构建血管内皮生长因子(VEGF)165与基质细胞衍生因子(SDF)-1双基因共表达腺病毒载体Ad5-VEGF165-IRES.SDF-1,并观察其在缺血大鼠脑组织中的共表达情况。方法将VEGF165和SDF-1基因通过内部核糖体进入位点(IRES)进行定向连接,以同源重组的形式构建双基因共表达重组穿梭质粒pDC316-VEGF165-IRES-SDF-1,将其与骨架质粒pBHGlox-E1以脂质体转染HEK293细胞,获得有感染能力的重组腺病毒颗粒,经多轮扩增后获得纯化的腺病毒载体Ad5-VEGF165.IRES.SDF.1;以线栓法构建大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,并以立体定向微量注射的方法将构建的病毒载体注入大鼠侧脑室,以RT-PCR和免疫印迹法观察其介导VEGF165和SDF-1基因在缺血脑组织中的共表达情况。结果PCR、双酶切和基因测序等结果显示,重组质粒和腺病毒载体构建正确,并能够介导VEGF165和SDF-1两种基因在缺血的大鼠脑组织内共表达。结论成功构建了携带VEGF165和SDF-1双基因的腺病毒载体Ad5一VEGFl65一IRES-SDF-1,Ad5-VEGF165-IRES-SDF-1可以介导VEGF165和SDF-1双基因在缺血大鼠脑组织内共表达。
- 司俊臣扈国杰朱慧栗世如孟庆海姚维成丰育功栗世方
- 关键词:血管内皮生长因子165基质细胞衍生因子-1内部核糖体进入位点
- 大鼠脑组织灌注固定方法的改进被引量:14
- 2014年
- 目的免疫荧光等实验研究中良好的组织灌注固定效果对实验结果至关重要。改进大鼠脑组织灌注固定操作方法,提高灌注固定效果。方法改变以往开胸术式,沿腹中线自剑突剪开皮肤至下颌部,暴露两侧胸廓,游离胸前壁;处理灌注针头,剪除针尖,左手捏持心脏,右手持眼科剪在心尖部剪开一小口,将灌注针沿小口插入左心室并推送至升主动脉,固定使之不能退出;夹闭胸主动脉后灌注固定,打开调节阀,灌注等渗盐水,剪开右心耳,当流出液体清亮时,不拔出灌注针,更换输液管,4%多聚甲醛进行固定,先快后慢,颈部僵硬后,完成固定。结果采用此方法,大鼠只有头颈部和双上肢完成固定,较传统方法省时、省液,免疫荧光图片清晰。结论改进后的操作,提高了灌注固定效果,值得推广。
- 卢文朋栗世方
- 关键词:灌注固定免疫荧光