福建省科技计划重点项目(2009Y0043)
- 作品数:6 被引量:23H指数:3
- 相关作者:朱建平王晶胡紫月郭君其蒋龚彦更多>>
- 相关机构:南京军区福州总医院福建医科大学福建医科大学福总临床医学院更多>>
- 发文基金:福建省科技计划重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 超声成像技术在移植肾慢性排斥反应诊断中的应用研究进展
- 2012年
- 肾移植是终末期肾衰竭患者的最佳治疗手段[1]。患者行肾移植术后,由于现代配型技术的不断发展以及新型免疫抑制剂的临床应用,移植肾急性排斥反应的发生率明显下降,其短期存活率显著改善。但不同程度的慢性排斥反应仍然是肾移植术后最常见的远期并发症,也是移植肾功能丧失最常见原因。肾移植术后第1个5年内最终因慢性排斥反应所致的肾功能丧失达4%~40%[2],因此移植肾慢性排斥反应的诊断方法目前仍是国内外许多学者讨论的热点。
- 胡紫月朱建平蒋彦
- 关键词:移植肾急性排斥反应慢性排斥反应超声成像技术肾功能丧失终末期肾衰竭
- 超声新技术在移植肾术后并发症应用中的最新进展被引量:7
- 2011年
- 王晶朱建平蒋彦郭君其
- 关键词:术后并发症移植肾超声新技术肾移植术后超声检查
- 彩色多普勒超声、三维血管容积显像及超声造影在慢性移植物肾病中的对比研究被引量:4
- 2012年
- 目的探讨彩色多普勒超声、三维血管容积显像和超声造影在监测慢性移植物肾病(CAN)中的应用价值。方法对89例移植肾患者分别进行彩色多普勒超声、三维血管容积显像和超声造影检查,应用受试者工作特征(ROC)曲线比较三者评价CAN的准确性、敏感性和特异性。结果与稳定组相比,CAN组的阻力指数及搏动指数均升高(P<0.05);血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)均降低(P<0.05),灰阶指数(MG)升高(P<0.05);皮质、髓质上升时间(RT)、到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(mTT)均延长(P<0.05)。ROC曲线下面积比较:VI、FI、VFI大于MG、体积(P<0.05);RT皮大于AT皮、TTP皮、mTT皮、QOF皮、RT髓、AT髓、TTP髓、mTT髓、QOF髓(P<0.05);RT皮、VI、FI及VFI均大于阻力指数(P<0.05)。以RT皮≥7.40s,VI≤24.03%、FI≤45.85%和VFI≤11.19%诊断CAN的敏感性分别为86.7%、86.7%、84.4%、88.9%,特异性分别为75.0%、75.0%、75.0%、79.5%,阳性预测值分别为86.8%、84.6%、82.5%、87.5%。结论超声造影和三维血管容积显像可以更好评价移植肾的血流灌注,较彩色多普勒超声更有诊断意义。
- 许梅娜朱建平蒋龚彦江丽
- 关键词:超声检查多普勒造影剂慢性移植物肾病
- 超声造影在移植肾急性排斥中的应用被引量:13
- 2011年
- 目的探讨移植肾急性排斥患者超声造影特征,为建立移植肾急性排斥反应的超声造影诊断标准提供依据。方法选择2007年9月至2010年7月期间就诊于南京军区福州总医院超声诊断科的同种异体移植肾患者99例,均知情同意。其中移植肾肾功能稳定者58例,移植肾术后时间为(43.48±42.68)d;移植肾急性排斥患者41例,急性排斥发生的时间为移植术后(41.91±54.21)d。所有患者常规超声检查结束后进行超声造影,观察并记录各相关参数。结果 41例移植肾急性排斥患者与58例移植肾肾功能稳定患者相比,超声造影时肾实质内造影剂充填始终较功能正常移植肾稀疏,包膜下皮质未能完全呈强回声充填,髓质内见散在的、大小不等、边界不清的低灌注区,整个移植肾切面始终未能显示"火球样"图像。超声造影各参数中皮质、髓质的上升时间、达峰时间均延长(P<0.05)。结论移植肾发生急性排斥反应时,超声造影显影效果、时间-强度曲线质量均不同程度降低,造影剂灌注时间、排空时间较肾功能稳定者延长。
- 王晶朱建平蒋彦
- 关键词:超声检查造影剂移植肾急性排斥
- 超声技术在移植肾急性排斥反应中的应用价值
- 2014年
- 移植肾急性排斥反应是移植肾术后主要的并发症之一,其发病症状隐匿,且与急性肾小管坏死临床表现相似,增加了诊断难度;同时,由于不同病理类型的急性排斥反应治疗不同,因此若能早期发现、正确诊断并合理治疗,将对移植肾患者预后有极大的帮助。目前超声检查为移植肾术后监测的常用手段,包括二维超声、多普勒超声、三维超声及声学造影。二维超声及多普勒超声在定性水平观察移植肾的肾内灌注情况。三维超声测量更为精确,能够同时获得相关血管容积参数,为半定量指标。声学造影对血流灌注具有高度敏感性,是定量指标。三维超声及声学造影可能在急性排斥的诊断及鉴别上具有更好的应用前景。
- 王露朱建平蒋彦
- 关键词:移植肾急性排斥反应超声