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“十一五”国家科技支撑计划(2007BA104805)
作品数:
1
被引量:30
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相关作者:
冯炜炜
尧良清
黄健
陈义松
张英
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相关机构:
复旦大学
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2011
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三种手术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效观察及其复发因素分析
被引量:30
2011年
目的比较“协和”全盆底重建手术、传统的阴式子宫全切除+阴道前后壁修补术、阴式子宫全切除+阴道前壁旁侧修补+骶棘韧带固定+阴道后壁“桥式”缝合+会阴修补术等3种手术治疗重度盆腔器官脱垂的疗效,探讨“协和”全盆底重建手术的临床应用价值。方法选择重度盆腔器官脱垂,同时合并至少两个部位盆腔缺陷且需要手术的患者173例,86例(A组)采取植入聚丙烯网片材料,行“协和”全盆底重建手术,58例(B组)采取传统手术(阴式子宫全切除+阴道前后壁修补术),29例(C组)采取阴式子宫全切除+阴道前壁旁侧修补+骶棘韧带固定+阴道后壁“桥式”缝合+会阴修补术。比较术前、术中及术后情况,以问卷评分随访术后性生活及生命质量满意度,并分析复发影响因素。结果(1)3组的手术时间、术中出血量、住院天数及术后病率,两两比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。(2)住院费用:A组为(11448±3049)元,B组为(7262±1607)元,C组(7140±1817)元,A组明显多于B、C两组(P〈0.05)。(3)术后阴道深度:A组[(7.5±1.4)cm]和C组[(7.1±0.6)cm]长于B组[(5.6±1.1)cm],分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。阴道宽度:A组[(4.3±0.3)cm]宽于B组[(3.4±0.3)cm]、c组[(3.3±0.4)cm],分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(4)术后12个月复发:A组的复发率12.8%(11/86)与C组的17.2%(5/29)相仿(P〉0.05),明显低于B组的36.2%(21/58),分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后12个月内性生活保持率:A组为16.3%(14/86)明显高于B组的1.7%(1/58)和C组的0,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后12个月生命质量改善效果:A组[(48±12)分]与C组[(53±16�
胡昌东
陈义松
易晓芳
丁景新
冯炜炜
尧良清
黄健
张英
胡卫国
朱芝玲
华克勤
关键词:
子宫脱垂
妇科外科手术
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