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- 作品数：9 被引量：139H指数：5
- 相关作者：齐军潘秦镜高佳韩彬彬李学祥更多>>
- 相关机构：中国医学科学院肿瘤医院北京协和医学院吉林大学中日联谊医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术中电子线放射治疗技术在肢体关节周围骨与软组织恶性肿瘤保肢手术中的应用被引量：3
- 2012年
- 目的评价术中电子线放射治疗技术在肢体关节周围骨与软组织恶性肿瘤保肢手术中的应用价值。方法2008年10月至2012年4月间，应用术中电子线放射治疗技术联合保肢手术治疗肢体关节周围骨与软组织恶性肿瘤患者19例，其中肿瘤位于膝关节周围8例，髋关节周围6例，肘关节周围4例，肩关节周围1例。所有患者均行保肢手术，其中R0切除18例，R1切除1例。术中照射剂量为10—22Gy，中位19Gy。采用单野照射9例，采用多野多次照射10例。结果全组19例患者中，出现伤口愈合不良、感染和皮下积液等7例（36．8％），未出现Ⅲ级或以上急性放射损伤。1例（5．3％）患者于术后15个月出现放射性溃疡，形成动脉瘘，急诊行截肢术。按照1993年美国骨肿瘤学会评分系统标准，全组患者的肢体功能评分为（26．26±4．04）分，关节功能总的优良率为94．7％（18／19）。4例（21．1％）患者出现局部复发，全组患者的1、2和3年局部控制率分别为81．9％、73．7％和73．7％。7例（36．8％）患者死亡，全组患者的1、2和3年生存率分别为76．3％、61．2％和51．0％。结论应用术中电子线放射治疗技术联合保肢手术治疗肢体关节周围骨与软组织恶性肿瘤，患者的急慢性不良反应较轻，临床安全性较高，肿瘤的局部控制率高，并可尽可能地保留肢体关节功能，提高患者的生活质量。
- 徐立斌于胜吉冯勤付赵振国李明辉翟医蕊范诚诚张鑫鑫叶智斌
- 关键词：骨肿瘤软组织肿瘤关节
- 血清ProGRP、TPS及NSE在小细胞肺癌患者治疗监测中的应用被引量：24
- 2011年
- 目的 分析评价血清ProGRP、TPS和NSE在SCLC患者临床诊断和疗效监测中的临床意义。方法 分别采用化学发光法、ELISA法和电化学发光法测定51例SCLC患者（SCLC组，局限期患者36例，广泛期患者15例）、60例肺良性疾病患者（良性疾病对照组）及60名健康人（健康对照组）血清ProGRP、TPS和NSE浓度；分析评价3项指标在SCLC患者治疗前、化疗第1周期和第2周期的变化。结果局限期SCLC患者治疗前的血清ProGRP、TPS和NSE浓度分别为136．9（22．8～631．7）ng／L、78．2（56．4～114．6）U／L和28．1（20．9～46．1）μg/L；广泛期为1106．6（41．2～2161．1）ng／L、230．9（143．5～259．0）U／I．和81．1（34．3～140．0）¨g／L；肺良性疾病组为19．7（9．5～29．1）ng／L、48．7（17．9～95．4）U／L和12．1（1．2～13．9）μg/L；健康对照组为20．3（10．7～30．6）ng／L、50．3（19．5—70．7）U／L和11．7（1．1～13．4）μg/L；经Kruskal-Wallis检验，3项指标在各组间的差异均有统计学意义（，值分别为51．368、36．532和81．645，P均〈0．01）；两个对照组分别与局限期SCLC比较，差异均有统计学意义（U值分别为491、827、609和476、831、585，P均〈0．05）；两个对照组分别与广泛期SCLC比较，差异亦有统计学意义（U值分别为314：532、456和302、553、430，P均〈0．01）。血清ProGRP诊断SCLC的ROC曲线Auc为0．832±0．029（95％CI：0．774～0．890），以37．7,ng／L为临界值时，其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和约登指数分别为71％（36／51）、97％（116／120）、90％（36／40）、89％（116／131）和67％。联合检测时，ProGRP＋TPS＋NSE、ProGRP＋TPS、ProGRP＋NSE和TPS＋NSE组合的敏感度分别为92％、86％、92％和88％，特异度分别为77％、77％、92％和77％。经非参数Fridman检验，3项指标在不同治疗阶段的差异均有统计学意义�
- 王憨杰李学祥高佳韩彬彬付超王景智张春齐军
- 关键词：肽碎片磷酸丙酮酸水合酶
- 尿液基细胞学在诊断尿路上皮癌中的临床应用价值被引量：1
- 2008年
- 目的评估尿液基细胞学（LBC）对尿路上皮癌（UC）诊断的准确性。方法对2005年1月至2007年7月在本院细胞学室做尿LBC检查的603例患者标本和组织学诊断标本进行对照。以细胞学诊断的可疑癌（SUCA）为切入点，组织学诊断为金标准，计算尿液基细胞学的诊断效能。结果在有组织学随访结果的436例患者中，274例为UC、其他恶性肿瘤61例。尿LBC诊断恶性肿瘤的敏感度、特异度和准确性分别为61．5％、86．5％和67．1％。阳性预测值和阴性预测值分别为94．1％和39．2％。对UC和非尿路上皮恶性肿瘤的诊断敏感度分别为68．6％和29．5％，前者显著高于后者。尿LBC诊断敏感度在UCG1和G1—2、G2和G2-3以及C3病理分级中分别为53．3％、74．5％和90．6％，且随UC组织学分级升高而增高。结论尿LBC对病理组织学高级别UC的诊断敏感度高，有很好的临床应用价值，但对低级别UC的诊断敏感度低，需借助细胞学辅助诊断技术予以提高。
- 赵焕李旻郭会芹曹箭马建辉李长岭潘秦镜
- 关键词：泌尿系肿瘤细胞诊断学
- 四项肿瘤标志联合检测在小细胞肺癌中的临床价值被引量：20
- 2008年
- 目的探讨小细胞肺癌（SCLC）患者血清中组织多肽特异性抗原（TPS）、神经元特异烯醇化酶（NSE）、癌抗原125（CA125）和癌胚抗原（CEA）水平，对SCLC临床诊断、病情监测的临床意义。方法用ELISA法检测271例SCLC和80例肺良性疾病患者及224名健康对照者血清TPS水平；同时用电化学发光法检测血清NSE、CA125和CEA水平；并用约登指数和受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析4项肿瘤标志及其各项肿瘤标志联合检测SCLC患者的效能。结果SCLC组的TPS、NSE、CA125和CEA血清水平明显高于肺良性疾病组和健康对照组（Z均〉1．90，P均〈0．01）；广泛期SCLC患者的血清TPS和NSE明显高于局限期患者（Z分别为2．69、2．27，P分别为0．009、0．02）。治疗后不同预后患者的TPS和NSE浓度差异有统计学意义（Z分别为4．06、3．11，P分别为0．001、0．007）。多指标联合检测时，以TPS＋NSE组合的敏感度最高（86．7％），其特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）分别为75．0％、81．0％和82．2％。结论血清TPS、NSE、CA125和CEA均可作为SCLC的诊断指标，以TPS＋NSE联合检测的临床价值最好。
- 李学祥周善良王憨杰韩彬彬齐军
- 关键词：组织多肽特异性抗原CA-125抗原癌胚抗原
- E-钙黏附蛋白和p120-连环素蛋白在乳腺浸润性小叶癌和导管癌中的表达差异及意义被引量：5
- 2010年
- 目的比较乳腺浸润性小叶癌（ILC）和浸润性导管癌（IDC）的临床病理学特征，探讨E-钙黏附蛋白（E—cadherin）和p120-连环素蛋白（p120-catenin）在ILC和IDC中的表达差异及意义。方法中国医学科学院肿瘤医院1999年1月至2006年12月共收治ILC123例，2000年收治IDC334例。运用组织微阵列及免疫组织化学染色技术，对123例ILC和334例IDC患者的组织蜡块进行切片，并进行E—cadherin和p120-catenin表达的检测，同时对患者进行随访。结果ILC和IDC患者的5年无瘤生存率（DFS）分别为61．8％和83．7％（P〈0．001），5年总生存率（OS）分别为81．7％和79．1％（P=0．055）。在36例ILC和221例IDC患者中，E—cadherin表达缺失率分别为55．6％（20／36）和20．4％（45／221，P〈0．001），p120-catenin胞浆表达率分别为66．7％（24／36）和16．3％（36／221，P〈0．001）。在ILC患者中，p120-catenin胞浆表达与E—cadherin表达缺失相关（P：0．002）。ILC和IDC患者中，p120-catenin胞浆表达合并E—cadherin表达缺失的比率分别为55．6％（20／36）和4．1％（9／221，P〈0．001）。结论ILC具有不同于1DC的临床病理学特点及预后特征，E-cadherin和p120-catenin的检测有助于ILC和IDC的鉴别诊断。
- 李兰毕晓峰徐昕刘秀云沈贵华郭蕾袁燕玲王芳王明荣杨红鹰
- 关键词：乳腺肿瘤E-钙黏附蛋白预后
- 山西子宫颈癌筛查方法比较的可行性研究被引量：37
- 2000年
- 〔目的〕在同一对象人群中同时比较六种宫颈癌及癌前病变筛查方法 ,并调查影响宫颈癌的危险因素 ,为进一步开展宫颈癌大样本人群的癌前筛查方法比较研究提供简单、可行且高效的依据。〔方法〕在山西宫颈癌高发地区对136位妇女同时采用以组织学为金标准的六种宫颈癌及癌前病变筛查方法筛查。同时 ,对该对象进行宫颈癌危险因素调查。〔结果〕该人群宫颈高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)及癌的现患比率为8 8%(12/136)。各筛查方法的敏感度、特异度及准确性为 :3%醋酸染色后肉眼观察(0 250,0 850,0 795)、细胞学常规涂片(0 583,0 958 ,0 924)、ThinPrep涂片(0 818,0 966,0 953)、阴道镜检(0 583,0 825 ,0 803)、HPV自检(0 667 ,0 842,0 826)、ThinPrep检测HPV(0 917,0 853,0 859) ;宫颈荧光检查的敏感度为0 57,其特异度为0 55;该人群对筛查方法的顺应性为100 % ,对危险因素调查的顺应性为95 5 %。〔结论〕根据本可行性研究结果 ,认为该地区确属宫颈癌高发地区 ,且人群顺应性好 ,可以开展大规模的宫颈癌筛查方法的比较研究及危险因素调查研究。
- 杨玲章文华李爱玲潘秦镜吴令英李凌戎寿德杨雪萍马聪萍Jerome L BelinsonRobert G Pretorius乔友林
- 关键词：宫颈肿瘤癌前病变可行性
- 肿瘤放疗专科医生对IMRT应用认知的调查被引量：1
- 2009年
- 通过问卷调查,评估肿瘤放疗医生对IMRT应用认知,展望IMRT在放射治疗领域应用的前景。
- 尹世全
- 关键词：肿瘤放射疗法IMRT
- 人附睾蛋白4与糖类抗原125联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值被引量：40
- 2011年
- 目的探讨患者血清人附睾蛋白4（HE4）与糖类抗原125（CA125）联合检测及卵巢恶性风险计算法（ROMA）在卵巢癌诊断中的价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测119例卵巢癌患者（卵巢癌组）、36例交界性卵巢肿瘤（交界性组）、96例卵巢良性肿瘤患者（良性组）及53例女性健康对照者（健康对照组）的血清HE4浓度，同时用电化学发光法检测患者的血清CA125浓度，综合评价HFA与CA125组合的检测效能。结合女性的月经状态，采用ROMA方法计算卵巢癌预测概率（PP），评价PP值的诊断效果。结果根据受试者工作特性曲线（ROC）分析，HE4的临界值为67．3pmol／L，灵敏度和特异度分别为80．7％和94．6％。治疗前卵巢癌组患者血清HE4和CA125的中位浓度分别为227．3pmol／L和444．0U／ml，与交界性组、良性组和健康对照组差异均有统计学意义（均P〈0．01）。手术治疗后，卵巢癌患者的血清HE4和CA125水平明显降低（均P〈0．01）。HFA与CA125联合检测时，灵敏度和特异度分别为92．7％和72．5％。未绝经和绝经女性PP值的临界值分别为9．3％和27．3％，诊断未绝经患者的灵敏度和特异度分别为84．6％和77．0％，阳性预测值和阴性预测值分别为70．2％和88．7％；诊断绝经患者的灵敏度和特异度分别为86．3％和77．1％，阳性预测值和阴性预测值分别为94．5％和71．1％。结论血清HE4是一种良好的血清肿瘤标记物。HFA与CA125联合检测并借助ROMA判定卵巢癌的患病风险有助于提高卵巢癌诊断的准确度。
- 王憋杰齐军王海李学祥魏葆珺付超高佳韩彬彬
- 关键词：卵巢肿瘤糖类抗原125
- 液基薄片与免疫细胞化学结合鉴别恶性肿瘤细胞的类型被引量：12
- 2008年
- 目的:探讨液基薄层细胞涂片(TLC)和免疫细胞化学(ICC)结合鉴别恶性肿瘤细胞类型的意义。方法:利用薄层细胞涂片进行免疫细胞化学检测,观察抗体的表达,判断恶性肿瘤细胞的分型及来源。结果:针吸穿刺涂片标本130例进行免疫细胞化学检测,使用21种不同抗体鉴别恶性肿瘤细胞的类型。56例分化差的癌细胞需要鉴别为腺癌、鳞癌和小细胞癌,其免疫细胞化学结果43例与组织病理结果相符,符合率为76.8%;47例需要鉴别为小细胞癌或非霍奇金氏淋巴瘤(NHL),有46例与组织病理学结果相符,符合率为97.9%;27例小细胞型肿瘤鉴别其组织来源,27例均与组织病理学结果相符,符合率为100%,包括横纹肌肉瘤、NHL、血管肉瘤、恶性黑色素瘤等。20例Cytospin涂片ICC结果中19例与TLC一致;间叶肿瘤和淋巴瘤的免疫细胞化学结果容易识别;在具有癌巢的涂片,免疫细胞化学结果易产生假阳性。结论:针吸穿刺标本的TLC与免疫细胞化学结合鉴别恶性肿瘤细胞的类型,其结果与组织病理结果符合率高,可以辅助细胞学疑难病例的诊断,为临床治疗提供依据。
- 张智慧赵琳琳郭会芹潘秦镜曹箭孙耘田
- 关键词：免疫细胞化学针吸细胞学CYTOSPIN
