国家自然科学基金(81101415)
- 作品数：4 被引量：25H指数：3
- 相关作者：刘伟刘志左艳刘伟孙宁更多>>
- 相关机构：中国医科大学附属第一医院中国医科大学陕西中医药大学更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期液体复苏联合2%氢气吸入对脂多糖诱导脓毒性休克大鼠小肠的作用被引量：1
- 2012年
- 目的研究早期液体复苏联合2%氢气吸入的治疗方案对脂多糖诱导脓毒性休克大鼠小肠的作用。方法 60只Wistar大鼠随机分成4组:正常对照组(A组)、休克对照组(B组)、早期液体复苏组(C组)和早期液体复苏联合2%氢气吸入组(D组),B、C、D组建立脓毒性休克模型,C、D 2组给予相同的液体复苏方案,D组吸入气体为2%氢气空气混合气,其余组为空气,2h后观察肺组织HE染色并进行病理学评分,检测小肠中丙二醛、髓过氧化物酶及血清中二胺氧化酶表达水平。结果单纯液体复苏使肠壁水肿加重,小肠Chiu评分升高,联合2%氢气吸入后肠壁水肿减轻,小肠Chiu评分降低(P<0.05);单纯液体复苏使小肠氧化损伤加重,二胺氧化酶表达增加,联合2%氢气吸入后上述损伤明显减轻(P<0.05)。结论早期液体复苏联合2%氢气吸入明显改善脓毒性休克大鼠小肠功能。
- 刘伟刘志
- 关键词：休克早期液体复苏肠损伤氢气
- 液体复苏联合氢气吸入对脓毒性休克大鼠肺脏的作用被引量：4
- 2013年
- 目的:研究早期液体复苏联合氢气吸入对脓毒性休克大鼠肺脏凋亡蛋白和炎症介质表达的影响。方法:60只Wistar大鼠随机分成4组:正常对照组(A组)、休克对照组(B组)、液体复苏组(C组)和液体复苏联合氢气吸入组(D组),每组15只大鼠。所有大鼠给予经口气管插管机械通气,呼吸机模式及参数相同。LPS静脉注射建立脓毒性休克模型,A、B和C组吸入气体为空气,D组吸入气体为2%氢空混合气。C和D组给予相同的液体复苏方案。2 h后处死大鼠,HE染色观察肺组织形态学变化,ELISA检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中炎症介质的表达,免疫组化和Westen blotting检测肺组织中Fas及Bcl-2的表达。结果:D组与C组比较,BALF中促炎介质水平明显降低(P<0.05),Fas表达明显减弱(P<0.05),Bcl-2表达明显增强(P<0.01)。结论:联合氢气吸入的液体复苏方案与单纯液体复苏比较,可通过降低炎症介质水平及减少肺脏细胞凋亡而保护肺功能。
- 刘伟孙裕强孙宁刘志
- 关键词：脓毒症肺损伤氢气
- 早期应用去甲肾上腺素的液体复苏方案对脓毒性休克大鼠肺脏的作用被引量：6
- 2013年
- 目的研究早期与延迟应用去甲肾上腺素的两种液体复苏方案对脓毒性休克大鼠肺损伤的影响。方法60只Wistar大鼠随机（随机数字法）分成4组：健康对照组（A组，n=15），休克对照组（B组，n=15），传统液体复苏组（C组，n=15），早期应用去甲肾上腺素组（D组，n=15），所有大鼠给予经1：3气管插管机械通气，相同呼吸机模式及参数。LPS静脉注射建立脓毒性休克大鼠模型，C组于液体复苏0．5h后应用去甲肾上腺素，D组于液体复苏同时应用去甲肾上腺素，记录各组大鼠生命体征、补液量及去甲肾上腺素用量。2h后处死大鼠，进行血气分析，HE染色观察肺组织形态学变化，ELISA检测肺泡灌洗液及血清中炎性介质的表达，检测肺组织中髓过氧化物酶、超氧化物歧化酶及丙二醛表达。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用SPSS13．0统计软件分析，组问比较采用t检验，以P〈0．05为差异具有统计学意义。结果早期应用去甲肾上腺素与传统补液方案比较明显减少了达到目标血压所需的补液量，使氧合指数进一步改善，同时降低了血乳酸水平（P〈0．05）；HE染色结果显示早期应用去甲肾上腺素使肺水肿程度明显减轻，肺组织中炎性细胞侵润程度、肺泡充血情况得到明显改善；早期应用去甲肾上腺素和传统补液方案均使血清和肺泡灌洗液中的促炎介质白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子一仪表达水平下调，但早期应用去甲肾上腺素使促炎介质表达下降更为明显，与传统补液比较差异具有统计学意义（P〈0．05）；早期应用去甲肾上腺素仅使髓过氧化物酶表达较传统补液组及休克对照组明显下降，两种补液方案对超氧化物歧化酶和丙二醛表达均无明显改善。结论早期应用去甲肾上腺素的液体复苏方案与传统补液方案比较从多层面改善了脓毒性休克大鼠�
- 刘伟刘志
- 关键词：早期液体复苏炎性介质去甲肾上腺素
- 急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗的护理配合探究被引量：14
- 2013年
- 目的探究急性百草枯中毒患者应用血液净化治疗的护理配合方法。方法对陕西中医学院第一附属医院2008年10月～2012年3月收治的92例急性百草枯中毒患者进行随机平均分组，在采取综合治疗的基础上，对照组（n=46）采取单项血液净化，观察组（n=46）采取血浆置换、血液灌流、血液透析三项序贯血液净化，并对两组患者采取相应护理配合措施，观察疗效并总结护理方法。结果对照组及观察组患者常规护理总有效率分别为47．8％和69．5％，加强护理组分别为60．9％和82．6％，观察组治疗及护理有效率均高于对照组（P〈0．05）．且经加强护理患者有效率高于常规护理组；对照组呼吸系统病变率及死亡率均高于观察组，两组患者经加强护理后呼吸系统病变率及死亡率均有所降低。结论对于急性百草枯中毒患者，应及时收治并进行三项序贯血液净化治疗，并在治疗周期内行心理、营养等全面护理，以保证患者生存率，提高预后。
- 左艳刘伟
- 关键词：百草枯中毒血液净化护理
