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阿曲库铵全麻联合呼吸机控制通气在小儿先心病介入治疗中的应用被引量：1: 2007年; 目的探讨阿曲库铵全麻联合呼吸机控制通气用于小儿先天性心脏病（先心病）介入治疗的可行性与安全性。方法200例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级先天性心脏病患儿介入治疗。随机分为两组，各100例。观察组静注芬太尼3μg／kg、丙泊酚2mg/kg、阿曲库铵0．3mg／kg麻醉，气管插管呼吸机辅助通气；对照组氯胺酮50μg（kg·min）、丙泊酚50μg/（kg·min）持续微量静脉泵注人，保留自主呼吸。比较两组患儿术中屏气呛咳例数、血氧饱和度（SpO2）〈90％例数、苏醒时间、最低SpO2。结果观察组术中无屏气呛咳和SpO2〈90％者，苏醒时间（16．8±4．5）min，最低SpO2（95．8±3．4）％；对照组屏气呛咳20例，SpO2〈90％者，8例，苏醒时间（62．0±22．1）min，最低SpO2（86．8±8．2）。观察组均优于对照组（P均〈0．05）。结论阿曲库铵复合全麻配合呼吸机控制通气用于小儿先天性心脏病介入治疗，可基本消除术中呛咳屏气，避免缺氧，患儿术中安静，术后苏醒迅速，安全可行。; 宋铁鹰王文立王虹沈书斌王军高秀江; 关键词：呼吸机介入疗法

小儿先天性心脏病介入术中高危因素与麻醉管理(附2645例分析)被引量：4: 2008年; 目的分析儿童先天性心脏病心脏导管检查造影和介入治疗术中并发症的发生率、原因、多种高危因素,总结麻醉经验。方法对2 645例接受心导管检查和介入治疗的先天性心脏病儿童术中并发症进行回顾性分析,对211例并发症按其高危风险程度归纳总结,分为主要并发症、次要并发症、一般风险事件。结果全部并发症总发病率为8.0%,主要并发症71例,次要并发症67例,一般风险事件73例,死亡3例,病死率为0.11%;并发症发病率球囊扩张组为12.6%,检查造影组为9.0%,均远高于封堵组的4.1%,同时也高于总的发生率8.0%;全组并发症小于1岁的发生率为16.6%,大于1岁的发生率为6.3%。结论儿童先天性心脏病介入术中高危事件发生率高于一般小儿麻醉手术,小于1岁的术中风险加大,球囊扩张组风险要高于封堵组。选择适合的麻醉方法、麻醉药物、有效的监测和正确的麻醉管理可减少先天性心脏病介入治疗术中的并发症。; 宋铁鹰王姝媛高国华高秀江朱宇翔王军; 关键词：手术中并发症麻醉

氯胺酮复合异丙酚静脉全麻在小儿先天性心脏病介入治疗中的应用及对心钠素的影响被引量：2: 2007年; 目的研究氯胺酮复合异丙酚静脉全麻在小儿先天性心脏病介入治疗中的安全性和有效性及对心钠素(atrial natriuretic peptide,ANP)的影响。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级小儿先天性心脏病介入治疗患儿40例,年龄2~7岁,体重11~25kg。随机分为2组,每组各20例。氯胺酮组为持续泵注氯胺酮,异丙酚组为持续泵注异丙酚。测定入室后(T1)、麻醉维持15min(T2)时ANP浓度,并同时记录心率、血氧饱和度(SpO2)。结果氯胺酮组有2例一过性呼吸抑制,异丙酚组有1例,经托下颌面罩吸氧缓解,2组间SpO2差异无统计学意义(P>0.05)。心率和ANP变化一致,氯胺酮组在T2高于T1(P<0.05),异丙酚组变化不明显,2组间比较氯胺酮组在T2高于异丙酚组(P<0.05)。结论异丙酚对ANP影响不明显,氯胺酮复合异丙酚静脉全麻是小儿先天性心脏病介入治疗手术的一种较好的麻醉方法。; 宋铁鹰沈书斌杨艳超王虹高秀江; 关键词：氯胺酮异丙酚心钠素

小儿先天性心脏病介入治疗术中并发症与麻醉安全性的相关分析被引量：1: 2008年; 目的从麻醉角度分析先天性心脏病(先心病)介入治疗患儿术中的严重并发症和麻醉方法,提出防治措施。方法回顾性分析2645例中发生并发症的211例患儿在介入治疗术中的并发症类型、发生率、死亡原因及防治等,并对不同麻醉方法进行总结。结果术中并发症总发病率为7.99%,有关的麻醉高危因素致病93例,占总并发症的44.08%,其余与心血管相关的占45.97%,总病死率为0.11%。结论选择适合的麻醉方法、麻醉药物、有效的监测和正确的麻醉管理可减少先心病介入治疗术中的严重并发症。; 宋铁鹰孟香果朱宇翔高秀江王军王姝媛; 关键词：介入并发症麻醉

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河北省科学技术研究与发展计划项目(06276163)