河北省科学技术研究与发展计划项目(06276160)
- 作品数：1 被引量：2H指数：1
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- 相关机构：石家庄市第二医院河北省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心内心电图下三种路径置入中心静脉导管的应用研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨在心内心电图(IVECG)辅助下置入中心静脉导管的可行性。方法选择拟在全麻下行择期手术需放置中心静脉导管的成年患者150例,随机分为A、B、C 3组,每组50例,分别采用右侧颈内静脉、右侧锁骨上路锁骨下静脉、右侧锁骨下路锁骨下静脉插管术。3组均应用IVECG监测技术,分别记录P波最高振幅时的置管深度(Lmax)、实际置管深度(Lact)、按Peres公式计算的置管深度(Lpre)、Lmax-Lact值及Lpre-Lmax值。术后摄X线前后位胸片判断导管到位情况,以Lpre-Lmax≥0.5 cm视为导管过深而异位于右心房。结果 3组共穿刺成功146例,4例穿刺失败,其中A、B组各1例,C组2例。146例Lmax-Lact及Lpre-Lact平均值分别为(2.4±0.3)cm和(2.1±0.8)cm。Lpre-Lmax≥0.5 cm者22例,占15.07%,其中A、B、C组分别为7、8、7例。术后X线胸片提示,出现P波典型变化者导管尖端均位于上腔静脉,Lpre-Lmax≥0.5 cm者导管均位于右心房内,IVECG与X线胸片检查导管位置的吻合率为100%。结论 IVECG辅助下置入中心静脉导管操作简单,无放射性污染,可替代传统X线检查来确认导管的位置。
- 翟美琴逯豫霞赵砚丽吕从改
- 关键词：心电描记术
