上海市卫生局科研基金(2010144)
- 作品数：2 被引量：1H指数：1
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- 腹腔引流灌洗时机对大鼠重症急性胰腺炎的影响及作用机制被引量：1
- 2013年
- 目的拟在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型中探讨腹腔引流灌洗时机对病程转归的影响并探究其作用机制。方法清洁级SD大鼠,随机分为SAP模型组、早期引流组、延期引流组、早期灌洗组和延期灌洗组。比较各组24 h后大鼠生存率,检测大鼠血清和腹水中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α的浓度。结果①与模型组比较,早期引流组和早期灌洗组生存率显著提高(P<0.01),而延期引流组和延期灌洗组与模型组差异无统计学意义(P>0.05)。②与模型组比较,早期引流组血清TNF-α浓度显著下降(P<0.05);与早期引流组比较,早期灌洗组血清IL-8浓度下降、IL-10浓度升高(P<0.05)。③与模型组比较,早期引流组和早期灌洗组腹水中IL-1β、IL-6、和TNF-α水平显著降低(P<0.05),且早期灌洗组腹水中IL-10浓度升高(P<0.05);延期引流组中仅腹水TNF-α水平显著降低(P<0.0),但延期灌洗组中细胞因子未见明显变化(P>0.05)。与早期引流组相比,延期引流组的IL-1β、IL-8浓度升高,IL-10水平下降(P<0.05),而早期灌洗组的IL-1β、IL-8浓度降低,IL-10水平升高(P<0.05)。早期灌洗组与延期灌洗组的腹水中IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10和TNF-α浓度均有显著差异(P<0.05)。结论在SAP病程早期进行腹腔置管引流灌洗可以提高大鼠生存率。与血清中细胞因子浓度变化相比,腹水中细胞因子浓度的改变更为明显。早期引流灌洗后降低腹水中TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8浓度,并使IL-10浓度升高可能是提高大鼠生存率的关键因素。
- 朱雷明周欣峰陆吉麟左雪梅丁慧郑敏
- 关键词：重症急性胰腺炎腹腔引流灌洗细胞因子
- 大鼠重症急性胰腺炎腹腔置管引流灌洗时机对病程转归及胰腺病理改变的影响
- 2013年
- 目的:重症急性胰腺炎(SAP)起病急遽、进展迅速、死亡率高。早期腹腔置管引流对部分病人可缓解病情。本研究拟在大鼠SAP模型中探讨腹腔引流的时机和方式,观察对病程转归和胰腺病理学形态的影响。方法:清洁级SD大鼠,随机分为SAP模型组、早期引流组、延期引流组、早期灌洗组、延期灌洗组和手术清创引流组。SAP大鼠模型采用胰胆管顺行注射牛磺胆酸钠法建立。比较各组24 h后大鼠存活率,观察胰腺病理学改变。结果:SAP大鼠模型组和清创引流组24 h后存活率差异无统计学意义。早期引流组存活率显著提高(P<0.01)。延期引流组、延期灌洗组与模型组存活率差异无统计学意义(P>0.05)。采用5 mL/h生理盐水行早期灌注24 h存活率与模型组无统计学差异(P>0.05),但是采用2 mL/h生理盐水行早期灌注24 h存活率高于模型组(P<0.05)。引流组和灌洗组3 h、6 h和24 h胰腺病变仍成加重发展趋势。但是引流组和灌洗组24 h后胰腺病变程度比SAP模型组和手术清创引流组轻。结论:在SAP病程早期进行腹腔置管引流可降低大鼠死亡率。仅靠腹腔引流或灌洗不能终止SAP病程。
- 朱雷明杨静周欣峰陆吉麟陶琨郑敏郑涛
- 关键词：重症急性胰腺炎病理改变腹腔置管引流
