国家自然科学基金(81300684)
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 相关作者：邹大进刘超乾郭妍单成祥范志雄更多>>
- 相关机构：第二军医大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜下胃旁路术对体质指数＜28 kg/m2的2型糖尿病患者的效果研究被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨腹腔镜下胃旁路术对体质指数（BMI） ＜28 kg/m2的2型糖尿病（T2DM）患者的安全性及有效性.方法 回顾性分析2008年1月至2012年12月在第二军医大学附属长海医院接受胃旁路手术治疗的27例血糖控制不佳的非肥胖T2DM患者的术前资料,对其进行电话和（或）门诊随访,了解术后患者BMI、腰围、血糖、血压、血脂、术后并发症、饮食习惯及手术满意度等.两组之间比较采用t检验.结果 成功随访21例（77.8％）,平均随访时间（2.7±1.1）年,无l例死亡,2例术后出现吻合口溃疡.术后空腹血糖（FPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）较术前明显改善[FPG：（6.4±1.5）比（8.2±3.2）mmol/L,t=2.787,P＜0.05;HbAlc：（6.6±1.2）％比（7.8±1.9）％,t=2.473,P＜0.05].手术前后体重及BMI差异有统计学意义[分别为（65±12）比（77±10） kg,t=4.474,P＜0.05;（22.8±4.6）比（25.1±2.3）kg/m2,t2.756,P＜0.05],术后腰围较术前减小,差异有统计学意义[（83±8）比（93±12）cm,t =3.133,P＜0.05].术后13例（61.9％）患者糖尿病缓解,5例（23.8％）疗效改善,无效者3例（14.3％）.糖尿病缓解者与未缓解者相比,术前各项指标无统计学差异（均P ＞0.05）.此外,胃旁路术后高血压缓解率为54.5％ （6/11）,血脂异常缓解率为66.7％ （10/15）,所有患者对手术平均满意度为（83±17）％.结论 腹腔镜下胃旁路术对于BMI＜28 kg/m2的T2DM患者是较为安全和有效的,在减轻体重及改善血糖的同时还具有控制血压和调节血脂的作用.
- 郭妍李慧华刘超乾邹大进
- 关键词：胃旁路术
- 控制体重及代谢手术防治糖尿病并发症的证据被引量：3
- 2017年
- 肥胖患者发生代谢、心血管、呼吸、生殖或肿瘤等并发症的风险较高且花费较大。2型糖尿病（T2DM）合并肥胖越来越普遍，其相关大血管和微血管并发症是主要的健康负担。控制体重的措施包括饮食运动干预、减肥药物使用及减重代谢手术。生活方式干预措施结合减肥药物确能有效地维持体重降低，但能否改善糖尿病并发症的结局是一个值得关注的问题。
- 郭妍刘超乾邹大进
- 关键词：糖尿病并发症控制体重代谢手术微血管并发症
- Roux-en-Y胃旁路术对肥胖糖尿病大鼠糖脂代谢及炎症水平的影响被引量：4
- 2014年
- 目的 研究Roux-en-Y胃旁路术（RYGB）对自发型肥胖糖尿病（ZDF）大鼠模型糖脂代谢及全身炎症水平的影响.方法 30只雄性ZDF大鼠采用完全随机分组方法分为3组：RYGB手术组（n=10）、匹配饮食控制对照组（PF组,n=10）、自由进食对照组（AL组,n=10）.定期测量大鼠体重与摄食量.在术前及术后10周时,对各组大鼠行口服糖耐量试验,检测血糖、血脂、肝脏转氨酶及血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）与单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）等炎症相关指标,处死各组大鼠后取附睾脂肪,采用实时定量-聚合酶链反应（RT-PCR）方法检测脂肪细胞TNF-α、IL-1β与MCP-1 mRNA表达水平.组间数据比较采用t检验与方差分析.结果 术后10周口服糖耐量试验结果表明,RYGB组、PF组及AL组在各个时间点的血糖值比较均有统计学差异[分别为：基线空腹血糖（FPG）：（6.8±0.5）、（8.7±2.2）、（20.6±3.0） mmol/L,F=12.4,P＜0.05;30 min：（14.0±0.8）、（19.1±4.3）、（31.7±0.9）mmol/L,F=20.1,P＜0.05;60 min：（15.4±1.1）、（20.2±7.1）、（33.0 ±0.3）mmol/L,F =22.5,P ＜0.05;90 min：（13.2 ±0.6）、（20.0±5.8）、（32.4±0.4）mmol/L,F=14.7,P ＜0.05;120 min：（8.3 ±0.3）、（14.0±5.2）、（29.1±1.2）mmol/L,F =20.5,P ＜0.05].血清总胆固醇（TC）、游离脂肪酸（FFA）水平显著低于PF组和AL组[分别为：TC：（3.82±0.13）比（4.10 ±0.37）比（5.25±0.25） mmol/L,F=15.3,P＜0.05,FFA：（0.47±0.14）比（0.93±0.08）比（0.78 ±0.06） mmol/L,F=3.4,P＜0.05].RYGB组大鼠血清TNF-α、IL-1β水平均较AL组明显下降[分别为TNF-α（124 ±23）比（532±52）mmol/L,t =5.8,P＜0.05；IL-1β（61±l6）比（250±32）mmol/L,t=4.3,P＜0.05],且脂肪组织中上述两种炎症因子mRNA在3组大鼠中的表达趋势与血清水平基本一致；而MCP-1在3组中表达无统计学差异（均P＞0.05）.结论 Roux-en-Y胃旁路术能显著改善�
- 郭妍刘超乾单成祥张誉籍范志雄邹大进
- 关键词：肥胖胃旁路术
