河北省科技支撑计划项目(10276105D-14)
- 作品数：2 被引量：19H指数：1
- 相关作者：张英谦杨娟黄波郝京霞李丽景更多>>
- 相关机构：河北省儿童医院河北医科大学更多>>
- 发文基金：河北省科技支撑计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 连续性血液净化在小儿急性肺损伤中的应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的观察连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗对小儿急性肺损伤(Acute Lung Injury,ALI)患儿的临床疗效,为ALI的临床救治提供依据。方法将60例ALI患儿分为对照组和CBP组,观察2组一般生命体征、电解质、脏器功能、炎症指标的变化,同时记录低氧血症纠正时间及呼吸机撤机时间。结果 CBP组患儿治疗过程中,生命体征稳定,治疗后心肌酶、肝、肾功能改善,C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)较前降低,低氧血症纠正时间及呼吸机撤机时间短于常规治疗组,且差异均有统计学意义(P<0.05),病死率降低(P<0.05)。结论 CBP治疗小儿ALI,绝大部分患儿可耐受治疗,无严重不良反应;通过降低炎症指标,改善脏器功能及氧合,缩短呼吸机撤离时间,降低病死率,CBP有望成为ALI患儿的重要辅助治疗手段。
- 张英谦牛红雷李涛杨娟黄波郝京霞霍习敏
- 关键词：连续性血液净化急性肺损伤氧合指数病死率
- 连续性血液净化在小儿急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征治疗中的应用研究被引量：19
- 2012年
- 目的探讨连续性血液净化(CBP)对小儿急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的临床疗效及其对预后的影响。方法选取2010年4月—2012年6月收住我院儿科重症监护病房(PICU)的低氧血症患儿60例为研究对象,根据氧合指数(PaO2/FiO2)分为ALI组30例和ARDS组30例,进一步采用随机数字表法分为对照1组(常规综合治疗ALI组)15例,试验1组(CBP治疗ALI组)15例;对照2组(常规综合治疗ARDS组)15例,试验2组(CBP治疗ARDS组)15例。记录各组不同时间点(0 h、24 h、48 h)的PaO2/FiO2、静态肺顺应性、呼吸道阻力,抽取静脉血检测肝肾功能、心肌酶、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血乳酸水平,同时记录患儿的呼吸机撤离时间、低氧纠正时间,计算病死率。结果试验1组患儿48 h静态肺顺应性较对照1组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);试验1组患儿静态肺顺应性48 h时较0 h、24 h时均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照2组与试验2组患儿0 h、24 h、48 h PaO2/FiO2、静态肺顺应性、气道阻力组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);对照2组和试验2组患儿不同时间点PaO2/FiO2、静态肺顺应性、气道阻力组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照1组与试验1组患儿24 h、48 h谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照1组患儿AST 24 h、48 h与0 h,BUN 48 h与0 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验1组患儿ALT 24 h、48 h与0 h,血肌酐(Scr)24 h、48 h与0 h,BUN 24 h、48 h与0 h,AST 24 h、48 h与0 h,CRP 48 h与0 h、24 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照2组与试验2组患儿48 h AST比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照2组患儿CRP 24 h与0 h、48 h与0 h、48 h与24 h比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验2组患儿AST 24 h与0 h、48 h与0 h、48 h与24 h,TNF-α48 h与0 h、24h,CRP 24 h与0 h、48 h与0 h、48 h与24 h,血
- 张英谦郝京霞黄波杨娟朱孟沙李丽景张贵英
- 关键词：连续性血液净化急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征
