国家自然科学基金(70573024)
- 作品数：11 被引量：581H指数：9
- 相关作者：封进余央央李珍珍陈沁刘芳更多>>
- 相关机构：复旦大学安徽农业大学浙江大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部“985工程”上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：经济管理医药卫生更多>>
- 医疗服务体系中多元所有制模式比较及中国的选择被引量：5
- 2009年
- 医疗服务存在较严重的信息不对称问题,完全由市场提供会使消费者福利受损,完全由政府提供又会产生效率损失。实践中各个国家和地区对医院所有制结构的安排与其社会福利制度有关。从运行效果看,不同模式各有千秋,但越来越多地引入竞争机制是共同趋势。中国的选择需要顺应消费者需求,近期宜采用民营医院为补充的模式,满足基本医疗需求;长期应逐步过渡到民营医院为竞争的模式,实现公平与效率的统一。
- 封进张涛
- 收入、受教育水平和医疗消费:基于农户微观数据的分析被引量：78
- 2008年
- 本文采用中国健康和营养调查1991～2004年的相关数据,研究了在经济转型过程中,中国农村居民医疗消费决策和医疗支出大小的决定因素。研究结果发现,相对而言,受教育程度低、收入水平低、年龄大的人群,其生病的概率较大;居民的医疗支出存在着财富效应;在中国农村地区,医疗支出的收入弹性为0.19,反映出医疗消费在农村地区是必需品。本文验证了收入水平、人力资本和健康资本三者之间存在着替代性,即相对贫穷的、受教育程度低的农村居民可能会更多地使用健康资本来获得收入,从而导致其健康状况相对恶化、医疗支出增加。因此,对低收入者的医疗消费进行补贴对于提高他们的福利、缩小农村的不平等有着重要的作用。同时,政府可以通过提高教育的供给水平来降低农村居民的患病风险。
- 叶春辉封进王晓润
- 关键词：健康资本教育
- 医疗领域所有制和市场竞争效果的研究评述被引量：10
- 2009年
- 医疗领域的所有制和市场竞争问题是卫生经济学研究的热点之一。本文分析了现有的研究成果,主要考察两个问题的研究和所得到的结论,一是医疗服务由政府或私人提供会产生什么差异,二是医疗市场竞争会产生什么结果。总体上看,现有实证研究表明不同所有制医院在成本、质量、效率等方面的差异并没有明确的结论。而竞争在很多情况下可以起到降低医疗费用的作用,但这一作用的前提是医院激励机制的改变。本文对中国医疗改革的政策含义在于,医疗市场的所有制模式需要根据国情而定,但市场机制的作用是不可忽视的。
- 封进余央央
- 关键词：所有制
- 中国农村医疗保障制度的补偿模式研究被引量：99
- 2009年
- 近年来政府通过建立新型农村合作医疗制度并补贴保险费为农民提供医疗保险。政府面临的问题之一是如何确定医疗保险的补偿模式:是补偿众多一般风险还是补偿小部分重大风险。本文采用中国健康和营养调查数据,运用离散选择模型估计了农民的医疗需求函数,评价了新型农村合作医疗中的各种补偿模式的效果。结果表明,治疗费用、疾病特征和治疗的机会成本等因素对治疗方式的选择有显著的影响。仅仅补偿住院费用对减轻医疗负担和灾难性医疗支出的作用十分有限,将补偿范围扩大到门诊费用才能有效地抵御健康风险。本研究还估计了补贴引起的医疗费用的上涨幅度和政府补贴的规模。
- 封进李珍珍
- 关键词：离散选择模型
- 收入差距与健康关系的研究评述被引量：31
- 2006年
- 健康作为人力资本的组成部分早已为经济学家所关注（Becker，1965；Grossman，1972），世界卫生组织和联合发展署等国际组织将健康视为人类发展的重要目的之一，作为评价社会发展的一个重要维度。然而，国际比较发现，那些收入水平高的国家其健康指标却并非同步提高。跨国和国家内部跨地区的经验研究最先发现，在收入水平之外，收入的分布可能影响到一个地区的国民健康状况。尤其在20世纪70年代中期以来收入不平等对个人健康状况的影响被越来越多的经济学家和社会学家所关注，
- 余央央封进
- 关键词：收入差距世界卫生组织经济学家收入不平等人力资本
- 医疗卫生体制改革：市场化、激励机制与政府的作用被引量：40
- 2008年
- 在探索中国医改之路时需要思考如下问题:医疗卫生改革如何与经济转型相适应?改革开放30年以来,中国医疗卫生领域的问题根源何在,与市场化有怎样的关系?医疗卫生领域改革中市场和政府应如何配合,以形成一个健康的、可持续的医疗服务供给和融资体系?文章的分析表明市场化在医疗卫生不同的方面有不同的表现,没有理由将改革中的问题笼统地归咎于市场化的改革方向,医疗服务竞争性不足和医疗保障制度功能缺失是问题产生的重要原因。医疗改革的出路在于重建医疗机构的激励机制,政府在医疗改革中的角色应该从参与医疗服务的供给转向重点参与医疗融资。
- 封进余央央
- 关键词：市场化激励机制政府作用
- 新型农村合作医疗对县村两级医疗价格的影响被引量：84
- 2010年
- 当医疗供给方具有垄断定价能力,且以盈利为目标时,医疗保险的引入会导致医疗价格上涨,从而冲销医疗保险的效果。本文从理论和实证两方面研究了新型农村合作医疗制度的价格效应,利用村级和县级层面面板数据,采用倍差法(DID)的估计表明,新农合对村诊所的价格没有明显影响,但会导致县医院价格上涨,且报销比率越高,价格上涨幅度越高,价格上涨幅度和报销比率基本相同。这一结果验证了理论预计,即县医院的垄断地位和盈利性目标将促使其在引入新农合后提高价格。加强医疗供给方的竞争性是有效发挥新农合制度作用的必要条件。
- 封进刘芳陈沁
- 关键词：医疗服务市场新型农村合作医疗医疗价格
- 中国农村医疗消费行为变化及其政策含义被引量：78
- 2006年
- 收入对医疗消费的直接效应表现为医疗消费随收入水平提高而增加;收入的间接效应是指收入下降导致了健康水平下降,从而医疗支出增加。本文采用中国健康和营养调查(CHNS)数据,用一个医疗决策模型和医疗支出模型估计了中国农村医疗支出和收入水平之间的关系。结果表明在1989年,收入的间接效应大于直接效应。到1997年,收入水平对医疗支出的影响变得不显著。究其原因,这一时期的收入的直接效应和间接效应均发生作用且作用相当,由此可见低收入农民面临收入的直接效应和间接效应的双重影响,其结果可能是低收入的农民贫困程度进一步加深和健康水平进一步下降。因此,随着市场化程度的提高,增加对低收入农民的转移支付,建立医疗保障制度的必要性更加突出。
- 封进秦蓓
- 中国农村医疗保障制度:一项基于异质性个体决策行为的理论研究被引量：44
- 2007年
- 2003年初新型农村医疗保障制度在全国范围内试点。本文研究以下三个问题：这个自愿型的医疗保障体系的参与率有多高？保障体系自身是否可能实现收支平衡？人头税形式的缴费方式是否会使穷人受损而富人获利？为此，我们构建了一个异质性个体的消费一医疗支出决策模型，在拟合农村消费一医疗支出行为的基础上计算了农村医疗保障制度的福利效应。结果表明，在一定条件下，现行制度可以实现收支平衡，参与率可以在90％以上，健康状态较差的穷人是最大的受益者。
- 封进宋铮
- 关键词：农村医疗保障制度参与率福利效应
- 中国农村医疗保障制度:一项基于异质性个体决策行为的理论研究
- 2003年初新型农村医疗保障制度在全国范围内试点。本文研究以下三个问题:这个自愿型的医疗保障体系的参与率有多高?保障体系自身是否可能实现收支平衡?人头税形式的缴费方式是否会使穷人受损而富人获利?为此,我们构建了一个异质性...
- 封进宋铮
- 关键词：农村医疗保障制度参与率福利效应
