国家自然科学基金(81101395)
- 作品数:6 被引量:23H指数:3
- 相关作者:黄义星池永龙王胜郭晓山黄茜茜更多>>
- 相关机构:温州医学院附属第二医院温州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 颈胸段前路内固定器械的相关MRI影像解剖学研究被引量:3
- 2013年
- 目的:通过MRI测量脊柱颈胸段(C7-T4)相关影像解剖学数据,为颈胸段前路内固定器械的设计、研发及前路手术的术前计划提供影像学参考。方法:自2012年8月至2013年4月间,在医院图像存贮及传输系统(PACS)影像工作站中随机抽取100例包含颈胸段的正常颈椎MRI图像,测量正中矢状面上C7-T4各椎体的相关影像学数据,包括椎体上矢状径、中矢状径、下矢状径,椎体前高、中高、后高,各节段的节段长度及Cobb角度,各椎体螺钉的长度。结果:脊柱颈胸段椎体矢状径逐渐增大,且同一椎体下矢状径大于上矢状径。各椎体后高均大于椎体前高,从而维持了颈胸段的生理性后凸,满足了负重递增的要求。正中矢状位上,头端螺钉长度为14.22-23.52 mm,尾端螺钉长度为15.29-26.13 mm。结论:在行颈胸段前路内固定时,需依据术前MRI影像测量结果,选择合适长度的钢板,并根据相应角度预弯,达到最佳固定效果。
- 陈作喜黄义星黄皆和张军黄其杉
- 关键词:前路内固定影像学
- 胸骨柄开窗显露脊柱颈胸段的影像学及解剖学研究被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨胸骨柄开窗法显露脊柱颈胸段的可行性。方法:选取120例行MRI检查者的颈椎MRI正中矢状面影像,男55例,女65例,年龄18~84岁,中位数49.5岁;测量其颈静脉切迹和胸骨角平面向后平对的椎体或椎间隙水平。选取46例行胸部CT检查者的胸部薄层CT影像,男21例,女25例,年龄18~85岁,中位数50.5岁;分别测量其颈静脉切迹、胸骨柄最宽和最窄部位的宽度以及后方对应椎体的宽度。同时在4具新鲜成人尸体标本上分别进行胸骨柄开窗显露脊柱颈胸段的模拟手术。结果:①胸骨柄与颈胸段椎体的解剖对应关系。120例被测试者颈静脉切迹对应的椎体均在T1以下,颈静脉切迹对应T2者44例,其中对应T2上1/3者10例,对应T2中1/3者16例,对应T2下1/3者18例;对应T2~3椎间隙者27例;对应T3者45例,其中对应T3上1/3者26例,对应T3中1/3者9例,对应T3下1/3者10例;对应T3~4椎间隙及T4上1/3者各2例。120例被测试者胸骨角水平均低于T3,其中胸骨角对应T4者23例,对应T4~5椎间隙者31例,对应T5者66例。②胸骨柄宽度与对应椎体的宽度。46例被测试者颈静脉切迹宽度[(31.90±4.00)mm]大于对应椎体宽度[(26.70±2.70)mm](t=8.458,P=0.000),胸骨柄最宽部位宽度[(59.40±7.30)mm]大于对应椎体宽度[(26.20±2.60)mm](t=23.836,P=0.000),胸骨柄最窄部位宽度[(29.80±4.20)mm]大于对应椎体宽度[(25.60±2.50)mm](t=6.235,P=0.000)。③模拟手术。在4具新鲜尸体标本上的模拟手术均获得成功,可清楚显露脊柱颈胸段(C7~T3),甚至可以显露T4、T5椎体,并完成椎间盘切除、椎体次全切除、植骨以及钢板内固定等操作。结论:经胸骨柄开窗完全可以显露脊柱颈胸段,大多数情况下还可以显露T4。
- 黄义星王胜池永龙何家维
- 关键词:胸骨柄颈椎胸椎
- 选择性经皮脊神经后支脉冲射频治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛的效果被引量:3
- 2015年
- 目的观察选择性经皮脊神经后支脉冲射频术和保守治疗对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛的临床疗效。方法回顾性分析2010年3月~2013年6月在我院接受保守治疗(A组)和选择性经皮脊神经后支脉冲射频治疗(B组)的53例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛患者的临床资料。于治疗前、治疗后1 d、7 d、30 d、90 d、180 d采用数字模拟评分法(NRS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分对患者的疼痛程度和生活活动能力情况进行评价;比较两组患者的住院时间;记录B组治疗后的不良反应发生情况。结果 B组治疗后1 d、7 d、30 d的NRS、ODI评分低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05);B组的平均住院日较A组缩短(P〈0.05);B组有1例患者术后出现单侧神经支配区的皮肤轻度麻木,经对症治疗1周后症状消失。结论与保守治疗相比,选择性经皮脊神经后支脉冲射频术对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疼痛的疗效确切,安全性好,患者的日常生活活动能力恢复快。
- 申帮利占恭豪许峰黄茜茜黄义星
- 关键词:脉冲射频骨质疏松压缩性骨折疼痛
- 脊柱颈胸段前路内固定手术相关的影像学测量及其临床意义被引量:3
- 2013年
- 目的:通过影像学方法测量脊柱颈胸段前路内固定手术相关的重要参数,为脊柱颈胸段前路手术术前计划的制定以及钢板螺钉内固定物的设计提供参考。方法:自2012年6月至11月,随机选取120例正常成人颈椎MRI正中矢状面影像,男58例,女62例;年龄20~78岁,平均(48.3±13.7)岁。利用PACS系统工作站自带的测量工具,分别测量各个椎体的前、中、后高度和上、中、下矢状径以及各个不同节段的前高度和Cobb角。结果:脊柱颈胸段椎体从头侧向尾侧,前、中、后高度以及上、中、下矢状径逐渐增大(P<0.01)。对单个椎体而言,后高度>前高度>中高度(P<0.01),下矢状径>上矢状径>中矢状径(P<0.01),上位椎体的下矢状径与下位椎体的上矢状径数值较接近。男性受试者脊柱颈胸段Cobb角为(7.61±3.85)°,女性受试者脊柱颈胸段Cobb角为(5.58±2.59)°。结论:在行脊柱颈胸段前路内固定时,建议上位椎体进钉点在椎体中下1/3,螺钉可稍向头侧倾斜,下位椎体的进钉点在椎体的中上1/3,螺钉可稍向尾侧倾斜,并可根据正常成人的Cobb角对钢板进行预弯。
- 黄义星王胜滕毓静
- 关键词:脊柱外科手术
- 脊柱颈胸段前路微创手术自动拉钩系统的研制被引量:1
- 2013年
- 设计与制作一种适用于脊柱颈胸段前路微创手术操作的自动拉钩系统,并在新鲜尸体标本上进行模拟手术。通过模拟手术证实了该自动拉钩系统能为脊柱颈胸段前路微创手术提供工作通道,并能有效结合椎间盘镜系统,在良好的照明和显微放大效果下进行镜下操作。
- 黄义星池永龙
- 关键词:前方入路自动拉钩微创
- 数字化医学技术在骨科临床教学中的应用与探讨被引量:12
- 2013年
- 介绍数字化医学技术在骨科临床教学中的应用,并通过对78名采用数字化医学技术教学法教学的实习生与85名采用传统教学方法教学的实习生的教学结果进行比较,认为数字化医学技术教学法能有效提高骨科临床教学质量,促进培养学生形象思维能力、独立思考能力,激发学生学习兴趣、提高学习主动性、增强记忆效果等作用。
- 黄义星池永龙郭晓山
- 关键词:骨科临床教学