内蒙古自治区高等学校科学研究项目(NJ10133)
- 作品数：4 被引量：2H指数：1
- 相关作者：赵建荣闫骏张德鱼赵建荣孙德珍更多>>
- 相关机构：内蒙古医学院附属医院内蒙古医科大学附属医院内蒙古医学院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区高等学校科学研究项目内蒙古自治区人才开发基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同腹膜透析置管方法的临床对比研究被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨不同腹膜透析(PD)置管方法在治疗急慢性肾功能衰竭时的手术方法及其注意事项。方法:在2008-12～2010-12入住我科的100例急、慢性肾衰竭病人,在不同手术方法下置入腹膜透析管,回顾总结两种置管方法的临床应用体会和注意事项。45例病人采取了解剖法置管,其中15例选用卷曲管,30例选用直型标准Tenckhoff腹膜透析管;55例病人采用解剖法联合腹壁悬挂术置管,其中20例选用卷曲管,35例使用直型标准Tenckhoff腹膜透析管,术后均使用百特双联系统装置进行腹透。结果:用两种手术方法成功植入腹膜透析管后,术后无论是立即作连续不卧床腹膜透析(CAPD),或是由间歇性腹膜透析(IPD)过渡到CAPD者均未出现手术切口及隧道口渗液、感染等。除2例病人未到拆线期死亡外,其余98例手术切口均一期愈合。解剖法置管的45例中,总漂管发生率15.5%,卷曲管1mo内腹透管漂移发生率为13.3%,经胃镜刷及体位变化复位未成功,直型标准管1mo内漂管发生率为16.6%,经胃镜刷及体位变化2例复位成功,3例仍引流缓慢。应用解剖法联合腹壁悬挂术置入的55例卷曲管和直型标准Tenckhoff腹膜透析管均未出现漂管。结论:腹透管的成功置入是腹透病人长期生存的基本前提,置管方法采用解剖法联合腹壁悬挂术置入直型管成功率高,术式简单,方法稳定,临床费用下降,值得推广。
- 闫骏赵建荣
- 关键词：腹膜透析
- 腹膜透析患者血浆二甲基精氨酸水平与左心功能的相关性研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究腹膜透析患者血浆不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平与左心功能的关系及腹膜透析对血浆ADMA水平的影响。方法选取内蒙古医科大学附属医院终末期肾脏病(ESRD,慢性肾功能不全尿毒症期)患者60例,同期健康志愿者30例(正常对照组),共计90例,其中男性54例,女性36例,平均年龄53.7岁。ESRD患者分持续性不卧床腹膜透析(CAPD,时间均大于3个月)治疗30例(CAPD治疗组)和保守治疗患者30例(保守治疗组)。3组年龄、性别相匹配。收集入组者的相关临床及实验室资料。使用酶联免疫吸附分析(ELISA)测定所有入组者血浆及CAPD治疗组患者腹膜透析液中ADMA含量;并对入组者行超声心动图检测,根据Devereux公式计算左心室质量(LVM)及左心室质量指数(LVMI)。统计学分析3组差异。结果 CAPD治疗组患者血浆ADMA水平为(0.125±0.076)μmol/L,保守治疗组血浆ADMA水平为(0.214±0.121)μmol/L,正常对照组血浆ADMA水平为(0.035±0.291)μmol/L,3组间差异有显著统计学意义(P=0.000)。CAPD治疗组血浆ADMA水平与左心室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.562,P=0.001),且与LVMI、LVM、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心房内径(LAD)呈正相关(P<0.05)。保守治疗组比CAPD治疗组患者LVMI高(P=0.01),且有左心室肥厚(LVH)的保守治疗组患者比有LVH的CAPD治疗组患者血浆ADMA水平高(P<0.05)。CAPD治疗组腹膜透析液ADMA水平为(0.146±0.077)μmol/L,CAPD治疗组腹膜透析液的ADMA水平与LVEF呈正相关(r=0.367,P=0.046),与LVMI呈负相关(r=-0.369,P=0.045)。结论 ESRD保守治疗组患者血浆ADMA水平与CAPD治疗组血浆ADMA水平均比正常对照组高,说明慢性ESRD存在ADMA的清除功能不全;CAPD治疗组血浆ADMA水平与LVH呈正相关,可以提示ADMA在CAPD患者左心室重构过程中可能起重要作用;保守治疗组比CAPD治疗组患者LVMI高,在腹膜透析液中检测到ADMA,说明腹膜透析可以在一定程度上清除血浆ADMA,腹膜透析对�
- 张德鱼赵建荣
- 关键词：不对称二甲基精氨酸持续不卧床腹膜透析左心功能终末期肾病
- ADMA与腹膜透析病人心血管疾病关系的研究进展
- 2010年
- 与血液透析(HD)相比,腹膜透析(PD)在某些方面具有血液透析无可比拟的优势,如PD过程中血流动力学比较平稳,体液容量、血生化的起伏波动较小,减少了由于内环境不稳定而产生的透析并发症,如失衡综合症、血压的急剧变化、心律失常及心跳骤停等。但目前很多研究发现心血管疾病仍是导致腹膜透析失败的主要原因,其原因可能与不对称二甲基精氨酸(ADMA)升高所致的内皮功能异常有关。ADMA可作为慢性肾功能不全病人心血管并发症新的预测因子。
- 张德鱼赵建荣
- 关键词：不对称性二甲基精氨酸腹膜透析心血管疾病
- 腹膜透析患者血浆不对称二甲基精氨酸水平与左心功能的关系
- 2012年
- 不对称二甲基精氨酸（ADMA）是一种小分子尿毒症毒素，可作为预测透析患者发生心血管事件的因素。我们检测了ESRD行持续不卧床腹膜透析（CAPD）治疗的患者和保守治疗患者血浆及腹膜透析液中ADMA水平，比较分析两组患者的血浆ADMA水平与心彩超改变的关系，评价血浆ADMA水平在评价心脏功能方面的价值。
- 赵建荣张德鱼孙德珍
- 关键词：不对称二甲基精氨酸透析患者腹膜透析液左心功能持续不卧床腹膜透析ADMA
