苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目(201013)
- 作品数:4 被引量:62H指数:4
- 相关作者:毛成洁刘春风陈锐熊康平黄隽英更多>>
- 相关机构:苏州大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目苏州市科技发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血清胱抑素C的水平变化与帕金森病的关系被引量:10
- 2014年
- 目的 研究血清胱抑素C水平变化与帕金森病患者相关临床指标及分期之间的关系.方法 收集2011年7月至2012年12月在苏州大学附属第二医院神经内科经临床确诊为帕金森病的患者115例,检测这115例帕金森病患者的血清胱抑素C,选取同时间段内在苏州大学附属第二医院体检中心体检的110名健康中老年人作为对照组,采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.结果 帕金森病组血清胱抑素C平均水平为(1.06±0.20) mg/L,健康对照组为(0.96±0.16) mg/L,组间均数比较差异有统计学意义(t=6.663,P<0.05).斯皮尔曼等级相关分析提示血清胱抑素C水平只与年龄(r =0.381,P<0.001)、血肌酐(r=0.267,P =0.004)之间呈正相关,与尿素、尿酸、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白没有相关性(P>0.05).方差分析提示中晚期帕金森病患者的血清胱抑素C水平较高(P<0.05).结论 血清胱抑素C在帕金森病的进程中可能起一定作用.
- 徐金敏陈静毛成洁杨亚萍刘春风
- 关键词:血清胱抑素C帕金森病
- 帕金森病伴疼痛患者临床特征及认知功能研究被引量:14
- 2014年
- 目的 探讨伴慢性疼痛的帕金森病(PD)患者疼痛类型及危险因素,并分析疼痛与认知功能的相关性.方法 116例原发性PD患者分为伴疼痛组与不伴疼痛组,统一使用PD评分量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期,汉密顿抑郁量表(HRSD,24项)、视觉模拟评分法(VAS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等进行评估.结果 伴慢性疼痛组UPDRS各项得分、H-Y分期及HRSD得分均高于不伴疼痛组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).logistic回归分析显示只有HRSD得分有统计学意义(OR=1.093,P=0.007).伴慢性疼痛PD患者的“延迟记忆”得分低于不伴疼痛患者(1.9±1.3比2.5±1.3),差异有统计学意义(P=0.020);疼痛出现在运动症状之前患者的延迟记忆得分明显低于疼痛出现于运动症状以后的患者(1.2±1.2比2.2±1.3),差异有统计学意义(P=0.015).结论 骨骼肌疼痛是PD患者最为常见的疼痛类型,抑郁可能是导致PD合并疼痛的独立危险因素,伴慢性疼痛PD患者的认知功能损害主要表现为延迟记忆障碍.
- 张晓艺毛成洁陈怡胡伟东李洁刘春风
- 关键词:帕金森病疼痛
- 帕金森病患者认知障碍的特点及其对睡眠的影响被引量:16
- 2013年
- 目的分析伴认知障碍的帕金森病(PD)患者的临床特征、相关因素及临床异质性,并探讨认知障碍对PD患者睡眠的影响。方法纳入本研究的对象系2008年9月至2013年3月在苏州大学附属第二医院PD专病门诊就诊的患者及睡眠中心住院的PD患者,将其分为认知正常组[蒙特利尔认知评价量表(M0CA)≥26分](n=51)和认知障碍组(M0CA〈26分)(n=79)。两组均于“关”期进行UPDRSIH部分的运动功能评价及H-Y分级评定。运用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24项)、Epworth嗜睡量表(ESS)、帕金森病生活质量量表(PDQ),对其抑郁程度、嗜睡情况及生活质量进行评定。采用多导睡眠图(PSG)检测对其睡眠参数进行分析。结果PD患者中认知障碍的发生比例为60.76%,认知障碍组较认知正常组的HAMD评分[(10±7)分比(7±4)分]更高、发生幻觉(40.50%比19.60%)及快速眼动睡眠期行为障碍(RBD)的比例(63.29%比39.21%)更大、H-Y分级[2.5(2.0~3.0)比2.0(2.0—2.5)]更高,UPDRSm评分[(22±10)分比(19±10)分]更高,服用左旋多巴的等效剂量更大[(511±302)mg/d比(380±272)mg/d](均P〈0.05),差异均有统计学意义。不同起病侧和首发症状类型的PD患者在不同认知域的M。CA因子分的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。非条件多因素Logistic回归分析显示PD病程、H—Y分级及HAMD评分是认知障碍发生的主要影响因素。PSG监测显示伴认知障碍的PD患者的睡眠效率(57%±21%比66%±17%)显著降低、非快速眼动睡眠1期(NREMSl)比例(37%±21%比27%±13%)显著增高、非快速眼动睡眠2期(NREMs2)比例(40%±17%比46%±13%)及快速眼动睡眠期(REMS)比例(39%±28%比54%±36%)显著下降,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论PD患者中认知障碍的发生率较高,�
- 龚艳熊康平毛成洁黄隽英胡伟东韩菲陈锐刘春风
- 关键词:帕金森病蒙特利尔认知量表多道睡眠描记术
- 帕金森病患者客观睡眠障碍的特点被引量:23
- 2012年
- 目的研究帕金森病(PD)患者客观睡眠障碍的特点及相关因素。方法收集患者病史资料,对101例PD患者(PD组)和90名年龄、性别相匹配的健康体检者(对照组)进行多导睡眠图监测,分析睡眠参数及其相关因素。结果PD组与对照组比较:睡眠潜伏期差异无统计学意义;非快速眼运动睡眠1期比例(%)显著增多(27.9±17.8与21.2±11.7,t=3.034,P=0.003),非快速眼运动睡眠2期比例(%)显著减少(47.8±17.4与54.7±12.9,t=-3.043,P=0.003);睡眠效率下降,慢波睡眠比例、快速眼运动睡眠比例减少,觉醒次数增多,快速眼运动睡眠潜伏期延长,但差异均无统计学意义。PD患者部分睡眠参数与增龄、疾病严重程度、抑郁程度相关。40.6%(41/101)PD患者睡眠期周期性肢体运动指数(PLMSI)大于15,而未主诉相关症状;PD组PLMSI显著高于对照组,且随年龄增大,PLMSI增高(r=0.261,P〈0.01)。PD组呼吸暂停低通气指数、氧减指数较对照组无显著降低,最低血氧饱和度显著高于对照组。82.2%(83/101)PD患者出现快速眼运动睡眠期肌张力失弛缓现象,其中38例(37.6%)诊断为快速眼运动睡眠期行为障碍;PD组快速眼运动睡眠期行为障碍、肌张力失弛缓的发生率均较对照组[0和8例(8.9%)]明显增高(X^2=42.271、102.480,均P〈0.01)。结论PD患者睡眠结构等多项睡眠参数发生改变,其入睡困难不明显,以睡眠维持困难、睡眠结构紊乱为主,睡眠参数与增龄、疾病严重程度、抑郁程度相关;无症状的周期性肢体运动发生率高,不需特殊处理;患者可发生呼吸暂停或低通气,但血氧饱和度降低不严重,快速眼运动睡眠期行为障碍发生率高。
- 熊康平李洁毛成洁沈丝丝唐晴黄隽英赵敏艳韩菲陈锐刘春风
- 关键词:帕金森病睡眠障碍多道睡眠描记术