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浙江省嘉兴市科技计划项目(2010AY1028)
作品数:
3
被引量:34
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相关作者:
孙建良
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相关机构:
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黄冰
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CT引导下经皮穿刺胸交感链阻滞治疗手汗症的临床效果
被引量:19
2011年
目的探讨CT引导下经皮穿刺胸交感神经阻滞治疗手汗症的可行性。方法2009年10月至2010年8月间在浙江省嘉兴市第一医院接受CT引导下经皮穿刺胸交感神经阻滞治疗的原发性手汗症患者23例,在CT引导下经胸3/4(T3/4)椎间隙穿刺,直至针尖解剖定位于第4肋骨小头上缘、第3椎体旁的壁胸膜外。注入含造影剂碘海醇的1%利多卡因3ml,观察所注药液分布能覆盖胸交感神经链,患者手掌由冷湿变干暖,且无霍纳氏综合征,即可注入无水乙醇2.5ml。结果CT能精准引导穿刺针到达靶点,所注药液能覆盖相应节段胸交感神经链的位置。注药前后患者指脉血氧饱和度(SpO2)、指脉搏容积波波幅(A)及双手掌温(T)分别为(95.24±1.30)%比(99.06±0.24)%、(2.29±0.27)cm比(4.18±0.27)cm和(34.0±1.5)℃比(36.9±0.4)℃。注无水乙醇后19例患者手汗症一次治愈,4例患者经再次阻滞治愈,随访8~18个月,2例有复发倾向。结论CT引导下经皮穿刺胸交感神经链阻滞治疗手汗症是切实可行性的。
黄冰
姚明
周煦燕
曹浩强
祝则峰
侯健
陆雅萍
孙建良
胡奕
关键词:
多汗症
自主神经系统
交感神经链
CT引导下经皮穿刺胸交感神经节毁损术治疗手汗症和雷诺综合征的效果
被引量:14
2011年
胸交感神经阻滞可用于治疗多种疼痛、非疼痛性疾病。但胸交感神经节的位置较深,徒手操作极易引起气胸,甚至损伤脊髓。手汗症与雷诺综合征的临床表现虽然炯然不同,但其发病机制均与胸交感神经功能紊乱有关。国内外已有C臂X线引导下胸交感神经节毁损术治疗手汗症和雷诺综合征的报道,但由于X线定位准确性较差,使其在临床疼痛治疗应用受限。
黄冰
姚明
曹浩强
邓芳
周煦燕
侯健
祝则峰
陆雅萍
孙建良
胡奕
肖纯
关键词:
手汗症
雷诺综合征
CT定位穿刺引导器临床应用的效果
被引量:14
2012年
评价CT定位穿刺引导器临床应用的效果。拟在CT引导下行双侧胸交感神经阻滞术或腰交感神经阻滞术的患者33例,性别不限,年龄16~76岁,体重46—80k。采用抛硬币法,随机选取其一侧采用CT定位穿刺引导器引导穿刺(引导法),另一侧采用CT引导常规穿刺(常规法)。记录穿刺时间、穿刺次数、穿刺时针干与设定穿刺角度的偏差及穿刺相关并发症的发生情况。与常规法比较,引导法穿刺时间缩短,穿刺次数和穿刺时针干与设定穿刺角度的偏差降低(P〈0.01)。所有患者成功完成穿刺,无血胸和气胸等并发症发生。
黄冰
过建国
严敏
姚明
曹浩强
周煦燕
侯健
陆雅萍
孙建良
关键词:
穿刺术
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