国家重点基础研究发展计划(2007CB512806)
- 作品数：4 被引量：171H指数：4
- 相关作者：王慧芬闫涛刘晓燕胡瑾华苏海滨更多>>
- 相关机构：解放军第302医院军医进修学院解放军第三〇二医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划国家科技重大专项军队“十一五”中医药研发推广专项重大临床攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 探讨慢性乙型肝炎患者的HBeAg血清转换被引量：6
- 2011年
- 对于HBV E抗原(HBeAg)阳性的慢性HBV感染者而言,HBeAg的血清转换是抗病毒治疗停药的指标之一。发生HBeAg血清转换的患者有更好的预后,并且HBeAg血清转换发生的时间越早,预后也越好。
- 闫涛李梵王慧芬
- 关键词：免疫
- HBV相关慢加急性肝衰竭发病诱因分析被引量：5
- 2010年
- 目的分析HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-relatedacute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)诱因及预后影响因素。方法回顾性分析我院2007年3月—2010年2月收治的HBV-ACLF病例资料,对其诱因、临床转归及预后相关因素进行统计学分析。结果 509例HBV-ACLF中,HBeAg(+)287例,HBeAg(-)222例。能够追寻到明确诱因的,以抗病毒治疗相关因素为主,共67例,占13.2%。HBeAg(+)与HBeAg(-)ACLF相比,抗病毒治疗相关因素诱发HBV-ACLF差异有统计学意义,分别为48例(16.7%)和19例(8.6%)。HBeAg(+)和HBeAg(-)患者中断抗病毒治疗至发生ACLF的时间差异无统计学意义。509例HBV-ACLF治愈或好转266例(52.3%)。各诱发因素所致ACLF治愈好转率差异无统计学意义。Logistic回归多因素分析发现,HBV-ACLF预后与基础疾病、HBVDNA水平、病情分期及发病后是否采用抗病毒治疗密切相关。不能明确诱因的HBV-ACLF共210例(41.3%)。结论抗病毒药物的广泛应用使HBV-ACLF的诱因分布发生了变化,应重视抗病毒药物应用的规范化。一旦发生ACLF预后差,应及时给予适当的抗病毒治疗,并重视基础疾病的综合治疗。
- 柳芳芳苏海滨王慧芬胡瑾华闫涛王会岳小敬
- 关键词：肝炎病毒乙型肝功能衰竭
- 1977例急性、亚急性、慢加急性肝衰竭患者的病因与转归分析被引量：157
- 2008年
- 目的探讨急性肝衰竭（ALF）、亚急性肝衰竭（SALF）、慢加急性肝衰竭（ACLF）的病因。方法回顾眭总结1977例肝衰竭患者的临床资料，对病因、年龄、性别、转归等方面进行比较分析。结果ALF的前三位病因是：HEV感染（33．96％）、HBV感染（13．21％）与药物性肝病（9．43％）；SALF为药物性肝病（31．53％）、HEV感染（16．22％）、HBV感染（9．91％）；ACLF为HBV感染（90．29％）、酒精性肝病（2．65％）、HBV与HEV重叠感染（2．26％）。常见嗜肝病毒感染者占90．09％（1781例），其中单HBV感染占92．93％（1655例）。在HBV感染者中（1655例），26-55岁患者占77．10％（1276例）。20052007年酒精性肝衰竭患者39例，占酒精性病因患者的81．25％（48例）；2006~2007年药物性肝衰竭共23例，占药物性病因的56．10％（41例）。除药物性肝损伤外，其他病因均男性多于女性。三类肝衰竭总治愈、好转率为35．56％，HEV感染性肝衰竭的治愈、好转率高于药物性肝衰竭（x2=4．42，P〈0．05），其他组间差异无统计学意义。结论不同类型肝衰竭主要病因不同；HBV感染居肝衰竭病因之首，酒精性、药物性肝衰竭呈上升趋势；HEV感染性肝衰竭治愈、好转率相对较高。
- 刘晓燕胡瑾华王慧芬陈菊梅
- 关键词：肝功能衰竭急性病因学
- HBV核心启动子A1762T/G1764A双突变与慢加急性肝衰竭关系的研究被引量：6
- 2010年
- 目的 分析HBV BCP A1762T/G1764A双突变与慢加急性肝衰竭（Acute on chronic liver failure,ACLF）之间的相关性.方法 对166名HBV慢性感染后处于疾病不同阶段的患者进行HBV前BCP A1762T/G1764A双突变检测,比较不同患者之间突变率的差异.结果 慢性肝炎（CHB）45人,肝硬化（LC）45人,ACLF 49人,肝细胞癌（HCC）27人,各组A1762T/G1764A双突变率分别为40.0%（18/45）、84.4%（38/45）、73.5%（36/49）、92.6%（25/27）.但是,以CHB为基础的ACLF患者和以LC为基础的ACLF患者A1762T/G1764A双突变率差异无统计学意义[（81.3%）vs.（69.7%）,P=0.502].HBeAg阳性者和HBeAg阴性者BCP双突变率差异无统计学意义（P=0.735）.A1762T/G1764A双突变者HBV DNA水平（10g）为5.68±1.36,阴性者HBV DNA水平（log）为6.14±1.81,差异无统计学意义（P=0.075）.结论 A1762T/G1764A双突变与HBV感染后疾病进展相关,不具备ACLF特异性;A1762T/G1764A联合突变者HBV DNA水平及HBeAg状态也与非联合突变者差异无统计学意义.
- 闫涛李克苏海滨刘晓燕臧红王慧芬
- 关键词：病毒核心蛋白质类突变肝功能衰竭
