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青海省科技厅资助项目(2005-N-122)

作品数：1 被引量：2H指数：1
相关作者：马四清杨正平叶成杰孙斌石青军更多>>
相关机构：青海省人民医院更多>>
发文基金：青海省科技厅资助项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

文献类型

  • 1篇中文期刊文章

领域

  • 1篇医药卫生

主题

  • 1篇多发伤
  • 1篇多器官功能
  • 1篇多器官功能障...
  • 1篇多器官功能障...
  • 1篇多器官功能障...
  • 1篇严重多发
  • 1篇严重多发伤
  • 1篇因素及治疗
  • 1篇脏器
  • 1篇脏器功能
  • 1篇脏器功能障碍
  • 1篇器官
  • 1篇器官功能
  • 1篇器官功能障碍
  • 1篇器官功能障碍...
  • 1篇综合征
  • 1篇多脏器
  • 1篇多脏器功能
  • 1篇多脏器功能障...
  • 1篇多脏器功能障...

机构

  • 1篇青海省人民医...

作者

  • 1篇赵琳
  • 1篇吴新民
  • 1篇石青军
  • 1篇孙斌
  • 1篇叶成杰
  • 1篇杨正平
  • 1篇马四清

传媒

  • 1篇国际麻醉学与...

年份

  • 1篇2009
共 1 条 记 录，以下是 1-1
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排序方式：
高原严重多发伤并发多脏器功能障碍综合征的危险因素及治疗策略被引量：2
2009年
目的探讨高原严重多发伤并发多脏器功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）的危险因素及治疗策略。方法回顾性分析2003年1月-2004年12月及2005年1月-2007年12月分别收住我院ICU的严重多发伤患者93例和98例，前者为A组，后者为B组。对两组患者的年龄、性别、急性生理与慢性健康评分（acute physiology and chronic healthy score，APACHE Ⅱ）、创伤严重度评分（iujury severityscore，ISS）、低氧血症、休克、脓毒症、凝血障碍、腹腔室隔综合征（abdomer compartment syndrome，ACS）、急性肾功能衰竭、高血糖等因素进行logistic分析，同时分析不同处理方式对严重创伤病死率的影响。结果A组和B组中分别有45（45／93）例和48例（48／98）严重创伤患者早期并发MODS，这些患者在休克、低氧血症、脓毒血症、ACS、凝血障碍、APACHE Ⅱ评分、ISS评分方面明显高于无MODS患者，差异有统计学意义（P〈0．01）。B组患者由于治疗策略转变，除治疗原发病外，还采用了早期液体足量复苏、纠正休克、纠正凝血紊乱、早期机械通气、目标血糖控制、充分镇静镇痛、抑制炎症反应、伴腹腔高压者早期行腹腔引流等措施，其病死率下降，与A组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。经相关危险因素分析，休克、低氧血症、脓毒血症是MODS发生的主要因素（P〈0．01）。结论高原地区严重创伤患者并发MODS的危险因素与休克、低氧血症、脓毒血症以及与临床处理的方式有关。积极纠正低氧血症、纠正休克、纠正凝血紊乱、目标血糖控制、充分镇静镇痛、抑制炎症反应是防止严重多发伤早期发生MODS的关键。
马四清吴新民杨正平叶成杰赵琳石青军孙斌
关键词：多发伤多器官功能障碍综合征病死率
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