广西卫生厅科研项目(Z2008046)
- 作品数：10 被引量：43H指数：5
- 相关作者：孔磊许立民宋献丽陈世强黄剑平更多>>
- 相关机构：广西壮族自治区人民医院安县人民医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高压氧治疗并发中耳气压伤的原因分析与预防对策被引量：14
- 2011年
- 目的探讨首次行高压氧治疗300例患者引起中耳气压伤的原因和预防对策。方法分别在进舱治疗前和HBO治疗后的第1、2、3天观察患者双耳鼓膜变化情况,询问患者升减压过程有无耳堵、耳胀、耳痛等并作记录。结果有31例(10.3%)患者发生中耳气压伤。原因与调压动作不规范、绝对咽鼓管通气阻力升高和个体咽鼓管结构的固有张力不同有关。中耳气压伤的时间均发生在加压阶段,以第1天多见,个人因素中文化程度低、思想麻痹的患者也较容易发生。结论入舱前做好安全宣教和调压动作的示教,治疗时按规范做调压动作,是避免发生中耳气压伤和减少气压伤的主要措施。
- 孔磊许立民盘晓荣宋献丽樊秋萍黄剑平陈世强
- 关键词：高压氧中耳气压伤
- 不同体位麻黄碱滴鼻方法对高压氧治疗患者耐受性的影响被引量：2
- 2013年
- 目的了解高压氧(HBO)治疗前不同的麻黄碱滴鼻方法对HBO治疗患者耐受性的影响。方法将首次行HBO治疗的患者300例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组150例。两组均采用大型医用空气加压氧舱治疗,第1、2、3天进舱前予麻黄碱滴鼻,观察组采用平卧头后仰侧转45°的体位,对照组采用平卧头后仰体位,在每侧鼻腔滴1%盐酸麻黄碱滴鼻液3滴。出舱后检查鼓膜,询问患者有无耳胀、耳痛,比较两组患者对HBO治疗的耐受性。结果观察组耳胀、耳痛及鼓膜充血的发生率均低于对照组,对HBO治疗的耐受性高于对照组(93.3%VS86.0%),P均<0.05。结论 HBO治疗前平卧头后仰侧转45°的体位麻黄碱滴鼻,效果好于平卧头后仰体位滴鼻,可减少和预防HBO时耳部不适反应,明显提高患者对HBO治疗的耐受性。
- 孔磊陈世强许立民宋献丽黄剑平樊秋萍谢金萍
- 关键词：高压氧麻黄碱耐受性
- 预防高压氧治疗时耳痛方法的比较研究
- 2011年
- 目的比较头后仰侧卧45°和头后仰平卧位麻黄碱滴鼻对高压氧（HBO）治疗时耳痛的影响，确定更为合理的麻黄碱滴鼻方法，为预防耳痛提供参考依据。方法将首次行HBO治疗的患者300例随机分为观察组和对照组各150例，2组患者均采用大型医用空气加压氧舱同舱治疗，HBO治疗的第1～3天进舱前予麻黄碱滴鼻，观察组采用头后仰侧卧45°体位，对照组采用头后仰平卧位，分别在每侧鼻腔内滴1％盐酸麻黄碱滴鼻液3滴，出舱后询问患者有无耳痛，检查鼓膜，并进行比较。结果观察组耳痛、鼓膜损伤发生率和鼓膜损伤程度均低于对照组，2组比较差异明显。结论HBO治疗前采用头后仰侧卧45°麻黄碱滴鼻，可减少HBO时耳痛的发生，该方法滴鼻符合咽鼓管的解剖与生理特点．比头后仰平卧位更合理有效，具有较高的实用价值。
- 孔磊许立民陈志强韦志明宋献丽谢金萍
- 关键词：高压氧麻黄碱耳痛
- 1%盐酸麻黄碱滴鼻液对常压吸氧患者血压的影响
- 2014年
- 目的观察1%盐酸麻黄碱滴鼻液对常压(0.1 MPa)面罩吸氧患者血压的影响。方法选取血压控制正常的高血压患者30例,在常压下(0.1 MPa)面罩吸氧1 h,吸氧前测基础血压后,每侧鼻腔滴入1%盐酸麻黄碱滴鼻液3滴,分别于滴药后15 min、30 min、60 min测量同侧上肢血压,并进行统计学分析。结果滴麻黄碱后患者血压出现波动,收缩压和舒张压都是先升高后下降,在滴麻黄碱30 min后达最高点,收缩压上升幅度最高为4.71 mmHg,舒张压上升幅度最高为0.61 mmHg,滴药后各时间点与滴药前比较差异均有统计学意义(P<0.05),但无临床意义。结论 1%盐酸麻黄碱滴鼻液对常压(0.1 MPa)面罩吸氧、血压控制正常的高血压患者的血压影响极微弱,血压变化无临床意义。血压控制正常的高血压患者可使用1%盐酸麻黄碱滴鼻液,但要按药物说明书使用。
- 孔磊谢金萍宋献丽黄剑平樊秋萍
- 关键词：麻黄碱滴鼻液血压
- 电耳镜检查对高压氧治疗所致中耳气压伤的临床诊断意义被引量：3
- 2013年
- 高压氧（hyperbaricoxygen，HBO）治疗对多种疾病有独特疗效，但少数患者在治疗中发生中耳气压伤（middleearbarotrauma），表现为耳闷、耳痛、听力下降、鼓膜充血及鼓室积。液积血甚至鼓膜破裂的发生不仅增加了患者痛苦，还可导致患者中断治疗。由于HBO医生缺乏相应的耳科知识和检查器械，只能根据患者对耳痛症状的描诉，推断患者是否发生中耳气压伤，严重者则向耳科转诊治疗，这往往容易使患者对HBO产生误解，也对高压氧不认同。电耳镜（electro-ofoscopy）检查可窥视外耳道、鼓膜病变及鼓室积液影”。本研究采用电耳镜前瞻性观察300例首次HBO治疗患者的鼓膜，根据鼓膜变化，结合患者的耳部症状，对中耳气压伤作出一个正确的判断，从而探讨电耳镜检查早期诊断高压氧治疗所致中耳气压伤的可行性和应用效果。
- 许立民孔磊陈世强樊秋萍谢金萍
- 关键词：高压氧治疗中耳气压伤耳镜检查查对耳部症状
- 电耳镜诊断高压氧所致中耳气压伤的临床研究被引量：9
- 2013年
- 目的探讨电耳镜诊断高压氧所致中耳气压伤的临床实用性。方法首次进行高压氧治疗的患者300例,高压氧治疗第1天进舱前用麻黄碱滴鼻对潜在的中耳气压伤进行干预,治疗出舱后采用金标准法、电耳镜检法、传统方法诊断是否有中耳气压伤。结果高压氧治疗第1天后金标准法、电耳镜法、传统方法分别诊断高压氧治疗致中耳气压伤26例(8.67%)、26例(8.67%)、72例(24.00%)。电耳镜法诊断高压氧治疗致中耳气压伤的特异度、准确度、真阴性率等指标均高于传统方法。结论电耳镜检查客观而准确,可及时窥视鼓膜病变,利于早期诊断和处置中耳气压伤。
- 许立民孔磊陈世强盘晓荣宋献丽黄剑平
- 关键词：高压氧中耳气压伤
- 1%盐酸麻黄碱滴鼻液对高压氧治疗患者血压的影响
- 2014年
- 目的观察1%盐酸麻黄碱滴鼻液对高压氧治疗患者血压的影响,为高压氧治疗患者正确使用麻黄碱提供参考。方法将60例行高压氧治疗的患者按随机数字表法分为观察组和对照组各30例。进舱治疗前观察组滴1%盐酸麻黄碱滴鼻液(每侧鼻腔3滴),对照组不滴药,分别于治疗前、加压20 min、稳压吸氧25 min、稳压吸氧50 min、减压结束前、治疗结束后30 min测量患者坐位右侧上肢血压,观察两组血压变化,并进行统计学分析。结果加压20 min、稳压吸氧25 min、稳压吸氧50 min、减压结束前、治疗结束后30 min,观察组的收缩压和舒张压与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程两组血压均随时间呈先升高后下降趋势,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。但组间与时点之间不存在交互作用,即滴药与不滴药对血压的影响是一致的。结论对血压正常的高压氧治疗患者,进舱前少量(每侧鼻腔3滴)滴1%盐酸麻黄碱滴鼻液对血压无影响。
- 孔磊傅桂芬谢金萍许立民黄剑平宋献丽
- 关键词：麻黄碱滴鼻液高压氧血压
- 不同体位麻黄碱滴鼻预防高压氧治疗所致中耳气压伤的临床研究被引量：16
- 2012年
- 目的比较平卧位头后仰侧转45°和平卧位头后仰麻黄碱滴鼻对预防中耳气压伤的作用,寻找麻黄碱滴鼻的最佳体位。方法选择首次行高压氧治疗患者300例,分为观察组和对照组,每组150例,两组患者同舱治疗,第1、2、3天进舱前予麻黄碱滴鼻,观察组采用平卧位头后仰侧转45°体位,对照组采用头后仰平卧位滴麻黄碱,出舱后问诊耳部症状、检查鼓膜,进行比较。结果观察组中耳气压伤发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论高压氧治疗前采取平卧位头后仰侧转45°体位麻黄碱滴鼻利于中耳气压伤的预防。
- 孔磊许立民盘晓荣陈世强宋献丽黄剑平俸道荣
- 关键词：高压氧麻黄碱体位气压伤
- 麻黄碱滴鼻对高压氧治疗时耳部不良反应的影响被引量：5
- 2012年
- 目的了解高压氧(HBO)治疗前不同的麻黄碱滴鼻方法对耳部不良反应的影响,以便采用有效的滴药方法。方法将首次行HBO治疗的300例患者随机分为观察组和对照组,每组150例,两组患者均采用大型医用空气加压氧舱同舱治疗,第1、2、3天进舱前10min予麻黄碱滴鼻。观察组患者采用头后仰侧卧45°体位鼻腔滴药,对照组采用头后仰平卧位鼻腔滴药。两组患者均在每侧鼻腔滴1%盐酸麻黄碱滴鼻液3滴。出舱后检查鼓膜,询问有无耳堵、耳痛,并进行比较。结果观察组耳堵、耳痛、鼓膜损伤的发生率低于对照组,两组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论 HBO治疗前采用头后仰侧卧45°体位麻黄碱滴鼻,可减少HBO时耳部不良反应,该方法滴鼻比头后仰平卧位更合理有效。
- 孔磊许立民盘晓荣陈世强宋献丽谢金萍俸道荣
- 关键词：高压氧麻黄碱
