江苏高校优势学科建设工程资助项目(JX10231801) 作品数:196 被引量:1,182 H指数:16 相关作者: 孙涛 韩善清 张卫红 张玲 刘波 更多>> 相关机构: 江苏省人民医院 南京医科大学 上海市食品药品监督管理局科技情报研究所 更多>> 发文基金: 江苏高校优势学科建设工程资助项目 国家自然科学基金 江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 机械工程 轻工技术与工程 更多>>
巨气管支气管症CT表现——附2例报告及文献复习 被引量:2 2016年 巨气管支气管症,即气管支气管巨大症(tracheobronchomegaly,TBM)[1],是一种非常少见的呼吸系统疾病,又称Mounier-Kuhn综合征。该病发病率低,Payandeh等[2]检索了从1897年至2015年4月文献报道的TBM病例仅366例。本文搜集本院近年来确诊的2例巨气管支气管症病例,回顾性分析其多排螺旋CT的影像学表现,并结合相关文献报道, 张伟 徐海 刘俊 陈爱萍关键词:CT 气管 支气管 憩室 转化生长因子-β1诱导肾小管上皮细胞老化及其作用机制的研究 被引量:3 2017年 目的本研究旨在明确转化生长因子-β1(TGF-β1)与肾脏老化之间的关系并初步探讨其作用机制。方法体内实验:自然状态下不同年龄段C57小鼠通过肾脏免疫组化、蛋白改变来验证小鼠肾脏内TGF-β1表达随增龄发生的变化。体外实验:不同浓度的TGF-β1刺激肾小管上皮细胞48 h,观察老化指标改变,并用其抑制剂Decorin进行干预验证。结果体内实验中,小鼠肾脏内TGF-β1的表达随增龄而增加,幼龄组表达量很少或无表达;体外实验中,20 ng/ml TGF-β1可明显诱导肾小管上皮细胞老化,其中β-半乳糖苷酶、p53、p16等老化相关蛋白表达量均显著增加;而加入TGF-β1抑制剂Decorin干预组,Smad2、Smad3及p53、p16蛋白表达减少,Smad7蛋白表达增加。结论 TGF-β1在老化肾脏中表达显著增加;其可能主要通过激活其下游信号分子Smad2、Smad3,抑制Smad7来激活肾小管上皮细胞肌纤维细胞转分化的作用,继而促进了老化相关纤维化的发生。 孙晗 赵亚亚 裴小华 赵卫红关键词:转化生长因子-Β1 肾小管上皮细胞 双源CT冠脉成像评估冠脉狭窄不准确的原因分析 被引量:19 2013年 目的:分析双源CT冠脉成像(DSCT-CA)评估冠脉狭窄程度的准确性并探讨不准确的主要原因。方法:94个均进行了DSCT-CA和常规冠脉造影(CCA)检查的病例进行对比,将血管狭窄程度分为轻度(<50%),中度(大于等于50%而小于70%)和重度(≥70%)三个组别。以CCA为金标准分析DSCT-CA诊断动脉狭窄的准确性。结果:94个病例共1072个节段进行了对照分析,DSCT-CA诊断准确性为94.3%,不准确的节段共有61个,主要原因有严重钙化斑块、错层伪影、静脉污染、非钙化斑块漏诊及测量位置选择不当等。结论:准确识别DSCT-CA中的各种伪影,掌握影响DSCT-CA图像质量的各种因素,有助于提高DSCT-CA评估冠脉狭窄程度的准确性。 徐怡 唐立钧 朱晓梅 徐海 祝因苏关键词:冠脉狭窄程度 心脏横径和心胸比率与左心室容积及收缩功能的相关性研究 被引量:2 2015年 目的探讨心脏横径(TCD)和心胸比率(CTR)与左心室容积及收缩功能的相关性,观察两者在预测左心室大小及功能中的作用。方法回顾分析184例疑似冠心病均行心脏远达片及双源CT冠脉造影患者资料。两名观察者独立在心脏远达片上测量TCD及CTR。左心室容积及收缩功能参数如左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)及左心室射血分数(LVEF)利用半自动心功能处理软件在双源CT冠脉造影图像上获得。然后采用Pearson相关分析TCD及CTR与左心室容积及收缩功能的相关性。结果 TCD与LVEDV及LVESV呈显著正相关(r=0.51、0.33,P<0.0001),但其与LVEF相关性无统计学意义。LVEDV和LVEF呈显著负相关(r=-0.48,P<0.0001)。CTR与左心室容积及收缩功能均无相关性。结论 CTR不能作为预测左心室容积及收缩功能的指标,TCD可以作为评估左心室容积的重要参数,左心室容积在预测左心室收缩功能中有重要价值。 荣凡令 祝因苏 刘波 唐立均关键词:心胸比率 左心室容积 左心室收缩功能 术野灌注CO_2气体在体外循环心脏直视术中脑保护作用的研究 被引量:1 2014年 目的:探讨术野灌注CO2气体在体外循环心脏直视术患者中的脑保护作用。方法:2012年6月~2013年3月行体外循环心脏直视术患者97例,随机分为CO2灌注组(Ⅰ组,50例)和对照组(Ⅱ组,47例)。分别于麻醉诱导后5 min(T0)以及主动脉开放后5 min(T1)、1 h(T2)、4 h(T3)和24 h(T4)检测血浆S-100β和神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平。两组患者均于手术前及术后第7天采用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评估认知功能。术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的诊断以术前测试值为对照,等于或超过1个标准差诊断为POCD。结果:Ⅰ组患者T1~T3时间点的S-100β和T1~T4时间点的NSE水平较T0明显升高(P〈0.05);Ⅱ组患者T1~T4时间点S-100β和NSE水平均较T0明显升高(P〈0.05)。与Ⅱ组比较,Ⅰ组S-100β水平在T1~T4时间点显著降低(P〈0.05),NSE水平在T2~T4时间点也明显降低(P〈0.05)。两组患者中各有2例因病情危重术后第7天无法行MMSE检测,其余患者术后MMSE评分均较术前明显降低(P〈0.05),且Ⅱ组的评分较Ⅰ组降低更明显(P〈0.05)。Ⅰ组术后出现POCD 16例,Ⅱ组为25例,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:术野灌注CO2气体可降低心脏直视术患者术后S-100β和NSE升高的水平,并改善术后早期认知功能,具有脑保护作用,有临床推广价值。 李芝 王俊 钟斌 黄陈军 陈亦江 邵永丰 仲昭澎 秦建伟关键词:脑保护 心脏直视术 术后认知功能障碍 人β防御素2评价肺部疾病临床研究进展 被引量:1 2014年 人β防御素2(HBD2)是一类在肺部上皮呈可诱导性表达的抗菌肽。由于其抗菌活性和免疫调节功能,HBD2在肺部感染和炎症性疾病中发挥重要作用,可能参与肺部疾病的发生、发展。故检测肺组织或体液中HBD2的水平对临床上指导肺部疾病的诊疗有积极的作用。该文就HBD2的结构、功能及其作为一个炎性因子在评价肺部疾病中的临床应用进展予以综述。 甘玉英 崔学范关键词:人Β防御素2 肺疾病 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者急性胃肠损伤发生率及其预后研究 被引量:8 2016年 目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者急性胃肠损伤(AGI)的发生率及其对预后的评价。方法分析2009年1月至2015年12月在马鞍山十七冶医院重症医学科收治的146例AECOPD患者的临床资料,进行AGI诊断和分级,依据28 d内存活情况,将发生AGI的患者分为存活组(72例)和死亡组(17例),比较两组患者年龄、性别、合并症以及急性病生理学和长期健康评价(APACHEⅡ)评分、临床肺部感染评分(CPIS)。依据APACHEⅡ评分分值将AECOPD患者分成四组,轻度组(39例)、重度组(53例)、危重度组(35例)和极危重度组(19例);另依据CPIS评分分值分成三组,轻度组(71例)、中度组(53例)和重度组(22例),比较各分组间AGI发生率和28 d AGI病死率。同时对不同AGI分级患者的28 d病死率也进行比较。结果146例AECOPD患者中有89例发生AGI,发生率为60.96%,其中Ⅰ级53例(59.55%)、Ⅱ级19例(21.35%)、Ⅲ级11例(12.36%)、Ⅳ级6例(6.74%)。AECOPD合并AGI患者存活组和死亡组的年龄、性别、合并症等比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);但存活组患者APACHEⅡ评分[(20±5)分vs.(28±5)分,t=5.833,P<0.001]、CPIS评分[(3.5±1.5)分vs.(5.4±1.6)分,t=4.568,P<0.001]均显著低于死亡组。APACHEⅡ评分分组中AGI发生率和28 d AGI病死率各组比较,差异均有统计学意义(χ2=27.369、47.838,P均<0.001);而CPIS评分分组中AGI发生率和28d AGI病死率各组比较,差异也均有统计学意义(χ2=24.025、47.453,P均<0.001)。不同AGI分级患者28 d病死率比较(1.89%、15.79%、63.64%和100.00%),差异有统计学意义(χ2=49.829,P<0.05)。结论 AECOPD患者AGI发生率高,且AGI分级越高,预后越差,应当重视AECOPD患者AGI的诊治。 张定峰 左祥荣 曹权关键词:临床肺部感染评分 肘关节疾病的MRI研究 被引量:1 2014年 目的探讨MRI在肘关节病变的应用价值。方法 154例有肘关节疼痛、活动障碍或不适患者行肘关节MR检查,包括冠状位、矢状位及横断位成像,序列包括T1WI自旋回波(T1WI SE),T2WI自旋回波压脂(T2WI FS),质子密度加权成像自旋回波压脂(PDWI FS)。俯卧位108例,仰卧位46例,使用膝关节线圈及表面线圈。结果 154例患者中,关节正常表现25例,关节异常患者129例(83.8%)。其中炎性疾病38例(29.5%),包括骨性关节炎32例,风湿性关节炎5例,关节结核1例。肿瘤或肿瘤样疾病28例(21.7%),包括滑膜软骨瘤病4例,腱鞘巨细胞瘤1例,神经鞘瘤3例,腱鞘囊肿5例,滑膜囊肿15例。损伤性疾病63例(48.8%),包括韧带损伤24例,肌腱损伤28例,尺神经损伤11例。结论磁共振对肘部疾病的诊断具有很好的价值。 刘超 邹月芬 周晋 时寅关键词:肘关节 病变 磁共振成像 3.0T MR对隆乳后乳腺的诊断价值 被引量:4 2015年 目的 :探讨3.0T MR对3种隆乳术后乳腺及其并发症的诊断价值。方法 :对80例160只隆乳后乳房行MRI平扫及动态增强扫描,对假体及植入/注入物的MRI表现进行分析,影像学表现均与病理或临床进行对比。结果:132例64只乳房行硅胶假体置入术,其中15只假体包膜皱缩;4只假体囊内破裂,其中1例伴浸润性导管癌;2只假体囊内外均破裂,其中1例伴感染;3只乳腺实质内见异常强化肿块,其中2例为纤维腺瘤,1例为浸润性导管癌;1例伴窦道形成;242例84只乳房行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术,其中46只假体假包膜不完整,见假体游离;8只假体内见多发线样低信号分隔;4例双侧假体形态不对称,1例为假体移位,3例为假体假包膜破裂伴感染;1例假体取出后发现浸润性导管癌;1例合并浸润性导管癌;35例10只乳房行自体脂肪移植术,4只移植脂肪坏死伴肉芽肿样反应;41例2只乳房行双重隆乳术。结论:3.0T MRI是评价隆乳术后情况的理想方法,T2-tirm及T2-FS序列可以准确显示植入/注入物的形态、层次,明确假体是否破裂及漏出物的分布范围,为临床手术提供准确定位,同时动态增强可以鉴别乳腺内肿块并及时发现乳腺实质内合并的其他良恶性病变。 荣凡令 王思奇 蒋燕妮关键词:乳房成形术 磁共振成像 并发症 肾衰患者使用乙胺丁醇及利福平致视神经炎1例 被引量:1 2017年 患者女,59岁,身高162em,体重55kg,主因“咳嗽伴肢体麻木1月余,双眼失明4天”入院。既往肺结核病史5年,出院后未继续治疗。患者2016年4月19日出现咳嗽、咳黄痰,间有发热,体温波动在38.5℃左右,伴双下肢和左手麻木感。 傅源源 陈杰 王德旺 罗璨关键词:乙胺丁醇 利福平 视神经炎 药品不良反应