北京市科技计划项目(D0905002040511)
- 作品数:4 被引量:66H指数:3
- 相关作者:胡大一皮林杨进刚余金明更多>>
- 相关机构:北京大学北京市垂杨柳医院复旦大学更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 北京市急诊科胸痛患者急诊溶栓及CAG的调查被引量:1
- 2013年
- 【摘要】目的本研究探讨北京市急诊科胸痛患者急诊溶栓及行PCI的情况。方法本研究属多中心前瞻性描述性研究,参研单位包括17所医院。使用统一表格记录入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时间,到达医院急诊时间,胸痛特点,心电图描述及诊断,初步诊断,急诊的诊治情况,辅助检查,确定诊断和去向,就诊30d后的临床转归情况。所有数据经SAS8.2统计软件进行统计学处理。结果自2009年7月~2009年8月,在17个医疗中心连续有效人选至急诊室就诊的胸痛患者,计划纳入6000例,最终有5666名患者获得有效记录而入选。男性2663例,占47%,女性3003例,占52%。胸痛患者占各中心日急诊总量的4.65%(3.02%~29.4%)。冠心病患者急诊CAG检查:STEMI急诊CAG比例25.8%,NSTEMI急诊CAG比例4.3%,心绞痛急诊CAG比例0.9%。冠心病患者急诊溶栓治疗:STEMI急诊溶栓比例4例2.6%,NSTEMI急诊溶栓1例1.1%,心绞痛急诊溶栓1例0.1%。急诊胸痛收住院比例12.3%。30d随访结果:院外死亡37例(0.7%),再次入院275例(4.9%)。结论本研究中溶栓及急诊行CAG及进一步行PCI比率低,患者预后及再入院比例增加,提示目前急诊溶栓及PCI治疗形式仍然很严峻。
- 薛军皮林吴迪孙妍杨进刚余金明邹阳春王明晓胡大一
- 关键词:急诊胸痛溶栓冠脉造影
- 北京市急诊胸痛患者就诊时间及急救车使用情况的调查被引量:12
- 2014年
- 目的 探讨北京市急诊科胸痛患者就诊时间及急救车使用情况的调查.方法 本研究属多中心前瞻性描述性研究,参研单位包括17所医院.使用统一表格记录入选患者的一般资料,包括既往病史、发病时间、到达医院急诊时间、胸痛特点、心电图描述及诊断、初步诊断、急诊的诊治情况、辅助检查、确定诊断和去向及就诊30 d后的临床转归情况.所有数据经SAS 8.2统计软件进行统计学处理.结果 2009年7-8月,在17个医疗中心连续有效入选至急诊室就诊的胸痛患者,计划纳入6000例,最终5666例患者确认获得有效记录而入选.年龄(58.1±18.4)岁,男性2663例,占47%,女性3003例,占52%;胸痛患者占急诊总量的4.7%.其中工作日为4.8%,非工作日为4.3%,占急诊内科量10.53% (1.58%~11.66%),其中工作日为10.7%,非工作日为10.3%.胸痛患者就诊时间在0:00到8:00为8.7%,8:00到16:00为47.5%,16:00到24:00为43.8%.胸痛患者就诊患者13.8%使用救护车,其中AMI患者39%;自行就诊的患者86.2%.其中AMI患者61%.30 d随访结果,院外死亡37例(0.7%),再次入院275例(4.9%).结论 我国患者的急救知识的宣传目前还很缺乏.积极完善急救系统也是目前势在必行,重视无胸痛患者和以伴随症状就诊的患者,正确地做出诊断,及时给予患者进行规范诊疗,降低患者的病死率.
- 薛军皮林谭荣余金明杨进刚邹阳春王明晓胡大一
- 关键词:胸痛救护车
- 北京市急诊胸痛的病因学调查分析被引量:39
- 2012年
- 目的探讨北京市急诊科胸痛患者的病因学构成,为确立进一步的治疗方案提供依据,降低治疗费用。方法 本研究属多中心前瞻性描述性研究,参研单位包括17所医院。使用统一表格记录入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时间,到达医院急诊时间,胸痛特点,心电图描述及诊断,初步诊断,急诊的诊治情况,辅助检查,确定诊断和去向,就诊30d后的临床转归情况。所有数据经SAS8.2统计软件进行统计学处理。结果2009年7—8月,在17个医疗中心连续有效人选至急诊室就诊的胸痛患者,计划纳入6000例,最终5666例患者确认获得有效记录而入选,平均年龄(58.1±18.4)岁,男性2663例,占47%;女性3003例,占53%。胸痛患者占急诊总量的4.7%(5666/130553)。病因学分析结果:冠心病1509例(27.4%),急性心力衰竭149例(2.6%),心包炎4例(0.1%),肺栓塞11例(0.2%),主动脉夹层8例(0.1%),急性脑血管病431例(7.6%),非心源性胸痛2538例(44.9%)。30d随访结果:院外死亡37例(O.7%),再次入院275例(4.9%)。结论重视并认真对待胸痛患者,特别是无胸痛患者和以伴随症状就诊的患者,正确地做出诊断,及时进行规范诊疗,降低患者的病死率。
- 薛军韩占红王明晓皮林王春玲杨进刚余金明邹阳春胡大一
- 关键词:胸痛急性冠状动脉综合征病因学分析
- 急诊胸痛的病因学调查与分析被引量:14
- 2021年
- 目的探讨急诊内科胸痛患者就医途径和病因学构成和相关辅助检查完善情况,为进一步制定合理的诊治方案提供依据。方法收集2017年8月至2019年8月因胸痛及胸痛等同症状至应急总医院急诊内科就诊的患者。使用统一表格记录人选患者的一般资料、既往病史、发病时间、到达急诊时间、胸痛特点实验室检查、心电图诊断及影像学结果,初步诊断和急诊的治疗情况,确定诊断和心血管不良事件。所有数据经SPSS25.0统计软件进行统计学处理。结果胸痛患者就医的主要方式为自行前往医院(84.7%),但急性心肌梗死患者以救护车转运的比例(38.6%)高于其他原因胸痛患者(14.7%)。非心源性胸痛(共537例)占胸痛病因比例较高(46.5%),心源性胸痛的主要原因为冠心病(共351例)(30.4%)。冠心病患者疼痛部位中位于胸骨后的患者为152例,位于左侧胸部的患者数量为138例,与非冠心病患者相同疼痛部位的患者数量比较均有统计学意义(P<0.001)。一些常用的急诊铺助检查在急诊胸痛患者中完成程度好,并且表明适用于冠心病的诊断及鉴别诊断中(P>0.05)。结论急诊胸痛患者院前转运和急诊室检查评估均应以科学的研究结果为依据,这不仅可以减少疾病危险性和降低漏诊误诊率,同时能够使患者得到科学的治疗,从而降低病死率和并发症的发生。
- 耿涛薛军胡大一王佳张晓雨
- 关键词:胸痛病因学冠状动脉疾病
- 北京市急诊胸痛患者就诊时间及急救车使用情况的调查
- 目的探讨北京市急诊科胸痛患者就诊时间及急救车使用情况的调查。方法本研究属多中心前瞻性描述性研究,参研单位包括17所医院。使用统一表格记录入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时间,到达医院急诊时间,胸痛特点,心电图描述及...
- 薛军皮林孙妍吴迪余金明杨进刚邹阳春王明晓胡大一
- 关键词:急诊胸痛非心源性胸痛病因学分析
- 文献传递