广东省医学科学技术研究基金(B2012028)
- 作品数：2 被引量：18H指数：2
- 相关作者：黄希照胡祖荣刘晶孙艺娟佘守章更多>>
- 相关机构：广东省妇幼保健院广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右旋美托咪啶在预防幼儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的应用被引量：8
- 2013年
- 目的采用随机双盲的方法观察不同剂量右旋美托咪啶对预防幼儿七氟醚麻醉苏醒期躁动的效果及镇静程度。方法选择择期行唇裂修补术的患儿60例，年龄1～3岁，ASAI级，将其随机分为小剂量右旋美托咪啶组（D1）、中等剂量右旋美托咪啶组（D2）及对照组（C），每组20例。各组患儿以单纯七氟醚诱导插管，D1、D2组分别于气管插管后静脉注射右旋美托咪啶0．2μg，kg、0．4斗∥kg，注射时间〉10rain，C组静脉注射生理盐水，术中吸入七氟醚维持麻醉深度于Nacrotrend值D水平，术毕待患儿呼吸恢复，保护性发射恢复时拔管。结果三组患者苏醒时间、拔管时间、脉搏氧饱和度（SpO2）均无显著差异（P〉0．05）。D1、D2组拔管时和拔管后10min患儿心率（HR）和平均动脉压（MAP）均比c组明显下降。术后躁动发生率，D。组为26．7％，D：组为6．7％，c组为33．3％，组问比较差异有统计学意义（P〈0．05）。D：组患儿清醒镇静程度评分比D。组更高（P〈O．01）。三组均未出现严重并发症。结论右旋美托咪可以有效预防幼儿七氟醚麻醉苏醒期躁动。
- 苏丹晨黄希照黄伟坚李顺荣
- 关键词：右旋美托咪啶七氟醚麻醉麻醉苏醒期躁动
- 手术结束前静脉注射右美托咪定对唇腭裂修补术患儿苏醒质量的影响被引量：10
- 2012年
- 目的观察手术结束前静脉注射右美托咪定(Dex)1μg/kg对唇腭裂修补术患儿苏醒及拔管前后气道不良反应的影响。方法将先天性唇腭裂患儿30例(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分成Dex(D组)和对照组(C组)。两组患儿均以8%七氟醚面罩诱导(8 L/min)入睡后开放静脉,顺序静脉注射咪达唑仑0.2 mg/kg,芬太尼3μg/kg,丙泊酚2 mg/kg,顺阿曲库铵0.04 mg/kg诱导,行气管插管全身麻醉后,D组术毕前30 min使用微量泵10 min内泵注Dex 1μg/kg,C组则泵注生理盐水。记录小儿诱导前(基础值,T0)、插管前、插管后即刻、插管后5 min、术毕前20 min、术毕、拔管时、拔管后(T1～T7)患儿的生命体征(ECG、MAP、HR、SpO2),观察停药至恢复自主呼吸的时间及不良事件(拔管时是否躁动、需要托下颌、重新气管插管、气道痉挛、氧饱和度最低值),并记录Ramsay镇静评分。结果两组T0～T7期间HR、MAP、SpO2变化相似(P>0.05);D组恢复自主呼吸的时间[(12±4.2)min]与C组[(11±6.0)min]基本一致(P>0.05),但D组需要托下颌辅助患儿概率明显小于C组(P<0.05),D组与C组出现气道痉挛者分别为1例(6.7%)和3例(20%);D组患儿无烦躁,而C组有3例(20%);两组均无需要重新气管插管病例。结论唇腭裂修补手术结束前静脉注射Dex(1μg/kg)对患儿苏醒期具有安静和舒适作用,拔出气管导管过程中患儿无烦躁,可有效地降低气道高敏反应性,可在临床选用。
- 黄希照胡祖荣孙艺娟刘晶杨世辉佘守章
- 关键词：先天性唇腭裂小儿麻醉
