您的位置: 专家智库 > >

北京市科技计划项目(Z0005190041531)

作品数:10 被引量:116H指数:5
相关作者:韩德民李颖张盛忠范尔钟臧洪瑞更多>>
相关机构:首都医科大学北京市耳鼻咽喉科研究所苏州大学附属第三医院更多>>
发文基金:北京市科技计划项目国家科技支撑计划北京市自然科学基金更多>>
相关领域:医药卫生更多>>

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 4篇慢性
  • 4篇鼻窦
  • 4篇鼻窦炎
  • 3篇睡眠
  • 3篇睡眠呼吸
  • 3篇睡眠呼吸暂停
  • 3篇阻塞性
  • 2篇氧化氮
  • 2篇一氧化氮
  • 2篇声反射
  • 2篇声学
  • 2篇组织病理
  • 2篇组织病理学
  • 2篇慢性鼻窦炎
  • 2篇鼻测量
  • 2篇鼻声反射
  • 2篇病理
  • 2篇病理学
  • 1篇道炎症
  • 1篇悬雍垂

机构

  • 9篇首都医科大学
  • 3篇北京市耳鼻咽...
  • 1篇教育部
  • 1篇苏州大学附属...
  • 1篇北京大学口腔...

作者

  • 5篇范尔钟
  • 5篇张盛忠
  • 5篇韩德民
  • 5篇李颖
  • 4篇臧洪瑞
  • 3篇张罗
  • 3篇叶京英
  • 3篇王彤
  • 2篇罗雪瑞
  • 2篇王小轶
  • 2篇李云川
  • 2篇王鸿
  • 2篇尹国平
  • 1篇刘承耀
  • 1篇李谱
  • 1篇周兵
  • 1篇张玉焕
  • 1篇石兴丽
  • 1篇李彦如
  • 1篇王晓晔

传媒

  • 6篇中华耳鼻咽喉...
  • 2篇中国耳鼻咽喉...
  • 1篇中华医学杂志
  • 1篇国际耳鼻咽喉...

年份

  • 4篇2009
  • 4篇2008
  • 1篇2007
  • 1篇2006
10 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
慢性鼻-鼻窦炎CT筛窦分型组织病理学与预后相关性被引量:3
2008年
目的观察评价慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)CT筛窦分型的组织病理学特点及其与预后的关系。方法回顾性分析112例CRS患者,按术前轴位鼻窦CT进行筛窦分型;观察筛窦标本骨质病理学改变,并对筛窦骨质重塑活性进行评分;采用Lund和Kennedy鼻内镜评分评价预后;分析不同CT筛窦分型间筛窦骨质组织病理评分和鼻内镜评分的差异以及骨质组织病理评分和鼻内镜评分的相关性。结果Ⅲ型(骨质增生型)25例,占22.3%;Ⅱ型(空泡型)44例,占39.3%;Ⅰ型(蜂窝型)43例,占38.4%。III型骨组织病理改变程度和术后随访鼻内镜评分分别与Ⅰ型和Ⅱ型间差异有统计学意义(P值分别为0.01,0.02)。CRS患者的筛窦骨组织病理评分和术后鼻内镜评分有明显相关性(x2=9.78,P=0.002)。结论CRS的cT筛窦分型具有相应组织病理学基础;新骨形成或重塑是反映鼻窦疾病严重程度的重要指标,筛窦骨组织病变程度能够反映患者术后预后情况;CT筛窦分型对鼻内镜外科手术疗效的预测具有现实应用意义。
王彤周兵张盛忠范尔钟臧洪瑞李颖
关键词:鼻窦炎筛窦病理学预后
鼻声反射在选择慢性鼻及鼻窦炎治疗策略中的价值被引量:1
2008年
目的探讨鼻黏膜充血指数与慢性鼻及鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)组织重构程度之间的相关性,为临床选择治疗方法提供客观依据。方法接受鼻内镜手术的CRS患者44例,应用鼻声反射仪进行测量来获取鼻黏膜充血指数;CRS患者钩突黏膜标本行鼻黏膜血管密度和纤维化程度评分;应用统计学方法对其相关性进行分析。结果鼻黏膜纤维化程度、血管密度与鼻黏膜充血指数之间有显著相关性,其中鼻黏膜充血指数与纤维化程度呈负相关(r=-0.522,P=0.00),与血管密度呈正相关(r=0.838,P=0.00)。黏膜下纤维化程度与血管密度结合与鼻声反射黏膜充血指数有显著相关性,决定系数(R^2)高达0.778。结论以鼻黏膜充血指数确定病变黏膜顺应性,进而确定药物治疗的敏感性及选择合适的手术适应证,指导治疗策略。
臧洪瑞张盛忠范尔钟王鸿李颖韩德民
关键词:鼻窦炎顺应性
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与夜间咽喉反流的相关性研究被引量:20
2008年
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与夜间咽喉反流(1aryngopharyngeal reflux,LPR)的关系。方法分析19例OSAHS患者整夜同步多道睡眠监测+咽喉pH监测+食管压力测量数据,研究呼吸紊乱指标、整夜咽喉pH平均值及食管压力指标相关性,并描述每次LPR事件出现时的睡眠周期、体位、食管压力变化以及与呼吸事件的关系。结果①19例OSAHS患者中LPR阳性者6例,共记录LPR事件63次;②LPR阳性患者OSAHS严重程度与咽喉pH平均值呈负相关,但未发现反流事件与呼吸事件之间存在明确时间上的一一对应的关系;③LPR阳性组与阴性组患者的食管压(t=3.211,P=0.007)和上食管括约肌压力(t=2.234,P=0.046)差异均有统计学意义;④所有患者整夜咽喉pH平均值与食管压力平均值呈正相关(r=0.592,P=0.033)。结论OSAHS患者严重程度与夜间咽喉部pH值密切相关。OSAHS患者夜间易发生胃食管反流,造成近端食管胃酸暴露增加,进一步增加发生LPR的概率。LPR阳性的OSAHS患者睡眠时静息上食管括约肌压力下降更为明显,可能也是导致反流的另一危险因素。
王晓晔韩德民叶京英
关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性氢离子浓度咽疾病压力感受器
健康成人口鼻呼出气一氧化氮含量测定及其影响因素分析被引量:19
2009年
目的呼出气中一氧化氮(nitric oxide,NO)含量是反映上下气道炎性反应程度的指标,为此测定健康成人经口和经鼻呼出气中NO含量,得到相应的参考值并分析其影响因素。方法健康成人80名(男20名,女60名),年龄18~44岁,中位数年龄25岁。采用耐尔斯(NIOX)呼出气NO测定系统,分别测定口呼出气和鼻呼出气中NO含量,进而采用多元线性回归分析法,研究性别、年龄、身高、体质量指数(body mass index,BMI)、测量时间和环境NO含量对检测结果的影响。结果①健康成人口呼出气NO含量为(17±8)×10^-9[95%可信区间:(0.3—33)×10^-9];鼻呼出气NO含量为(819±211)×10^-9[95%可信区间:(400~1238)×10^-9]。②口呼出气NO含量与受试者身高呈正相关,回归方程:Y(口呼出气NO含量)=-58.524±0.457X(身高,cm),t=-2.985,P〈0.01。受试者的年龄、性别、BMI、测量时间和环境NO含量对口呼出气NO含量无显著影响。③健康成人鼻呼出气NO含量与年龄呈正相关,与性别呈负相关,回归方程:Y(鼻呼出气NO含量)=760.245±9.417X1(年龄)-111.222X2(性别),t=5.188,P〈0.01。患者鼻腔左右侧别、身高和BMI、测量时间和环境NO含量对鼻呼出气NO含量无显著影响。结论口、鼻呼出气中NO含量测定操作简便、灵敏度较高,是一种非侵袭性的临床检测手段,正常参考值可受到受试者性别、身高和年龄等因素的影响。
张罗罗雪瑞刘承耀赵岩韩德民
关键词:一氧化氮口呼吸呼气
症状、CT和鼻声反射在慢性鼻窦炎组织重构诊断中的意义被引量:1
2009年
目的探讨鼻塞症状、CT扫描Lund-Mackay评分和鼻声反射测量鼻黏膜充血指数与慢性鼻及鼻窦炎(chronic rhinosinusitis,CRS)组织重构程度之间的相关性,探讨三者在CRS组织重构诊断中的意义。方法选取CRS患者43例,应用视觉模拟评分(visual analogous scale,VAS)系统评价鼻塞症状;Lund- Mackay平分系统评价鼻窦CT扫描结果;鼻声反射测量获取鼻黏膜充血指数;钩突黏膜组织标本行鼻黏膜纤维化程度评分。应用统计学方法对其相关性进行分析。结果鼻塞症状严重程度与鼻黏膜纤维化程度之间无明显相关性(r=-0.046,P=0.77);CT评分与黏膜组织纤维化评分之间无相关性(r=0.132,P=0.40);鼻黏膜纤维化程度与鼻黏膜充血指数之间呈负相关(r=-0.348, P=0.022)。结论鼻黏膜充血指数能够反映病变黏膜的组织重构程度,辅助症状与CT检查指导CRS治疗策略。
臧洪瑞王彤李云川胡斌张盛忠范尔钟李颖王鸿
关键词:鼻窦炎鼻塞
软腭前移悬雍垂腭咽成形术被引量:15
2007年
目的研究联合应用改良悬雍垂腭咽成形术(H-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)及硬腭截短软腭前移手术,治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopneasyndrom,OSAHS)的疗效,探索存在骨性鼻咽腔狭窄 OSAHS 患者的治疗方法。方法 32例 OSAHS 患者,年龄27~54岁,平均(±s,以下同)为(39.1±7.8)岁,均为男性,体重指数22.9~36.7 kg/m^2,平均(29.0±3.6)kg/m^2。术前睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)11.7~113.7次/h,平均(61.8±21.9)次/h,最低血氧饱和度0.10~0.85,平均0.64±0.13。术前纤维鼻咽喉镜检查,全部患者均存在腭咽部狭窄,合并舌根平面阻塞14例。X 线头影测量:SNA 角72.9°~87.0°,平均(80.7±4.1)°;SNB 角69.5°~85.0°,平均(76.8±4.5)°;PAS 0.5~2.1 cm,平均(1.2±0.5)cm;MP-H 1.2~3.5 cm,平均(2.2±0.7)cm;PNS 2.4~3.5 cm,平均(2.8±0.4)cm。全部患者行软腭前移联合 H-UPPP 手术。14例合并舌后隙轻度狭窄者,同期行颏前徙术。结果术后6个月复查多道睡眠监测,32例患者中总有效27例,其中显效22例(占总例数的68.8%),包括 AHI<5次/h者8例(占总例数的25.0%);无效5例(15.6%)。手术后 Epworth 嗜睡程度评分由术前9.2±4.5下降至4.7±2.8,OSAHS 初筛量度评分由术前56.0±15.3下降至17.5±11.5,差异均有统计学意义(t 值分别为4.058和11.45,P 值均<0.01)。结论硬腭截短软腭前移手术是针对存在骨性鼻咽腔狭窄的 OSAHS 患者有效的治疗方法,联合应用软腭前移手术与 H-UPPP,可以提高其显效率及治愈率,即单纯腭咽平面阻塞的患者有望手术治愈。
叶京英伊彪刘静明尹国平王小轶王丽曼石兴丽
关键词:睡眠呼吸暂停阻塞性耳鼻喉外科手术
铝佐剂在建立变应性鼻炎动物模型中的安全性研究被引量:8
2009年
目的探讨建立变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)动物模型的免疫佐剂Al(OH),的剂型和剂量对AR动物模型的安全性。方法健康BALB/c小鼠60只随机(抽签法)分成6组,每组10只。5个实验组以Al(OH),作佐剂,剂型和剂量包括:Al(OH)3粉末5mg、Al(OH)3凝胶5mg、2mg、1mg和0.5mg,对照组采用生理盐水。实验组用卵清蛋白基础致敏,鼻腔局部激发建立AR模型,对照组用生理盐水替代。造模后对动物进行行为观察、腹腔脏器的病理学检查、鼻黏膜病理学检查和透射电镜检查,同时用能谱分析仪测定标本的化学成分。结果以Al(OH),粉末5mg作佐剂的小鼠,出现频繁搔鼻、鼻周黏膜肿胀等典型的AR特征,鼻腔外侧壁和下鼻甲黏膜中可见嗜酸性粒细胞聚集,黏膜上皮杯状细胞增生并呈分泌旺盛状态。以Al(OH),凝胶为佐剂的小鼠未出现明显AR症状,鼻黏膜也未见AR模型特有的嗜酸性粒细胞增多聚集现象。Al(OH),凝胶剂量5mg组全部出现血性腹水,伴肝脏、脾脏、肾脏出现许多白色结节(异物性肉芽肿),肠系膜粘连;凝胶剂量2mg组部分小鼠(5/10只)出现上述体征,但程度较其轻;凝胶1mg和0.5mg组别的小鼠未见显性腹水,但肝脾及肠系膜上可见散在细小白色沉积物。对照组小鼠未见明显变化。Al(OH),凝胶为佐剂的小鼠肝脾等脏器中可见异物性肉芽肿,透射电镜结合能谱分析显示,异物性肉芽肿中的高电子密度细针状物质、椭圆形物质和电子密度稍低的细颗粒状物均含有高浓度的铝元素。结论以Al(OH),粉末5mg为佐剂可成功造模AR小鼠,而应用Al(OH),凝胶(0.5~5mg)为佐剂造模不成功,且可引起小鼠腹腔脏器出现异物性肉芽肿等不良反应。
范尔钟锡琳韩德民张盛忠李颖张罗
关键词:鼻炎超敏反应佐剂疾病模型肉芽肿
阻塞性睡眠呼吸暂停患者咽腔阻塞的整夜定位及影响因素分析被引量:50
2006年
目的定位阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)患者整夜睡眠中的咽腔阻塞部位,分析睡眠分期和体位对阻塞部位的影响。方法对54例OSAHS患者行整夜多道睡眠监测与同步上气道-食管压力持续测定,判定每次阻塞性、混合性呼吸暂停和低通气的塌陷阻塞部位,结合睡眠分期、体位进行分析。结果54例患者共分析气道塌陷事件23172次,均存在源自腭咽平面(14837次)和舌咽平面(5605次)阻塞,29例观察到喉咽阻塞共105次。81·4%的患者腭咽平面的气道塌陷次数占气道塌陷总数的构成比在50%以上。快速动眼睡眠期源自舌咽平面的气道塌陷、阻塞频率和占同期阻塞来源构成比较非快速动眼睡眠期增加,差异有统计学意义(t值分别为6·189和8·790,P值均<0·01),腭咽平面阻塞构成比相对下降(t=-6·846,P<0·01)。仰卧位时呼吸暂停低通气指数增高(t=4·000,P<0·01),腭咽、舌咽平面气道塌陷、阻塞频率平均较侧卧位高,但差异无统计学意义(腭咽平面t=1·890,舌咽平面t=1·393,P值均>0·05)。不同体位各平面阻塞构成比差异无统计学意义。结论腭咽是OSAHS患者最主要的咽腔阻塞部位,其次为舌咽。阻塞部位和程度受睡眠分期、体位影响,快速动眼睡眠期舌咽后气道阻塞明显增加。仰卧位阻塞增加来源于各平面阻塞程度增加的共同作用。
李彦如韩德民叶京英张玉焕尹国平王小轶丁秀
关键词:睡眠期体位
呼出一氧化氮测定与呼吸道炎症
2008年
对一氧化氮的研究是近年来生物学和医学的热点之一,目前已取得显著的进展。随着技术的不断进步,测定口、鼻呼出气一氧化氮作为一种非侵袭性的方法得到越来越多的关注及研究。本文就一氧化氮在炎症中的作用机制,呼出气一氧化氮的测定及影响因素,一氧化氮与呼吸道炎症疾病的关系综述如下。
罗雪瑞张罗
青少年与成年人慢性鼻窦炎的黏膜组织病理学研究被引量:2
2009年
目的通过观察青少年与成人慢性鼻窦炎黏膜组织病理改变,探讨青少年鼻窦炎区别于成年人的黏膜组织病理变化特点和病变规律。方法回顾性分析接受鼻内镜手术的16例青少年慢性鼻窦炎患者[中位年龄14(11-16)岁]及20例成人CRS患者[中位年龄36(21-56)岁]的钩突黏膜组织标本,采用分别进行HE染色、Van Gieson染色和阿利辛蓝-过碘酸-雪夫染色(AB-PAS)等染色观察钩突黏膜病理组织学改变,对黏膜炎症细胞及形态学变化进行观察评分。应用独立样本t检验分析的统计学方法检验两者之间的差异。结果形态学对比:青少年组黏膜基底膜厚度(6.13±3.99)μm,低于成人组(10.60±5.05)μm(t=-2.50,P=0.02);青少年组黏膜上皮完整性为70.08%±21.56%,较成人组26.43%4-19.01%完整(t=5.63,P=0.oo);黏液腺体增生评分1.20±0.89,低于成人组1.78±1.08(t=-2.13,P=0.04);杯状细胞评分为1.15±0.88,低于成人组1.72±1.11(t=-2.06,P:0.04)。炎性细胞的浸润状况(cells/0.25mm^2):青少年组钩突标本黏膜嗜酸性细胞平均为6.30±4.22,低于成人组40.84±20.77(t=-3.72,P=0.01);淋巴细胞115.90±53.43,高于成人组74.22±34.17(t=2.09,P=0.04);浆细胞为34.60±15.20,高于成人组17.58±7.01(t=2.46,P=0.02)。结论青少年慢性鼻窦炎与成人相比,有较薄的基底膜,薄且较为完整的上皮层,腺体较为原始,黏液腺体少浆液腺体多;黏膜下层嗜酸性细胞较少,淋巴细胞较多,浆细胞的高表达可能在青少年慢性鼻窦炎的发病机制具有一定作用。
臧洪瑞王彤李云川李谱张盛忠范尔钟李颖
关键词:慢性鼻窦炎组织病理学嗜酸性粒细胞
共1页<1>
聚类工具0