四川省卫生厅科研基金(050277)
- 作品数：6 被引量：72H指数：4
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- 支撑喉镜和纤维喉镜下手术治疗声带息肉的疗效评估被引量：31
- 2017年
- 目的:评估纤维支撑喉镜下手术和纤维喉镜下手术治疗声带息肉的疗效。方法:将在本院进行手术治疗的声带息肉患者118例纳入研究,对治疗过程进行回顾性研究分析,根据采取的手术方法不同分为接受纤维支撑喉镜的观察组(n=61)、接受纤维喉镜的对照组(n=57)。对比两组术后2周嗓音电声门图参数、氧化应激系统指标、创伤相关指标等差异。结果:观察组基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)、嗓音能量(NNE)水平均显著低于对照组,谐噪比(HNR)、信噪比(SNR)水平均显著高于对照组;观察组的血清超氧化物歧化酶T(SOD T)、超氧化物歧化酶Cu-Zn(SOD Cu-Zn)、总抗氧化能力(T-AOC)含量显著高于对照组,过氧化氢(H2O2)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)含量显著低于对照组;观察组的血清神经肽Y(NPY)、β内啡肽(β-EP)、前列腺素(PGI2)、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)、热休克蛋白72(HSP72)含量显著低于对照组。结论:纤维支撑喉镜下手术可以更好的实现声带息肉的精确切除,在保护正常声带功能的同时减少机体创伤,是更为理想的手术方式。
- 邓素云
- 关键词：纤维喉镜声带息肉氧化应激
- 低能量CO_2激光扁桃体切除术的临床研究被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨CO2激光切除扁桃体的临床疗效。方法:随机将102例患者分为CO2激光组和对照组,CO2激光组用CO2激光系统切除扁桃体;对照组则采用常规剥离法切除扁桃体,手术均有同一术者完成。观察、记录两侧扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及程度、术后创面反应程度、创面修复时间(伪膜出现及脱落时间)、术后再出血、术后术区瘢痕共7项指标。结果:CO2激光组手术时间比对照组短;术中出血量CO2激光组(7.2±2.1)mL,而对照组平均出血量为(92±35)mL;CO2激光组术后疼痛及创面反映程度均轻于对照组;CO2激光组较对照组伪膜出现时间早、脱落晚;两组均无术后再出血病例;术后12周动态观察CO2激光组与对照组术区瘢痕情况,仅对照组出现2例(3.92%)明显术区瘢痕。结论:CO2激光扁桃体切除术,出血量少,术后疼痛小,反应轻,手术方法易掌握,是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式。
- 王杰蒋振华董钏梁传余付启红刘国旗尹建平张珍
- 关键词：微创
- 低能量CO_2激光扁桃体切除术的手术技巧与并发症被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨低能量CO2激光切除扁桃体切除术中手术技巧与并发症的关系,以改进手术技巧,减少手术并发症。方法:对我科51例低能量CO2激光扁桃体切除术的患者进行回顾性研究分析。观察、记录扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及程度、术后创面反应程度、术后再出血、术后术区瘢痕共6项指标。结果:低能量CO2激光扁桃体切除术主要的并发症是术后较轻的伤口疼痛、术中少量出血,无术后再出血及术后术区瘢痕。结论:低能量CO2激光扁桃体切除术,出血量少,术后疼痛小,反应轻,手术方法易掌握,提高手术技巧可进一步减少低能量CO2激光扁桃体切除术并发症,更好体现低能量CO2激光扁桃体切除术是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式。
- 张中菊蒋振华王杰刘国旗董钏梁传余付启红罗刚张珍
- 关键词：CO2激光扁桃体切除术手术技巧并发症
- 二氧化碳激光对扁桃体组织损伤的研究被引量：6
- 2008年
- 目的观察不同功率二氧化碳(carbon dioxide,CO2)激光对扁桃体组织的损伤情况,确定CO2激光在扁桃体切除术中的最佳能量范围。方法采用传统方法摘除的扁桃体组织50侧,在相同照射时间条件(4s)下,以不同输出功率(1.0、2.0、3.0、4.0 W)的CO2激光(光斑直径为0.2 mm)对同一扁桃体进行定点照射。照射后即刻制备组织切片,光学显微镜下进行观察。结果功率密度为0.4 W/m2[(0.000 50±0.000 04)mm3]和0.8 W/m2[(0.000 81±0.000 03)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.2 W/m2[(0.001 25±0.000 02)mm3]两组间,热损伤容积差异均无统计学意义(P>0.05);功率密度为0.4 W/m2和1.2 W/m2两组间、0.4 W/m2和1.6 W/m2[(0.003 72±0.000 05)mm3]两组间、0.8 W/m2和1.6 W/m2两组间、1.2 W/m2和1.6 W/m2两组间热损伤容积差异均有统计学意义(P<0.01)。功率密度与热损伤容积相关系数为0.791。结论CO2激光扁桃体切除术的最佳能量范围为1～3 W,应根据患者年龄及扁桃体局部炎性粘连程度适当选择。
- 王杰王安群蒋振华杨永红董钏邓素云刘国旗尹建平付启红张珍
- 关键词：激光二氧化碳扁桃体
- CO_2激光扁桃体切除术的临床研究被引量：24
- 2010年
- 目的:探讨CO2激光切除扁桃体的临床疗效。方法:随机将102例患者分为CO2激光组和对照组。CO2激光组用CO2激光系统切除扁桃体;对照组则采用常规剥离法切除扁桃体,手术均由同一术者完成。观察并记录两侧扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛时间及程度、术后创面反应程度、创面修复时间(假膜出现及脱落时间)、术后再出血、术后术区瘢痕共7项指标。结果:CO2激光组手术时间较对照组短;CO2激光组术中平均出血量(7.2±2.1)ml,而对照组为(92.0±35.0)ml;CO2激光组术后疼痛及创面反应程度均轻于对照组;CO2激光组较对照组假膜出现时间早、脱落晚;两组均无术后再出血患者;术后12周动态观察CO2激光组与对照组术区瘢痕情况,仅对照组有2例(3.92%)出现明显术区瘢痕。结论:CO2激光扁桃体切除术出血量少,术后疼痛小,反应轻,手术方法易掌握,是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式。
- 蒋振华王杰董钏梁传余付启红刘国旗尹建平张珍
- 关键词：微创
- 二氧化碳激光喉乳头状瘤切除术的临床研究被引量：8
- 2014年
- 目的探讨二氧化碳（CO2）激光切除喉乳头状瘤的临床疗效，分析其复发的临床相关因素。方法回顾分析2003年2月一2010年10月喉乳头状瘤患者102例，分为未成人组70例及成人组32例，均采用全身麻醉下支撑显微喉镜CO2激光切除病变。观察记录两组患者的病变及复发部位、复发时间、术后声带粘连发生情况、恶变情况等。结果所有患者随访1～8年，发生声带粘连11例，均为前联合有病变者，占前联合病变者27．5％。发生恶变4例，均发生在成人组，成人组恶变率12．5％。术后复发41例，76例次，其中复发5次者2例，复发4次者4例，3次者3例，2次者9例，1次者23例。未成人组与成人组复发率差异有统计学意义（P〈0．05）；未成人组及成人组内单发病变与多发病变间复发率差异有统计学意义（P〈0．05）；未成人单发病变组与成人单发病变组间复发率差异无统计学意义（P〉0．05）；未成人多发病变组与成人多发病变组间复发率差异有统计学意义（P〈0．05）；未成人组与成人组首次复发时间均发生在术后12个月内，尤其集中在术后6个月内；单发病变和多发病变患者复发部位分别以前联合病变（2／3，66．7％）及声门下病变（5／6，83．3％）为第一位。结论支撑显微喉镜CO2激光喉乳头状瘤切除术，安全、有效、微创，是目前喉乳头状瘤治疗中的首选外科方法，但仍有需改进的地方。
- 蒋振华刘国旗王杰董钏胥然张珍
- 关键词：二氧化碳激光喉乳头状瘤复发
