“十一五”国家科技支撑计划(2008BAI50B01) 作品数:12 被引量:132 H指数:8 相关作者: 孙喜斌 郗昕 冀飞 李剑挥 陈艾婷 更多>> 相关机构: 中国聋儿康复研究中心 中国人民解放军总医院 华东师范大学 更多>> 发文基金: “十一五”国家科技支撑计划 国家重点实验室开放基金 解放军总医院科技创新苗圃基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 语言文字 更多>>
听力障碍儿童言语听觉评估方法 被引量:26 2009年 孙喜斌 张芳 黄鸿雁 张蕾关键词:障碍儿童 听力 致病因素 干预措施 希-内学习能力测验中国3-7岁儿童常模修订 被引量:9 2011年 目的:对希-内学习能力测验中国听障儿童和健听儿童常模进行第二次的修订。方法:在全国六大行政区13个省进行抽样,常模年龄范围为3-7岁,每0.5岁为一个抽样单位,共计10个抽样单位;每省城市和农村各选一个点,共26个抽样点,每一抽样点60个儿童,样本人群中男女各半,城市农村各半。结果:参照新修订的听障儿童和健听儿童的常模,760例听障儿童的平均智商是100.69±21.24,776例健听儿童的平均智商是99.44±15.20;难度系数在0.30-0.70,鉴别指数在0.30以上;评分者信度在0.98以上,重测信度0.82(N=34),克朗巴赫系数=0.70,各分测验之间、各分测验和总智商之间相关系数均有统计学意义;该量表每个分测验在公因子的负荷值均大于0.4,公因子的累积方差贡献率在40%以上;健听儿童与听障儿童的测验结果与儿童神经心理诊断量表测验结果的相关系数分别是0.56和0.52。结论:修订的常模适应当今儿童智力发育的需要,量表难度适中,鉴别力良好,有良好的信度和效度。 杨晓娟 曲成毅 孙喜斌 朱芳 王菁萍关键词:听障儿童 检测致聋基因 预防耳聋发生——252例耳聋基因检测结果分析 被引量:2 2011年 目的分析导致儿童耳聋常见的致病基因,探讨基因检测对于预防遗传性耳聋的意义。方法对93例耳聋患儿及其父母159人进行病史采集和听力学检查,采用遗传性耳聋基因芯片诊断试剂盒对GJB2、SLC26A4、GJB3和线粒体12S rRNA四个耳聋相关基因的9个致聋突变位点进行检测。结果①在耳聋患者中,检测出的遗传性耳聋比率为45.2%,其中GJB2、SLC26A4、线粒体12S rRNA和GJB3致病突变的携带率分别为22.6%、21.5%、0%和1.1%。②在耳聋患者的父母中,检测出遗传性耳聋致病基因总携带率为34.6%,其中GJB2、SLC26A4、线粒体12S rRNA和GJB3致病突变的携带率分别为20.1%、14.5%、0%和0%。结论①本次检测结果表明,遗传因素是儿童耳聋的重要致病原因,GJB2和SLC26A4是两个主要的致病基因。②耳聋患者的父母携带耳聋致病基因者的比例很高,家族内的其他亲属也为高危人群。基因检测不仅可以明确病因,而且可以发现耳聋高危人群,并为这一群体提供遗传咨询和预防所需的基本遗传信息。③基因检测对耳聋的预防和病因诊断具有重要的指导意义。 孙喜斌 梁爽 韩睿 曲春燕关键词:耳聋 基因诊断 汉语普通话单音节测听表的建立与评估 被引量:35 2010年 目的建立一套普通话单音节测听表并验证其效度、信度和敏感度,期望成为国内标准化的言语识别率测听材料。方法遵循简短、音位平衡、常用、覆盖等原则,生成30张音位平衡单音节表,每表对应25个常用汉字。由专业男性播音员朗读,经数字化录音及声学处理,录制成CD。研究分为三个阶段:①招募60名听力正常年轻人,采用随机区组设计:言语测听表号与测听强度均衡排布,每一受试者均变换6种强度(言语听力级-1、5、11、15、21、27dB)以循环顺序聆听全部30张单音节表。计算每表每一声级下的言语识别率得分,以logistic曲线回归来拟合识别率-强度(P—I)函数。对30张词表的识别率进行双因素(表号、强度)方差分析和Post—Hoc两两比较,得到22张等价表。②北京22名听力正常年轻人,采用拉丁方设计,在言语听力级10dB强度下依次测试22张等价表的识别率。间隔6~35d,在完全相同的条件下重新进行第二轮识别率测试。两轮测试的识别率经“合理化”的反正弦变换后,逐表汇总两轮测试分差,该分差值在22名受试者中的标准差为9.3%,转化成95%置信度下的临界分差为18.3%。③采用拉丁方设计方案,对18名感音性听力损失患者在其纯音平均听阈上30dB或最大舒适级,测试其对18张等价表的识别率。间隔1~16d在相同条件下再次进行测试。两轮测试的识别率经“合理化”的反正弦变换后,分别为(68.0±15.9)%和(69.2±14.6)%,配对t检验,P=0.107。两轮测试分差,在18名患者中的标准差为8.3%,转化成95%置信度下的临界分差为16.3%。结果创建了一套22张等价的标准化的言语识别率测听表。每表由音位平衡的25个单音节构成,播放时间约2min。听力正常人的单音节识别阈为言语听力级(8.30±0.84)dB,P—I函数的斜率为(4� 郗昕 冀飞 陈艾婷 赵乌兰 赵阳 许箭 仇春燕 李剑挥 韩东一关键词:测听法 言语 单音节 汉语 可重复性 3~7岁听障儿童智力发育现况研究 被引量:9 2010年 目的探索我国聋儿智力发育的特点,比较聋儿与健听儿童的智力发育情况,为提出合理康复策略和措施提供科学依据。方法在全国13个省随机抽取3~7岁听障儿童760名(其中,男404例,女356例;城市338例,农村422例)和774名同龄正常儿童,采用希-内学习能力测验评定两组智力发育水平,依据1994年修订健听儿童标准计算两组智商。结果依据健听儿童常模计算,本组3~7岁聋儿智商平均为86.82±18.09,比健听同龄儿童的智商(100.82±19.14)低,差异有显著统计学意义(t=14.72,P<0.001);3~4岁听障儿童学习月龄较同龄听力正常儿童低约2个月,随着年龄的增加,差别越来越大,到7岁时差距达18个月;与健听儿童相比,聋儿的手眼协调和伴随记忆发展较好,形象思维、空间知觉发展稍落后,而抽象思维、色彩记忆和分析综合能力发展明显落后。城市聋儿平均智商(91.56±19.03)高于农村聋儿平均智商(83.30±16.89),差别有统计学意义(t=6.111,P<0.001);男性聋童平均智商87.71±18.85,女性聋童平均智商85.80±17.17,差别无统计学意义(t=1.458,P=0.145)。结论目前我国聋儿智力发育水平仍然落后于同龄健听儿童,应加强聋儿的早期干预和心理健康教育,进一步探索提升聋儿康复远期效果的有效措施。 曲成毅 孙喜斌 张芳 颜晓蓉 管莹 孙有贵 王坚 王飞 杨晓娟 朱芳关键词:听障儿童 智商 智力测验 汉语普通话单音节测听表的多中心复测信度研究 被引量:11 2010年 目的研究自行开发的汉语普通话单音节测听表在不同方言区听力正常人群中的复测信度。方法选择北方方言、吴越、闽北、闽南、粤、鄂等6个典型的方言区,确定大连、上海、杭州、武汉、广州、福州、厦门等7个城市作为测试中心。每个测试中心分别招募22名听力言语正常受试者。以均衡排序的方式测试每位受试者全部22张字表在言语听力级7dB下的单音节识别率,间隔10d至1个月后在完全相同的条件下重复进行第二轮测试。结果相关分析显示前后两次单音节识别测试得分之间存在较密切的线性相关关系(r=0.682,P〈0.01)。配对student—t检验表明初测得分与复测得分之间差异具有统计学意义(P〈0.01),总体复测平均得分(68.5%)高于初测平均得分(65.8%)2.7%,得分差值的标准差为10.1%。本测试材料在7个中心的总体95%可信区间临界差值为19.8%,相当于5个测试项。单因素方差分析显示总体的两次得分差值具有统计学意义(P〈0.01)。7家中心总体的得分差值与两次测试的时间间隔之间无相关关系(P=0.947)。结论测试变异度在各方言测试中心之间存在差异。汉语单音节识别材料受记忆效应的影响小。Pearson相关系数r不适用于测听材料复测信度的评估。 冀飞 郗昕 韩东一 林少莲 叶胜难 林有辉 崔勇 黄斯敏 赵乌兰 杨彦来 王永华 蒋政 李演轶 陈耿 刘秀丽 孙月华 王路阳 曹永茂 李骏 常伟 李蕴 任燕 吴皓听障儿童语言功能评估的应用研究 被引量:8 2011年 目的考查健听儿童语言功能的特点,制定4~6岁儿童语言功能评估参考标准,为听障儿童语言功能的康复和评估提供效标。方法以听障儿童语言功能评估为工具,对13个省市的616名3~7岁健听儿童进行评估,得到有效数据583份,采用SPSS 17.0对数据进行统计分析。结果语言功能的5个方面以及综合功能均存在显著的年龄主效应,年龄越大,言语功能水平越高(P<0.001);在协调功能和娱乐功能两个方面,女孩得分明显高于男孩(P<0.01);在回归分析的基础上,制定了4~6岁儿童语言功能评估参考标准。结论儿童的语言功能发展具有一定规律,制定4~6岁儿童语言功能评估参考标准对听障儿童康复教学有意义。 王丽燕 孙喜斌 吕明臣 曲成毅 刘建菊 王段霞 陈军兰 张芳关键词:语言功能 听力障碍 儿童 助听器效果国际性调查问卷在助听器效果评估中的应用 被引量:21 2010年 目的探讨助听器效果自我评估问卷在助听器效果评估中的作用。方法对76例助听器使用者,使用助听器效果国际性调查问卷(the international outcome inventory for hearing aids,IOI-HA)通过面对面问答或电话随访的方式,进行助听器效果及满意度评估。结果 89.5%的使用者认为助听器对他们有帮助,可以解决目前的听力障碍问题;97.3%的使用者认为使用助听器后生活质量有提高。小于60岁的使用者得分高于大于等于60岁者,差异有显著统计学意义(P<0.01);每天使用助听器时间大于8小时的使用者得分高于小于等于8小时者,差异有显著统计学意义(P<0.01);使用助听器时间大于6个月的使用者得分高于小于等于6个月者,差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论助听器效果国际性调查问卷可以对助听器效果及满意度进行评估,由于它测试时间短,易操作,可作为配戴助听器后一个可靠的主观效果评估手段。 孔颖 张华 李靖 陈雪清 吴燕君 刘海红关键词:助听器 问卷 单音节最大言语识别率与纯音听力不成比例下降的判定 被引量:14 2010年 目的 建立汉语普通话单音节最大言语识别率与纯音听力不成比例下降的判定标准.方法 对165名确诊为感音神经性聋的患者使用ER-3A插入式耳机分别进行双耳纯音测听和言语测听.以自行编制的言语测听软件播放音位平衡的普通话单音节测听表,每表25个单音节测试项的播放顺序可实现随机.同一耳别始终使用同一张表,以该耳所有纯音测听频率中的最小听阈减去5 dB作为起始测听强度,以5 dB为步距逐渐提高测试强度,获得患者该侧耳的言语识别率-强度(P-I)函数关系,读取最大言语识别率PBmax.根据气导纯音听力图计算三频率平均纯音听阈(pure tone average,PTA)PTA1(0.5、1、2 kHz)、PTA2(1、2、4 kHz)以及四频率平均纯音听阈PTA3(0.5、1、2、4 kHz);同时计算0.5、1、2 kHz与4 kHz纯音听阈的差值Slope0.5、Slope1、Slope2作为听力图高频走势的指征.利用SPSS10.0统计软件分析PBmax与以上因素的相关性.结果 PBmax与听力图高频走势Slope无相关性,但与纯音听阈呈负相关,尤与PTA3相关性最大(r=-0.595,P=0.000).基于由PBmax与PTA3所绘制的散点图的下缘,可建立起包含99%观测值的言语识别率下限,其函数表达式为PBmax=100-10×PTA3/11.结论 感音神经性聋患者依据纯音0.5、1、2、4 kHz的平均听阈可确定其言语识别率下限,PBmax得分若低于此界限,则可认定其言语识别率与纯音听力不成比例地下降. 李剑挥 郗昕 赵阳 冀飞 陈艾婷 杨伟炎关键词:听觉丧失 感音神经性 测听法 单音节 测听法 纯音 学龄前听障儿童五项认知能力的研究 被引量:11 2011年 目的了解学龄前听障儿童五项认知能力的发展规律。方法选取3~6岁学龄前听障儿童267人为研究对象,其中男童150人,女童117人;3岁组62人,4岁组74人,5岁组68人,6岁组63人,采用华东师范大学言语听觉康复科学研究院编制的五项认知能力测验系统(多媒体软件版),对各年龄组儿童进行目标辨认、空间次序、逻辑类比、图形推理、动作系列的发展情况测试,所获得的有效数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果从各年龄组听障儿童五项认知能力评估得分看,年龄的主效应显著,随着年龄的增长,目标辨认、空间次序、逻辑类比、图形推理、动作系列等各项能力有不同程度的提高,但各年龄组听障儿童得分均低于文献报道的健听儿童;性别的主效应不显著;性别与年龄的交互作用不显著。结论学龄前听障儿童各年龄段五项认知能力总体发展趋势向上,但发展较健听儿童缓慢。 陈彦 孙喜斌 杜晓新 黄昭鸣关键词:听障儿童