辽宁省科技厅基金(2011225016) 作品数:6 被引量:62 H指数:4 相关作者: 席瑞 曲妮妮 朱明丹 张亮 石晓乐 更多>> 相关机构: 辽宁中医药大学附属医院 辽宁中医药大学 通辽市科左后旗人民医院 更多>> 发文基金: 辽宁省科技厅基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
扶正祛邪法治疗急性呼吸窘迫综合征临床观察 被引量:4 2014年 目的:通过对2008—2012年辽宁省中医院重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)收治的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者进行扶正祛邪中药治疗临床疗效进行观察。明确扶正祛邪法对ARDS患者的作用。方法:根据本研究的病例纳入及排除标准,按患者住院的先后顺序,按照事先由随机数确定的随机分组方法,进入治疗组和对照组。治疗组在呼吸机支持,西药治疗原发病基础上,入组后即开始予中药治疗。并对病死率、脱机率和ARDS评分、APACHEⅡ评分、氧合指数进行统计分析。结果:治疗30天病死率及脱机率比较,与对照组比较治疗组病死率减少、脱机率增加、并能明显较少机械通气时间和住ICU时间,有统计学差异(P≤0.05);且ARDS评分、APACHEⅡ评分与对照组比较治疗组均下降,有统计学差异(P≤0.05),治疗组治疗前后对比,治疗后评分下降,有统计学差异(P≤0.05);与对照组比较治疗组氧和指数有明显改善,有统计学差异(P≤0.05),治疗组前后对比,治疗后氧和指数明显增加,有统计学差异(P≤0.05)。结论:以扶正祛邪法中药治疗ARDS较单纯西医治疗可以明显增加临床疗效。 陈岩 李长辉 白雪松 张东伟 隋吉峰关键词:ARDS 扶正祛邪法 痰热清联合抗生素治疗重症肺炎的临床观察 被引量:13 2016年 目的观察痰热清注射液联合抗生素治疗重症肺炎的临床疗效及评价安全性。方法我院80例重症肺炎患者随机分为治疗组(40例)、对照组(40例)。两组患者均给予西医常规治疗。在静脉应用抗生素治疗的基础上根据患者情况进行吸氧、祛痰、适量补液、营养支持等对症治疗。治疗组在对照组治疗的基础上联合5%葡萄糖注射液500 ml+痰热清注射液20 ml静脉滴注,1次/d,疗程为10 d。必要时采取辅助通气、血管活性药物治疗。结果治疗后,治疗组、对照组的总有效率分别为:85%和70%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组在主要症状和体征(包括退热时间、咳嗽减轻时间、肺部啰音消失时间等)均短于对照组(P<0.05)。相关理化检查[包括白细胞总数(WBC)、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)/吸入氧分数值(FiO_2)、C反应蛋白(CRP)]及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的改善均优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后患者均无明显不良反应。结论痰热清注射液联合抗生素治疗重症肺炎疗效良好,且安全性高,值得临床推广。 席瑞 石晓乐 曲妮妮 王丽娜关键词:痰热清注射液 抗生素 重症肺炎 都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺肾气虚证)的临床观察 被引量:16 2017年 目的观察都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺肾气虚证)的临床疗效。方法选取慢阻肺稳定期肺肾气虚证患者66例,分为治疗组和对照组。对照组:吸入噻托溴铵,1吸/次,1次/d。治疗组:在对照组的基础上加用都气丸加味治疗,100 ml/次,3次/d,疗程12周。对比两组患者的疾病总疗效、CAT评分、单项症状积分、肺功能的组内及组间差异。结果治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,两组总有效率的差异有统计学意义(P<0.05)。CAT评分比较治疗组的改善程度优于对照组(P<0.05),治疗后组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。单项症状积分比较治疗组对喘促气短、乏力、自汗、腰膝酸软及夜尿频多等临床症状的改善程度优于对照组(P<0.05)。肺功能比较治疗组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC(%)、FEV_1/预计值(%)改善程度与对照组比较无明显改善(P>0.05)。结论都气丸加味联合噻托溴铵治疗稳定期慢阻肺(肺肾气虚证)与单纯西药组比较,可以更好地改善临床症状,提高患者的生活质量和疾病整体疗效。 席瑞 朱明丹 曲妮妮关键词:都气丸 慢性阻塞性肺疾病 肺肾气虚证 血必净协同治疗对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者临床肺部感染评分、炎症标记物及免疫功能的影响 被引量:21 2017年 目的:评价血必净注射液对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床肺部感染评分(Clinical pulmonary infection score,CPIS)、炎症标记物及免疫功能的影响以及其临床疗效。方法:将78例AECOPD患者随机分为两组(治疗组和对照组),每组均为39例,两组均予常规抗炎、解痉平喘、祛痰治疗,治疗组加用生理盐水250 m L+血必净注射液100 m L 1次/d静脉滴注,疗程为10 d。观察两组的临床疗效、记录治疗前后两组患者的CPIS评分并检测患者血清中炎症标记物(C反应蛋白CRP、降钙素原PCT、白细胞总数WBC)及免疫功能(CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8)的变化。结果:治疗后,治疗组与对照组患者所有观察指标均较治疗前明显改善(P<0.05)。治疗后除白细胞总数差异无统计学意义外(P>0.05),治疗组在治疗后总有效率、CRP、PCT、CD_3、CD_4、CD_8、CD_4/CD_8均明显优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用血必净注射液协同治疗AECOPD,能提高患者免疫功能,减轻炎症反应,明显提高治疗有效率。 席瑞 张邹阳 张亮 曲妮妮 朱明丹关键词:血必净注射液 炎症标记物 中药复方治疗低氧相关性肺动脉高压的Meta分析 被引量:3 2019年 目的文章旨在评价中药复方治疗低氧相关性肺动脉高压患者的临床疗效及安全性研究。方法计算机检索国内外公开发表的关于中药复方治疗低氧相关性肺动脉高压相关随机对照试验,检索时间为2008年1月至2018年6月。由两位研究者独立进行文献筛选、数据提取及纳入研究的偏倚风险评价,然后采用RevMan5.3进行Meta分析。结果共纳入22篇研究,1642例患者,Meta分析结果显示中药复方治疗低氧相关性肺动脉高压患者的临床疗效明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P=0.0002,RR=1.24,95%CI:1.11~1.40);在改善动脉血氧分压、肺动脉压、肺功能等方面,明显优于对照组,差异具有统计学意义;D-二聚体和ET-1的改善明显优于对照组,差异具有统计学意义;22篇纳入研究中有3篇报道了中药相关不良反应,未发生严重不良反应。结论中药复方能有效缓解低氧相关性肺动脉高压患者的临床症状,改善患者动脉血氧分压、肺动脉压、肺功能及D-二聚体等指标,加用中药治疗较单纯西药治疗效果更优。但由于本研究纳入研究质量和数量有限,期待高质量、大样本、多中心的随机对照试验进行论证。 曲妮妮 李思佳 郑忻 赵克明 石晓乐 束沛关键词:低氧性肺动脉高压 中药复方 随机对照试验 META分析 健脾合剂对脾虚型溃疡性结肠炎患者T细胞亚群影响的临床观察 被引量:5 2013年 通过观察使用健脾合剂的脾虚型UC患者外周血CD+3、CD+4、CD+8T淋巴细胞治疗前后的变化,发现患者治疗后血液中CD+4、CD+3、CD+8绝对计数显著下降(P<0.001)。由此认为调节外周血T细胞亚群的平衡是健脾合剂治疗脾虚型UC患者的机制之一。 李忠卓 王刚 张雯雯 杨海英关键词:健脾合剂 溃疡性结肠炎 T细胞亚群