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贵州省科学技术基金(2160)
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缺血型视网膜静脉阻塞出血多眼光凝探讨
被引量:1
2011年
目的探封出血偏多的缺血型视网膜静脉阻塞光凝方法及其疗效。方法采用Zeiss Lumenis NOVUSOMNI多波长激光仪,利用红光、大光斑、低能量、长时间对视网膜出血偏多的缺血型分支、半侧或中央静脉阻塞并黄斑水肿患者49人52只眼实施局部或全视网膜光凝。参数:黄斑区:0.1~0.3秒,光斑大小50—100μm,能量100~200mw,中心凹1000μm外开始,Ⅰ级光斑反应;其余区域:0.3-0.7s,200~500μm,150~300mw,Ⅲ级光斑轻一中强度反应,如光斑反应不足,则以增长时间为主,增加能量为辅;分2-4次完成,间隔2-3周。观察视网膜出血水肿消退及视力改变等情况,随访3~30个月。结果(1)18只眼(34.62%)首次光凝2-3周后视网膜出血水肿明显消退,其中9只眼(17.31%)视力提高,8只眼(15.39%)视力不变,1只眼(1.92%)视力下降。激光后3个月FFA证实治疗有效。(2)31只眼(59.62%)首次光凝2-3周后视网膜出血水肿部分消退,全部光凝完成后3月,眼底出血水肿完全消退,FFA证实治疗有效。其中8只眼(15.38%)视力提高;20只眼(38.46%)视力保持不变;3只眼(5.77%)视力下降。(3)3只眼新生血管性青光眼患者,病情部分改善稳定。其余患者随访期内未新发生玻璃体出血及新生血管性青光眼。结论对出血偏多的缺血型视网膜静脉阻塞,可选用红光,使用大光斑、低能量、长时间的光凝方法,获得足够数量和强度的有效光斑,促进视网膜出血水肿吸收,减少病情恶化可能。
张福燕
李志敏
李青
张唯伟
娄雪菲
李建阳
关键词:
缺血型视网膜静脉阻塞
视网膜光凝
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