国家科技支撑计划(2011BAI14B01)
- 作品数：63 被引量：477H指数：12
- 相关作者：陈锦云陈文直胡亮邹建中彭松更多>>
- 相关机构：重庆医科大学重庆医科大学附属第一医院四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家重点基础研究发展计划国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 微泡造影剂在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用进展被引量：4
- 2014年
- 高强度聚焦超声作为一种非侵入性治疗方式,对于子宫肌瘤的治疗已日趋成熟。微泡造影剂在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中也有重要的临床价值。本文就微泡造影剂在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的术前检查评估、术中增效及疗效评价做一综述。
- 唐晓旭邹建中
- 关键词：高强度聚焦超声子宫肌瘤微泡造影剂
- US-MRI图像配准融合技术在高强度聚焦超声消融子宫肌瘤中的应用价值被引量：6
- 2016年
- 目的探讨超声和MRI图像(US-MRI)配准融合技术在高强度聚焦超声(HIFU)消融子宫肌瘤中的价值。方法评估78例子宫肌瘤患者的80组US-MRI图像的配准与融合效果;记录并分析用于指导不同配准融合操作的解剖标记部位和效果。结果以子宫的边界为标志配准同一子宫平面,与配准前比较,图像清晰度评分显著增加(P=0.004);以子宫肌瘤的边界为标志配准同一子宫肌瘤平面,与配准前比较,图像清晰度评分显著增加(P<0.001);以耻骨边界为标志能配准同一耻骨平面;以骶岬为标志点能配准骶尾骨。结论 US-MRI配准技术可有效提高HIFU消融子宫肌瘤的可视化空间。
- 唐海英何春胡亮王体春文银刚王智彪陈锦云
- 关键词：配准高强度聚焦超声
- 子宫肌瘤超声消融后早期子宫浆肌层损伤的MRI评价被引量：8
- 2019年
- 目的研究子宫肌瘤超声消融后子宫浆肌层损伤的早期MRI影像学特征及损伤发生情况。方法选择2013-2017年在重庆医科大学附属第一医院接受高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound, HIFU)消融治疗子宫肌瘤且术前、术后MRI资料完整的患者671例,其中符合纳入标准的有400例。根据术后3 d内的MRI图像,造影剂注射后120 s内始终无强化确定为损伤,观察损伤的形态特点并测量其范围。结果子宫肌瘤所在肌壁的浆肌层无损伤表现为完整的环状强化,有损伤表现为强化局部缺损。浆肌层损伤者90例(22.50%),浆肌层损伤范围为3.9~66.3(25.9±14.8)mm。子宫肌瘤体积消融率为(86.91±17.78)%,高于未发生浆肌层损伤者[(80.93±16.25)%,P<0.05];子宫浆肌层损伤多发生于声通道的前场,也可发生于近骶骨的位置。浆膜下肌瘤浆肌层损伤发生率(43.09%)高于肌壁间肌瘤(14.18%,P<0.05),且浆膜下肌瘤子宫浆肌层损伤范围[(26.8±15.5)mm]高于肌壁间肌瘤[(24.6±14.0)mm]。患者均未发生严重并发症。90例子宫浆肌层损伤患者中,均无阴道持续出血、血尿、血便等表现。HIFU术后3、6个月随访MRI,显示子宫浆肌层强化完整。结论子宫肌瘤超声消融后早期会出现MRI可见的子宫浆肌层损伤,且损伤位置多发生与声通道的前场,未出现相关临床不良反应。
- 魏庆陈锦云刘一诺莫绍江张蓉张蓉
- 关键词：高强度聚焦超声子宫肌瘤
- 微泡增效在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的应用
- 2016年
- 子宫肌瘤为育龄期女性最常见的良性肿瘤,高强度聚焦超声(HIFU)作为一种非侵入性治疗手段,已广泛用于实体肿瘤特别是子宫肌瘤的治疗。超声微泡可通过改变组织声学特性、增加空化等作用,增加靶区能量沉积,增大凝固性坏死面积,可作为增效剂用于HIFU治疗。本文对超声微泡在HIFU治疗子宫肌瘤中的应用作一综述。
- 代红亚邹建中
- 关键词：超声微泡高强度聚焦超声子宫肌瘤
- 高强度聚焦超声治疗异位妊娠的研究进展被引量：1
- 2016年
- 异位妊娠（EP）是早期妊娠可能致命的并发症。在发达国家,所有妊娠人群中1.3%~2.0%是EP[1]。其已被确定的危险因素包括盆腔炎性疾病（尤其是由于慢性衣原体感染）、输卵管异常、吸烟、节育环和EP病史~[2-3]。EP的异位部位97%是在输卵管,其余还包括腹腔、卵巢、阔韧带、子宫颈、残角子宫、阴道和剖宫产切口等部位~[4]。其主要治疗方式包括使用期待治疗、药物治疗及手术治疗等,高强度聚焦超声（HIFU）作为一种新兴的治疗技术，受到了广泛关注，现将国内外有关文献进行分析和总结。
- 罗明英邹建中
- 关键词：甲氨蝶呤超声疗法
- MR T2WI信号特征预测HIFU消融治疗子宫腺肌病疗效被引量：8
- 2018年
- 目的探讨MR T2WI信号特征对HIFU消融治疗子宫腺肌病疗效的预测作用。方法 502例接受HIFU消融治疗的子宫腺肌病患者,根据术前MR T2WI信号特征分为Ⅰ组(以低信号为主,可有少量等信号)和Ⅱ组(以等信号为主,可有少量低信号);每组进一步分为A(无稍高和极高信号)、B(有稍高信号)、C(有极高或极高合并稍高信号)亚组。分析子宫腺肌病T2WI信号特征与超声消融效果和参数的关系。结果Ⅰ组与Ⅱ组病灶体积消融率(NPVR)差异无统计学意义(t=-0.504,P=0.612)。两组中A亚组NPVR均高于B亚组及C亚组(Ⅰ组:LSD-t=2.608、3.677,P=0.009、<0.001;Ⅱ组:LSD-t=3.255、3.778,P=0.001、<0.001),B亚组与C亚组NPVR差异无统计学意义(Ⅰ组:LSD-t=-0.852,P=0.395;Ⅱ组:LSD-t=0.278,P=0.781)。Ⅰ组与Ⅱ组辐照时间、总消融剂量和能效因子(EEF)差异均无统计学意义(辐照时间:t=-1.716,P=0.087;总消融剂量:t=-1.676,P=0.094;EEF:Z=0.044,P=0.965);两组A亚组辐照时间、总消融剂量和EEF均低于B亚组及C亚组(P均<0.05),B亚组与C亚组辐照时间、总消融剂量和EEF差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 MR T2WI信号特征对HIFU消融治疗子宫腺肌病难易程度和消融效果具有重要预测作用。
- 刘畅陈锦云陈文直肖智博杨超王玲魏庆
- 关键词：子宫腺肌病磁共振成像信号特征
- 基于全球胰腺癌疾病负担的胰腺癌指南质量评价被引量：6
- 2015年
- 目的基于全球疾病负担,循证评价胰腺癌治疗指南的证据质量,探讨其发展概况、地区分布、覆盖主题特点及不同质量级别指南推荐治疗方法的差异,为临床决策提供依据。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP数据库以及NGC、GIN和NICE等指南网站,纳入胰腺癌治疗指南。用AGREEⅡ指南评价工具评价纳入指南的方法学质量。结果共纳入14个胰腺癌指南,来自4大洲的7个国家和4个国际学术组织,其中5个为循证指南。14个指南仅在"范围与目的"和"清晰性与可读性"2个领域平均得分>60%,各地区指南在AGREEⅡ不同领域的平均得分各有优劣。5个循证指南在AGREE各领域的平均得分均高于专家共识。根据AGREEⅡ评价结果,本研究弱推荐11个,不推荐3个指南。14个指南覆盖6种胰腺癌的治疗方法:化疗、手术、放疗、支持疗法、化放疗和介入治疗。结论不同国家或地区胰腺癌治疗指南整体质量不高,循证指南的方法学质量优于非循证指南。各指南重点推荐化疗、手术、放疗和支持疗法。
- 李萃萃王应强李幼平李向莲
- 关键词：胰腺癌
- 弥漫型和局限型子宫腺肌病超声消融安全性对比分析被引量：6
- 2016年
- 目的评价超声消融治疗弥漫型子宫腺肌病的安全性。方法对308例子宫腺肌病患者行高强度聚焦超声(HIFU)消融治疗,并于术后1天行MR检查,其中弥漫型子宫腺肌病184例(弥漫组),局限型子宫腺肌病124例(局限组)。评估并比较两组的消融治疗效果、术中及术后不良反应及并发症情况。结果对308例患者均顺利完成治疗,消融发生率为99.35%(306/308),弥漫组消融率[(25.47±13.29)%]低于局限组[(45.00±20.44)%],差异有统计学意义(P<0.01)。HIFU术中弥漫组较局限组发生皮肤烫的风险增加1.80倍,局限组较弥漫组发生腹股沟区痛的风险增加2.12倍;术后局限组较弥漫组发生下肢感觉异常的风险增加6.28倍。308例中,65例(65/308,21.10%)因并发症接受简单治疗[国际放射治疗协会(SIR)-B级],其中弥漫组与局限组分别为39例(39/184,21.20%)和26例(26/124,20.97%),差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未发生SIR-C^SIR-F级并发症。结论在严格控制消融范围的情况下,对弥漫型与局限型子宫腺肌病同样行HIFU治疗是安全、可行的。
- 冯玉洁陈锦云胡亮王熙陈文直
- 关键词：子宫腺肌病安全性
- 超声造影与MRI增强扫描在高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤中的疗效监测被引量：4
- 2017年
- 目的比较超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)与MRI增强扫描在高强度聚焦超声(high intensive focused ultrasound,HIFU)治疗子宫肌瘤中的疗效监测作用。方法选取2013年1月—2014年12月采用HIFU治疗的179例子宫肌瘤患者(共234个肌瘤),对治疗前肌瘤体积及治疗后非灌注区肌瘤消融体积分别采用CEUS和MRI增强扫描检查。结果 CEUS和MRI增强扫描在治疗前肌瘤体积对比中差异有统计学意义(P<0.05),在治疗后非灌注区肌瘤消融体积对比中差异无统计学意义(P>0.05)。对治疗后残留两者均可有效检出。结论 CEUS和MRI增强扫描在HIFU治疗前都是治疗必须的检查,两者不可替代;两者均是治疗后疗效评价的有效方法,但CEUS比MRI增强扫描在治疗中更具灵活性、可重复性,在一定程度上可替代MRI增强扫描。
- 李丹孙平赵敬生党蓉芳
- 关键词：超声造影子宫肌瘤高强度聚焦超声疗效监测
- 高强度聚焦超声在弥漫性子宫平滑肌瘤病中的应用研究被引量：6
- 2015年
- 弥漫性子宫平滑肌瘤病(diffuse uterine leiomyoma-tosis,DUL)是一种罕见的子宫肌瘤,传统的治疗方式有很多种,而高强度聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)作为一种新型非侵入性治疗方式,在子宫肌瘤的治疗中已日趋成熟。本文主要对HIFU在DUL中应用的可行性、有效性、优越性进行综述。
- 李吉洪(综述)黎克全
- 关键词：高强度聚焦超声
