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南京市医学科技发展项目(QYK11153)
作品数:
1
被引量:7
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肖岳
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2013
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非生物型人工肝支持系统在儿童急性肝衰竭中的应用
被引量:7
2013年
目的回顾性分析南京医科大学附属南京儿童医院2年来使用治疗性血浆置换联合连续静.静脉血液滤过+透析方法在16例急性肝衰竭儿童中的应用,探讨非生物型人工肝支持系统对儿童急性肝衰竭的治疗作用。方法收集2011年4月至2013年3月南京医科大学附属南京儿童医院PICU住院治疗的急性肝衰竭患儿16例,自入院开始,按需要给予降酶、退黄、抗感染、机械通气、血管活性药物等内科综合治疗;符合急性肝衰竭诊断标准后,立即给予非生物型人工肝治疗,以开始血液净化治疗作为0点,在0、1、2、3、5和7d时点抽取静脉血行血生化、凝血常规检查,比较其在不同时点的谷丙转氨酶(ALT)的水平,总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr),在治疗的0d、3d二个时点抽取静脉血行甲胎蛋白(AFP)检测。计量资料采用均数±标准差(i±s)表示,治疗前后组内两均数间进行方差分析。结果16例患儿均行非生物型人工肝治疗,血浆置换时间(7.25±2.25)h,连续血液滤过(+透析)时间(120.75±33.45)h。其中治愈出院12例,死亡2例,自动出院2例。治疗2dALT水平明显下降、凝血酶原活动度(FFA)明显上升,3dPT明显改善,Cr、TBIL水平明显下降,5dBUN水平明显下降。结论与传统内科保守治疗相比,治疗性血浆置换联合连续静-静脉血液透析+滤过的非生物型人工肝支持系统能明显改善急性肝衰竭患儿的肝。肾功能及凝血功能,改善预后。
葛许华
喻文亮
陈俊
赵劭懂
张琴
肖岳
缪红军
王晓榕
关键词:
连续血液净化
人工肝
非生物型人工肝
急性肝衰竭
儿童
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