佛山市医学类科技攻关项目(201108086)
- 作品数：2 被引量：7H指数：1
- 相关作者：陈莹秦艳刘小燕范菊花周东华更多>>
- 相关机构：南方医科大学佛山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 计算机辅助阅片与单纯人工阅片在宫颈液基细胞学诊断中对比观察被引量：7
- 2013年
- 目的探讨计算机辅助阅片系统(ThinPrep imagingsystem,TIS)在宫颈液基细胞学诊断中的应用价值。方法对10 000例宫颈液基细胞学标本运用TIS辅助阅片+人工阅片进行诊断,记录阅片时间及诊断结果,并分别与2011年同期10 000例单纯人工阅片的阅片时间及诊断结果进行比较。结果单纯人工阅片平均时间为4.8 min/片,TIS辅助阅片后的人工阅片平均时间为2.6 min/片,阅片速度提高84.62%,二者差异有统计学意义(P<0.001)。两种阅片方法对比鳞状上皮细胞异常标本检出率显示:使用TIS后非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells,ASC)以上的细胞增加9.82%,其中未明确诊断意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells-undetermined significance,ASC-US)增加12.01%;低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamousintraepithelial lesion,LSIL)增加6.71%;高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)增加22.73%,不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells-cannot exclude HSIL,ASC-H)降低27.78%,两组相比差异无显著性(P>0.05)。两种阅片方法对比细胞学与组织学的诊断符合率显示:细胞学诊断为LSIL以上的与组织学诊断为子宫颈上皮内瘤变(cervical in-traepithelial neoplasia,CIN)的符合率分别为90.32%和91.47%,使用TIS后诊断为LSIL的、组织学诊断为CIN1的符合率由71.59%升至74.45%,HSIL组织学诊断为CIN2以上的符合率由77.78%升至82.05%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TIS能显著提高阅片速度,降低诊断医师的劳动强度,提高工作效率,并具有与单纯人工阅片相似的病变检出率,是一种具有较高应用价值的子宫颈癌筛查技术手段。TIS对HSIL的高敏感性,有待探讨。
- 周东华田杰王夷黎秦艳平静刘小燕陈莹范菊花
- 关键词：子宫颈上皮内瘤变
- 计算机辅助阅片系统在宫颈癌筛查应用中的有效性观察
- 2013年
- 目的探讨计算机辅助阅片系统（Thin Prep imaging system，TIS）在宫颈癌筛查应用中的有效性。方法分别采用单纯人工阅片（Manual Screening，MS）和TIS辅助阅片对同一个宫颈细胞学检查标本进行初筛，结果不一致的由两名高年资的医生复核做出最终诊断。比较MS与TIS的诊断结果，计算ASC＋的检出率、假阴性率、假阳性率，阳性预测值、阴性预测值，敏感性和特异性。结果MS与TIS共同筛查925例，结果为ASC＋的MS75例（8．1％），TIS86例（9．3％）；假阴性MS23例（2．5％），TIS10例（1．1％）；假阳性MS15例（1．6％），TIS13例（1．4％）；阴性预测值MS97．3％，TIS98．8％；阳性预测值Ms72．3％，TIS88．0％；敏感性MS72．3％，TIS88．0％；特异性MS98．2％，TIS98．5％。结论初步数据表明，TIS敏感性好于MS，明显降低了假阴性率，而特异性没有受影响，在采纳新的技术后，有必要对医生进行适当的培训以适应新的筛查方法。
- 周东华田杰王夷黎秦艳平静刘小燕陈莹范菊花
- 关键词：宫颈癌
